COVID-19 en Asia, la pronta respuesta del sistema de salud de Malasia. La entrevista con el Dr. Azhar Merican
Malasia fue uno de los países del sudeste asiático que rápidamente respondió a la pandemia del coronavirus COVID-19 con poderosas medidas. Durante una entrevista con el Coordinador del Hospital del Ministerio de Salud de Malasia y Presidente de St John Ambulance en Kuala Lumpur, pudimos comprender mejor la fuerza de este país y los resultados positivos en la lucha contra el virus.
Todos hemos oído hablar de Respuesta de COVID-19 en todo el mundo pero lo más importante es comprender lo que hicieron en la práctica los sistemas de salud para impedir la propagación de este virus. Hace unos días tuvimos el placer de hacer una videollamada con Dr. Azhar Merican, la Administrador del Hospital Oficial del Ministerio de Salud. in Malaysia y Presidente de San Juan Ambulancia en Kuala Lumpur. Vio y experimentó directamente cómo esto pandemia Se arriesgó a poner a Malasia de rodillas.
Pandemia de COVID-19 en Malasia: ¿cuándo comenzó oficialmente la pandemia en el país?
"El primer caso de Paciente COVID-19 en Malasia se informó sobre 25 de enero 2020. El paciente era uno de los tres ciudadanos chinos de Wuhan que ingresó a Malasia a través de Singapur. Después de ese hecho, tuvimos un número ocasional de casos. Pero luego aumentaron a mediados de febrero cuando tuvimos reuniones religiosas masivas entre el 27 y los primeros días de marzo en algunas áreas del sur de Kuala Lumpur. En esas semanas Malasia registró el mayor número de casos de COVID-19 en el sudeste asiático. Sin embargo, tuvimos una buena Intervención de salud pública proporcionado por el Ministerio de salud de Malasia. Los números se mantuvieron controlados y disminuyeron mes a mes ".
¿Cómo logró comprender que el primer caso de COVID-19 en Malasia realmente se vio afectado por el coronavirus?
“Cuando hemos reportado los casos de ciudadanos de Wuhan hubo comunicaciones diplomáticas entre China y Malasia y también con otros países vecinos, como Singapur. Así que hubo constantes comunicaciones por lo que incluso en diciembre se alertó al Ministro de Salud de estos casos. Comenzamos a monitorear los puntos de entrada y actualmente lo estamos haciendo. Fue a través de estas comunicaciones que nos dimos cuenta de que estos casos llegaban a Malasia a través de las fronteras ".
¿Cuáles fueron los principales problemas que enfrentaron los servicios de ambulancia, en particular, la ambulancia de San Juan en Malasia y en Kuala Lumpur los últimos meses?
"El St John Ambulance Malaysia en Kuala Lumpur. previsto servicio gratuito de ambulancia de emergencia las 24 horas y ha estado funcionando durante los últimos 22 años. Por esta respuesta pandémica, recibió las felicitaciones del Ministerio de Salud de Malasia por el buen trabajo realizado.
El alto número de casos y el llamadas de emergencia eran muchos y el gobierno decidió incluir la ambulancia de San Juan entre las agencias de la respuesta en el sistema de atención prehospitalaria para apoyar Hospitales publicos, especialmente en Valle de Klang. Aquí específicamente, el 9-9-9 sistema central de emergencia cuenta en primer lugar con el apoyo de tres agencias principales: Ambulancia de San Juan de Kuala Lumpur, la Sociedad de la media luna roja, que tiene su propio servicio de ambulancia, y el local Defensa Civil. Estos proporcionan el servicio prehospitalario para Ministerio de Salud de Malasia.
Para St John Ambulance, uno de los principales servicios es la formación, por otro lado, cuando la pandemia de COVID-19 azotó Malasia, el Ministerio de Salud de Malasia estableció Orden de control de movimiento (MCO). Cuando se implementó la Orden de Control de Movimiento, hubo movimientos muy limitados entre los miembros del público, especialmente en tráfico en la carretera. Redujimos al máximo las ocasiones de contagio y llamadas. Por lo tanto, el número de llamadas fue muy bajo desde que se supervisó la situación (redujimos a 61 llamadas en un mes).
St John Ambulance también apoyó al Ministerio de Salud en otros servicios de atención prehospitalaria, como el traslado de los pacientes de un hospital a otro. El objetivo era reorganizar nuestras funciones hospitalarias, por lo que algunos grandes hospitales tenían el deber de manejar y tratar pacientes con COVID-19 y pacientes con sospecha de coronavirus positivos, mientras que otros hospitales a nivel nacional mantuvieron pacientes no COVID para tratar. Nuestros equipos de servicio de ambulancias estaban en las calles de Kuala Lumpur para llevar a los pacientes a un hospital u otro con el fin de ayudar al Ministerio de Salud de Malasia en sus mejores esfuerzos por contener la propagación ".
Kuala Lumpur es una de las ciudades más transitadas del sudeste asiático que experimentó un bloqueo impresionante. ¿Cuáles fueron los problemas que causó este bloqueo?
