Saltar en ambulancias como observador y ayudar a EMT y paramédicos en el caótico corazón de la ciudad de Nueva York es más fácil de lo que piensas. Andrea Paci, estudiante de enfermería y proveedora de servicios de salud para el servicio médico de emergencia de Misericordie Lido di Camaiore ha experimentado este papel y nos contó cómo era.

Para cualquier amante de las emergencias y las sirenas, habrá soñado al menos una vez con pasar un día como paramédicos en el Departamento de Bomberos de Nueva York. Algunos que crecieron como médicos, enfermeras o voluntarios de rescate con este sueño dentro de su corazón encontraron el camino para Nueva York, pero pocos de ellos encontraron una manera de ingresar al sistema estadounidense de atención prehospitalaria que es diferente del estándar europeo y tratar de ser un EMT.

En cambio, una enfermera italiana continuó siguiendo este sueño y se hizo realidad en 2016. Con motivo de su graduación para convertirse en enfermero, Andrea decidió comparar los estándares clínicos estadounidenses e italianos, con el fin de hacer una confrontación entre un EMT en los EE. UU. Y un operador prehospitalario en Italia. Entonces decidió completar el formulario de solicitud del FNDY para el programa de observadores.

“Cuando era DJ, llevo tanto tiempo en Nueva York y pensé en aprovechar esta oportunidad y hacer algo de experiencia. He tenido suerte porque me asignaron la zona de Manhattan. Cuando hice esta solicitud, la solicitud también se debe a que tengo experiencia tanto en bomberos como militar, y ya era un operador voluntario prehospitalario. Gracias a mi pasión, cuando estaba en Nueva York como "turista" visité muchos bomberos'departamento de despacho y muchas estaciones de EMS, por lo que recopilé contactos de muchos profesionales. Uno de ellos, un teniente procedente de Italia, me explicó cómo funcionaba el viaje del observador EMT. "

La experiencia del viaje de observación es muy común en los países anglosajones y es posible proporcionar puestos voluntarios con posiciones similares a EMT o paramédico con una serie de turnos donde podrás beneficiarte de almuerzo y cena por turno. Este método de integración y reconocimiento de diferentes servicios de EMS y diferentes tipos de turnos son útiles para un operador prehospitalario porque puede probar una realidad muy diferente antes de solicitar una solicitud de empleo. Por ejemplo, es posible hacerlo con ambulancia servicios de pequeñas comunidades, o con HEMS servicios también en Inglaterra.

¿Cómo lograste subirte a una ambulancia estadounidense como observador EMT?

“En Estados Unidos, puedes subirte a una ambulancia con una licencia profesional de EMT reconocida del País en el que operas. En Nueva York, no podrán reconocer al EMT de un País en el extranjero. Hay reglamentos específicos que por el momento no sé exactamente sin embargo, hice mi solicitud para ese puesto, porque la otra figura que puede ser en ambulancia tablero en los Estados Unidos es el paramédico, y los paramédicos tienen antecedentes de estudios específicos, no compatibles con los italianos”.

Para subirse a una ambulancia estadounidense, debe ser al menos una enfermera voluntaria o, mejor aún, una enfermera de cuidados críticos (que tiene más competencias de un paramédico).

Un requisito fundamental es saber inglés porque no puede encontrar la aplicación dentro del sitio web y es necesario enviar una solicitud específica por correo electrónico a FDNY y adjuntar documentos. La solicitud de solicitud debe completarse con sus propias habilidades y, en el caso de Andrea, informó que era un operador avanzado prehospitalario y entrenador de BLSD en Italia para la confederación Misericordie.

“Le expliqué que mi solicitud surgió de mi competencia laboral y mis estudios en enfermería, y luego también expliqué mi caso de estudio para mi graduación, que era, como dije, hacer una comparación de la gestión de actividades de emergencia entre Italia y otros países. donde operan los EMT ".

Luego, la solicitud de solicitud continúa con la necesidad de enviar un plan de estudios en materia de habilidades de rescate y una notificación firmada por el respaldo público, es decir, una carta formal firmada por las autoridades de su país que certifica que usted es irreprochable y la veracidad de lo que se informa en su CV . Después de eso, la oficina de Nueva York tomará al menos 10 días para decidir si acepta o no. Cuando llega la confirmación positiva, puede comenzar a organizar las fechas de llegada, dónde operar, turnos, etc.

¿Dónde comenzaste a operar como EMT en Nueva York?

