La ambulancia de motocicletas es parte del servicio de rescate médico en Italia desde 2016. Una solución para tener una respuesta de emergencia rápida para reservas naturales y áreas costeras con médicos y enfermeras al mismo tiempo.

El MTS - este es el nombre de la empresa - ha sido creado para operar en el campo con una respuesta específica para brindar "Servicios de salud de emergencia en áreas remotas". Han suministrado una motocicleta ambulancia, certificada y homologada según el Ministerio de Transporte italiano como motocicleta para asistencia médica de emergencia. Es la primera vez que las autoridades italianas aceptan esa solución para operaciones fuera de las zonas urbanas.

La ambulancia para motocicletas es un modelo KTM SMT 990 equipado y configurado para el transporte de dispositivos médicos y electromédicos. El diseño de la bicicleta permite adaptar su funcionamiento a diferentes configuraciones: transporte de sangre, transporte médico, respuesta BLSD de primera respuesta o, eventualmente, un entorno para operar con una enfermera y un médico.

¿Cómo funciona el proyecto de ambulancia de motocicletas?

El proyecto está desarrollado para el uso de una motocicleta como ambulancia de primeros auxilios como punto medio de asistencia médica en emergencias fuera del hospital. La ayuda médica en distritos remotos se enfrenta a dos problemas:

• Los vehículos que "pueden" transportar pacientes son lentos y voluminosos
• Los vehículos que "no pueden" transportar pacientes son rápidos pero no tienen espacio

La razón por la que se produjo la necesidad de una ambulancia de motocicletas se debe a la sostenibilidad no económica del sistema italiano para áreas habitadas.. Hay dos aspectos opuestos de planificar un tipo diferente de vehículo en lugar de una ambulancia avanzada clásica con médicos y enfermeras:

1. Reducción del tiempo de trabajo (pocas intervenciones durante el turno significan una menor calidad de los servicios);
2. Soporte inmediato y evaluación avanzada para pacientes clasificados como códigos amarillo / rojo;

Esta dicotomía corre el riesgo de ser insoluble y, de todos modos, cualquiera que sea la elección, de ser demasiado costosa o difícil de mantener por parte del público. Es necesario llegar a un compromiso entre estos dos extremos, evaluando tanto el impacto económico como la efectividad de los tratamientos.

Es necesario trabajar en dos frentes para encontrar una solución sostenible:

1. Primero, aumente los vehículos desinfectados para mejorar el peso del trabajo de estos profesionales, para evitar el "desperdicio" de recursos sin que esto cause un retraso en la llegada a la escena. (El concepto de "rapidez" del rescate con demasiada frecuencia se confunde con la "velocidad" del rescate);
2. Segundo, reduzca los costos optimizando los recursos. El material que caduca sin ser utilizado debido a un número excesivo de "estaciones desinfectadas" (transfiriendo al servicio prehospitalario el mismo sistema de control que una sala de hospital);

En este punto, puede elegir un vehículo dedicado a la atención médica sin poder transportar pacientes, heridos o enfermos. Puede ser de cuatro ruedas (automóvil médico / automóvil de enfermería) o de dos ruedas (bicicleta médica / motocicleta de enfermería), y en ambos casos, se ejecutan en la red de salud para salvar tiempos y salvar vidas en el territorio.

Ventajas y desventajas de los autos paramédicos?

La elección en este momento es difícil. El MRV en los coches tiene un coste elevado para un vehículo medio equipado, de media> 30,000 €. Además necesita instalar costosos equipos electromédicos. La “necesidad” de un local lo suficientemente grande para almacenamiento no es olvidable.
Tendrá un equipo completamente "autónomo" para la terapia del paciente, y necesitará la llegada de la ambulancia solo para llevar al paciente al hospital.

El automóvil del vehículo EMS que no transporta con la enfermera y el médico en tablero es “la excelente” solución entre los soportes de salud que el sistema prehospitalario puede ofrecer al paciente. Pero es un alto costo en términos de empleados, capacitación y equipo. Por esta razón, por lo general, EMS reduce la cantidad de estaciones de trabajo necesarias que amplían el radio de desplazamiento, exponiendo (no raramente) a los pacientes a retrasos peligrosos. Además, este tipo de vehículo de rescate encuentra dificultades prácticas para alcanzar el objetivo con la velocidad adecuada cuando tiene que recorrer carreteras muy transitadas con riesgos significativos y, en cualquier caso, un gran estrés por parte de la tripulación (centro de la ciudad, áreas costeras en verano, regiones remotas, camino áspero). El auto de respuesta médica con un médico y un "conductor de primera respuesta" a bordo reduce las capacidades de salud operativas de la tripulación, pero reduce los costos en comparación con el vehículo anterior. Mantiene sin cambios todas las dificultades y riesgos logísticos relacionados con el tráfico estacional y urbano.