"El ya mencionado Orden de control de movimiento dio la obligación a la gente de quedarse en casa. Entonces, un problema que encontramos es aquellos donantes de sangre No podía venir a los hospitales o centros de sangre para donar. La situación de COVID-19 esperaba bolsas de sangre estar listo para transfusiones. De nuevo el Ambulancia San Juan encontrado voluntarios organizar equipos de ambulancia y ayudar a los centros nacionales de sangre a recoger sangre.
Para hacer esto, nos comprometimos Centros comerciales porque tienen grandes espacios y podríamos evitar el montaje y mantener el distanciamiento social. Donaciones de sangre podrían instalarse y las ambulancias luego entregarían bolsas de sangre a los centros de salud y hospitales en todas las áreas. Registramos una buena respuesta; Muchos centros comerciales aceptaron dejarnos usar sus espacios. En tres días logramos recolectar un total de 3,772 bolsas de sangre para abastecer a los centros nacionales de sangre ".
¿Hay algún informe de caso peculiar de COVID-19 en Malasia que tuvo que tratar y que reveló un punto de inflexión para futuras investigaciones y tratamientos?
“Tuvimos miembros de mis equipos de ambulancias que, el 7 de abril, respondieron con la ambulancia a un paciente que pidió asistencia médica desde su casa. Estaba enfermo y lo llevamos al hospital. Tan pronto como la tripulación regresó a la base, recibieron una llamada del departamento de emergencias de ese hospital que informaba que el paciente que mi tripulación acababa de entregar era sospecha de infección por COVID-19.
Eso causó pánico en nuestro departamento de servicio de ambulancia. Lo que hice fue pedir cuarentena de los dos socorristas que se pusieron en contacto con ese paciente. Luego, el centro central del servicio de ambulancias decidió entrar en auto cuarentena preventiva hasta que obtuvimos los resultados de las pruebas del hospital. Cuando volvieron a contactarnos, al día siguiente, el paciente resultó ser negativo a COVID-19. Durante casi dos días tuvimos que interrumpir nuestro servicio básico de ambulancia y fue un gran problema para las personas necesitadas y también para nosotros, pero necesario ".
Respuesta a la pandemia de COVID-19 en Malasia: ¿Cuáles fueron tus sentimientos durante esos meses difíciles?
“Bueno, personalmente fue bastante preocupante. Como soy un médico, Estaba muy molesto por lo que estaba sucediendo en todo el país, tanto desde el punto de vista médico como social.
En entorno prehospitalario, fue aterrador y preocupante. Tuve que irme muy temprano en la mañana y regresar muy tarde en la noche hasta que mis hijos se fueran a la cama. No fue fácil volver a casa, abrir la puerta con el miedo de contagiar a mi familia. Al mismo tiempo, estaba preocupado por mi personal, mi equipo de ambulancias. Siempre les recuerdo a los miembros de los equipos de St John Ambulance que usen máscaras faciales y siempre manteniendo el derecho distancia social. El esfuerzo más duro fue inculcar a los ciudadanos que debían llevar EPI, en cualquier momento, pero en particular, evite reutilizarlos. Fue muy desafiante ".
En muchos países del mundo, los servicios de ambulancia y los hospitales se quedan sin EPP. ¿Cómo resolvió la situación de carencia de PEE?
“Fue muy similar en Malasia. Supongo que, cuando el gobierno anunció la activación de la Orden de Control de Movimiento, la gente empezó a sentir pánico. No solo EPI faltó, pero también sufrimos la falta de despensas como leche, aceite, etc. Entonces, el público comenzó a apresurarse en las tiendas para abastecerse en casa. Volviendo a los EPI, Ministerio de Salud de Malasia comenzó a distribuir su acciones of EPI y también podría manejar adecuadamente la situación con el donación of máscaras faciales, guantes y así sucesivamente por cuerpos, asociaciones e individuos.
En cuanto a St John Ambulance, comenzamos con el EPI de bricolaje, como mascarillas y protectores faciales. Por día, los voluntarios lograron darse cuenta 7,000 caretas y distribuirlos a la salud instalaciones en todos los países ".
Donación de caretas y máscaras en Malasia
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Situación de COVID-19 en Malasia tanto en entornos prehospitalarios como hospitalarios: ¿Cuáles son sus consideraciones?
“El número de casos es relativamente bajo en Malaysia, ahora mismo. Nuestra hospitales Comenzó de nuevo con las operaciones, como antes de la pandemia. Hospitales públicos Comenzó nuevamente a llamar a los pacientes para cirugías electivas y citas clínicas.
En cuanto a los cuidado prehospitalario, desde el punto de vista del frente, siempre se deben observar las precauciones. Nunca sabremos si los pacientes que entregamos en nuestras ambulancias se ven afectados o no por COVID-19 o si han estado expuestos al coronavirus ".
¿Qué pasa con el futuro, según usted?
“Creo que los países del planeta y todas las asociaciones involucradas deben trabajar juntos en cómo derrotar pandemia, que es un problema mundial. Es muy valioso que todas las organizaciones y todos los países trabajen de la mano para evitar el contagio y encontrar soluciones, en términos de investigación, información, intercambio y en la lucha contra este virus que ahora enfrentamos ”.
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