Artículo de: Dr. Hisham Ahmed Ben Lamin MD, MBBCH, PGDipECho (Australia)

Me pidieron que hablara sobre las instalaciones prehospitalarias y de emergencia en Libia, que es realmente un tema difícil debido a la situación de caos presente en este país. Libia había visto durante la agitación de 2011 una gran destrucción de sus capacidades de infraestructura y los servicios de salud no fueron una excepción. El colapso de este país durante los últimos cuatro años generó la necesidad de empezar de cero ya que todas las instalaciones fueron utilizadas por diferentes rebeldes y milicias de forma desastrosa que derivó en su destrucción o robo.

Los servicios prehospitalarios para situaciones de emergencia ya están casi ausentes en todo el país, los vehículos de ambulancia actuales funcionan como servicio de taxi, trasladando a los heridos del lugar a los hospitales utilizando su cama, suministro de oxígeno y personal paramédico no capacitado. Casi todos ambulancias carecen de desfibriladores, monitorización de ECG y medicamentos de emergencia adecuados. Lo que queda de Air Ambulance es un avión (¡¡s !!) con cama y suministro de oxígeno en las mejores condiciones.

Las unidades de cuidados intensivos (UCI y CCU) están razonablemente moderadamente equipadas, pero tienen la ventaja de contar con un personal médico muy competente, especialmente en los hospitales gubernamentales. Estas unidades de cuidados intensivos carecen de un suministro continuo de medicamentos e instrumentos, pero están haciendo todo lo posible. El cateterismo cardíaco se realiza en casi todos los casos necesarios en los principales centros con instalación de PCI, que son muy pocos. El problema en ausencia de un gobierno real, es el pago irregular del salario al personal médico y la falta de seguridad que los impulsó a salir del país y trabajar en los países cercanos del Golfo o en Europa.

Los pacientes libios que padecen diferentes morbilidades, incluidas las de emergencia, apuntan a mejores servicios y capacidades médicas en Turquía, Jordania y países europeos.

Mi opinión es que todos los países árabes que se enfrentaron a la crisis de la primavera árabe están experimentando la misma situación que padece Libia.

Si la situación general mejorará en el futuro, aconsejo lo siguiente:

1. Capacitación intensiva para el personal de emergencias prehospitalarias y brindarles apoyo equipo.
2. Proporcionar al país más vehículos de ambulancia y helicópteros totalmente equipados con programas de capacitación en Europa u otros países capaces.
3. Promociones para el personal médico para evitar la sequedad libia del personal médico.
4. Involucrar a los organismos médicos europeos para que participen en la prestación de diferentes capacidades a los servicios de salud libios.
5. Apoyo internacional a los cuerpos de emergencia médica en Libia y tratar de protegerlos durante la práctica diaria de los golpes de guerra convenciendo a las diferentes milicias de que los consideren como cuerpos neutrales y eviten atacarlos, sea cual sea el lado paciente de esta guerra.

Todo lo anterior dependerá de la estabilidad de este país, que estoy seguro de que llegará al final del camino.

Dr. Hisham A. Ben Lamin, cardiólogo clínico y crítico