Ambulancia de motocicletas: ¿ventajas y desventajas?

La inversión inicial para la compra más baja: en promedio 15,000 €, además de los gastos para equipos electromédicos que serán menos importantes, para el almacenamiento más pequeño de una motocicleta. También puede elegir preparar diferentes cajas y bolsas, que puede configurar con salvaguardas adicionales para la atención avanzada. En este caso, es esencial una mayor integración con la red de ambulancias (reservas de oxígeno en caso de administración de CPAP; inmovilización dispositivos, excluyendo el T-pod; etc.)

 

Ambulancia médica / de enfermería en moto

Esta solución se ha utilizado con mayor frecuencia con un solo proveedor a bordo que también conduce el vehículo. Doctor, enfermera o Paramédico debe tener una licencia de conducir dedicada y entrenamiento de manejo seguro. Este sistema resulta ser el más barato, manteniendo la alta calidad del trabajo de un profesional de la salud en la escena. Una vez alcanzado el "objetivo" dependiendo de la gravedad del paciente, el trabajador de salud puede ingresar a la ambulancia para continuar el tratamiento hasta el hospital. Los límites de esta solución están representados por la necesidad de tener una licencia de conducir dedicada y capacitación específica para la conducción segura por parte del personal médico / de enfermería. Otra limitación está representada por el hecho de que una vez a bordo de la ambulancia, el equipo médico deja la bicicleta desatendida. Es necesario proporcionar un sistema para que la bicicleta de la ambulancia siga al sanitario para que funcione inmediatamente después de que termine la emergencia.

Motocicletas médicas / de enfermería con piloto y proveedor de atención médica como pasajero.
Este tipo de rescate aumenta los costes (gastos corrientes) respecto al anterior y no reduce, sin embargo, la capacidad de transporte del material necesario para el rescate inmediato. Requiere una formación específica para el transporte en movimiento seguro para el personal sanitario. Sin embargo, la preparación técnica y el apoyo a la salud del corredor siguen siendo necesarios para el profesional médico. Esta solución no pone límites y por tanto representa una idea a tener en cuenta en caso de que el médico tenga que subir con el paciente durante el ingreso en el sala de emergencias.

 

BLSD primera ambulancia de motocicletas de respuesta

Este tipo de rescate reduce los costos (gastos corrientes) en comparación con las soluciones anteriores, ya que el rescatador lego puede obtenerse de una asociación de voluntarios. El reanimador lego debe recibir la capacitación adecuada para el transporte seguro en moto. Sin embargo, esta solución no reduce la capacidad de transportar el material necesario para el rescate inmediato, y viceversa, reduce la capacidad operativa del socorro (no hay médico-enfermera-EMT en la primera línea).

Para un mejor panorama de soluciones, hacemos como referencia algunos pasos históricos:

De 1993 Australia primero probó una ambulancia de motocicletas y luego aplicó un sistema que implica el uso de un vehículo de rescate médico de dos ruedas. Este vehículo está encontrando una aplicación cada vez más amplia en áreas de alto tráfico en todo el mundo (Londres, Nueva York, Boston, Copenhague, etc.)

La tecnología pone cada vez más a disposición pequeños dispositivos con facilidad de uso, excelente interfaz calidad/precio que amplía exponencialmente la actuación del individuo sanitario y/o socorrista en emergencias prehospitalarias. Por mencionar algunos: desfibriladores extra compactos, monitor para chequeo de parámetros vitales, masajeador cardíaco mecánico, ultrasonido de bolsillo, ventiladores portátiles, kit de infusión I/O, Torniquete y vendajes.

El servicio de ambulancia en el territorio de la USL de Toscana (precedido por un estudio de viabilidad) mediante el uso de un vehículo de motor como medio de rescate sería la solución ideal en verano en áreas muy concurridas por turistas (como la isla de Elba y la costa área Val di Cornia) y en todos los casos en los que el tráfico puede estar más congestionado debido al aumento de personas durante el verano. En estas situaciones, entre otras cosas, ya no sería necesario encontrar otros trabajadores de la salud en los meses de verano porque la tripulación podría ser la misma que el automóvil médico utilizado en los meses de invierno, que se divide en dos (moto medica y motor-enfermería).

Además, el uso de este tipo de vehículos en un entorno natural con una población limitada en vastas áreas también podría mejorar los tiempos de llegada y el respeto del estándar de la “Hora Dorada”, sin tener una activación inadecuada de un HEMS personal.

 

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