Recientemente, se demostró que una unidad móvil de accidentes cerebrovasculares (MSU) facilita el tratamiento del accidente cerebrovascular agudo directamente en el sitio de emergencia.

La experiencia neurorradiológica de la MSU mejora gracias a su capacidad para detectar el daño isquémico temprano a través de la evaluación electrónica (e) automática de las tomografías computarizadas utilizando un programa de software novedoso que calcula la puntuación de CT temprana del programa de accidentes cerebrovasculares de Alberta (e-ASPECTS).

Evaluación de accidentes cerebrovasculares: puntaje de TC temprana del programa de accidentes cerebrovasculares de Alberta

La viabilidad de integrar e-ASPECTS en un ambulancia Se examinó y se evaluó la integración clínica y la utilidad del software en 15 casos consecutivos.

La implementación de e-ASPECTS en la MSU y en el manejo prehospitalario del ictus fue factible. Los valores de e-ASPECTS coincidieron con los resultados del análisis neurorradiológico convencional del equipo de MSU. Los beneficios potenciales de e-ASPECTS se ilustraron en tres casos.

En el caso 1, la exclusión de los signos de infarto temprano apoyó la decisión de realizar directamente una trombólisis prehospitalaria.

En el caso 2, en el que el accidente cerebrovascular fue causado por la oclusión de un vaso grande, el alto valor de e-ASPECTS apoyó la decisión de iniciar el tratamiento intraarterial y triaje al paciente a un centro integral de accidentes cerebrovasculares.

En el caso 3, el valor de e-ASPECTS fue 10, lo que indica la ausencia de signos tempranos de infarto a pesar de microangiopatía cerebral y macroangiopatía preexistentes, un hallazgo que indica la solidez del programa contra artefactos.

Evaluación del ictus en una MSU: conclusiones

Este estudio sobre la integración de ASPECTOS ELECTRÓNICOS en el manejo del accidente cerebrovascular prehospitalario a través de una MSU demostró por primera vez que dicha integración es factible y ayuda tanto a la decisión con respecto a la opción de tratamiento como a la clasificación con respecto al hospital objetivo más apropiado.