“Me las arreglé para trabajar para la Estación EMS del Centro Hospitalario Bellevue. Es un centro muy agradable desde donde se despachan tres tipos de servicios: ambulancias BLSD (con 2 EMT a bordo y un DEA), unidades ALS (con 2 paramédicos a bordo, equipados con ECG multiparámetro desfibrilador, un ventilador y un conjunto de medicamentos con un rango mínimo de manejo, al final también una unidad avanzada de Rescue Medics que puede equiparse con una unidad HazMat de biocontención. Pude ver muy bien cómo se organizan los sistemas. Mi unidad operaba en el corazón de la ciudad, desde Central Park hasta Ground Zero y Batery Park. Lo increíble para un operador europeo es ver cuántos dispositivos y herramientas hay a bordo. Cada unidad disponía de un ordenador con pantalla táctil y un teclado. Esto puede ser utilizado tanto por el conductor como por el EMT para ver el despacho y comunicarse de inmediato con el centro de operaciones. Esa pantalla muestra también la posición de otras unidades. Esto es importante en caso de emergencia porque la ambulancia más cercana puede moverse hacia el lugar de acuerdo a la gravedad del paciente que van a tratar. Experimenté la utilidad de este sistema cuando un grupo de mujeres agredidas por un drogadicto, posteriormente arrestado, ha lanzado un día de mayo. El sistema de alerta resultó ser muy útil en ese caso”.

Experiencia de EMT: pero no solo el equipo es sorprendente ...

“Debemos considerar que ambos EMT tienen tabletas para el registro, de esta manera siempre habrá un dispositivo para comunicar las copias de seguridad. ¡Y esto es esencial porque hay muchos despachos! En 12 horas realizamos 22 despachos. Muchos son casos simples, pero también recibimos llamadas de turistas, especialmente para personas sin hogar que se señalan como no responden. Otra diferencia es que en ciertos casos, o cuando enviamos a ciertos lugares de la ciudad, siempre hay policías que apoyar. También creo que el número único para la emergencia es absolutamente útil. En los EE. UU. Tienen el 911, pero no solo: en algunas áreas, después de un despacho de ambulancia, un camión de la Brigada de Bomberos está a punto de venir a ayudar. Muchas veces podemos ver el envío de la Brigada de Bomberos con ambulancia y policía. No es tan raro. En caso de un caso clínico grave, los equipos compartirán el tratamiento. En mis turnos, experimenté un despacho con el Motor 1 en Manhattan, que es un camión especial con 2 EMT a bordo y se encarga de muchos casos clínicos, especialmente cuando no hay ambulancias suficientes para mantener bajo control las situaciones de emergencia. Este es un tipo de vehículo de integración, y es un servicio de 'subir de nivel' ”.

¿Hay voluntarios en tal especializado ¿sector?

“Sí, incluso en Nueva York. En particular, es posible ver los equipos de Hatzalah en acción. Son una minoría israelí que puede proporcionar un servicio rápido y con ambulancias tan funcionales ".

¿Volverías a hacer la experiencia de EMT?

“¡Definitivamente! Todavía estoy en contacto con los profesionales con los que trabajé y estamos planeando un viaje los próximos meses, pero debemos considerar los costos porque el alojamiento está a cargo de los aprendices. Me gustaría profundizar en otros aspectos y considerar otras áreas donde operar. Manhattan es diferente de Bronx, Queens, Brooklin y Staten Island. En cada uno de estos distritos hay diferentes puntos de despacho para emergencias masivas que deseo experimentar y verificar. Por ejemplo, MERM1 es un pequeño hospital en un tablero de autobús equipado con dispositivos dedicados para administrar oxígeno a 30 personas monitoreadas al mismo tiempo. Luego, están los servicios especiales: FDNY cuenta con unidades QUAD Polaris con ruedas 6 × 6 y botiquín de emergencia para grandes eventos (como desfiles, triatlones, Día de Acción de Gracias, Día de la Raza, Nochevieja, etc.). Estos vehículos también se utilizan como ambulancias en invierno para algunas situaciones complejas, manteniendo a las ambulancias reales esperando lejos de los grandes eventos ”.

¿Puedes cubrir también los turnos nocturnos en Nueva York?

"En realidad no. Los turnos nocturnos no están disponibles para nosotros, pero tuve la suerte de poder "exceder" un poco el turno de la tarde. Entonces pedí un turno de noche y me permitieron hacerlo, pero es muy caótico. Logré presenciar un rescate en una estructura para personas sin hogar con un servicio médico y 4 policías entre 200 personas sin casa. Hicimos intervenciones en pacientes con abuso de sustancias en sobredosis con ALS, BLSD y bomberos, siempre escoltados por la policía. También seguí un despacho por un caso de apuñalamiento con más de una unidad de policía para tratar al paciente y controlar el área.

EMT en Nueva York, una experiencia completa de 360 ​​°, ¿no?

"¡Absolutamente! Podría experimentar cómo se gestionan las intervenciones y puedo decir que hay una gran dinámica en el tratamiento de un paciente traumático a lo largo del río Hudson, por ejemplo. Participé en una intervención en FDR Way con más de una unidad médica y muchos heridos, también vi cómo las diferentes organizaciones interactúan entre sí. En NYC el 80% de los servicios de ambulancia pertenecen al FDNY y el 20% están de acuerdo (New York University, Senior Care, St Luke, Mount Sinai, etc.). Todos tienen un parche de ambulancia 911 para miembros del FDNY que participan. Evidentemente se mantiene la librea personal, pero todos los de turno son reconocidos con un parche para garantizar el acuerdo ”.