Seguridad en Medevac y Hems de los trabajadores de la salud con dpi de rutina con pacientes Covid-19

La seguridad de los trabajadores de la salud en el transporte médico aéreo (Medevac y Hems) de pacientes con Covid-19 es el tema de una publicación muy reciente en el Journal of the American College of Emergency Physicians Open - Wiley Online Library. Específicamente aquellos que usan PPE de rutina.

La seguridad de los trabajadores de la salud cuando tratan a pacientes con Covid-19: un estudio sobre Medevac y Hems en los EE. UU.

Este es un tema muy importante también en otros países, dado el alto número de infecciones y muertes que lamentablemente se han registrado en estos meses de pandemia: la experiencia, por lo tanto, en EE. UU. Puede ser particularmente interesante.

El transporte médico aéreo de pacientes con enfermedad por coronavirus conocida o sospechada 2019 (COVID-19) probablemente representa una exposición de alto riesgo para los miembros de la tripulación, ya que las cabinas de los aviones son bastante pequeñas, lo que resulta en un contacto personal cercano.

Se desconoce el riesgo real para los miembros de la tripulación médica.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informaron 120,467 casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) entre el personal de atención médica de EE. UU. Con casi 600 muertes.

El transporte médico aéreo es un entorno de control de infecciones único y desafiante debido a la estrecha proximidad física del personal médico médico a los pacientes en espacios confinados con ventilación variable.

La aislada región de Four Corners del suroeste de los Estados Unidos se vio particularmente afectada por el COVID-19 y los recursos de atención terciaria se encuentran a una distancia geográfica sustancial.

Esta distancia dio lugar a muchas solicitudes de transporte médico aéreo utilizando helicópteros de alas de rotor (RW) y aviones de ala fija (FW).

Los autores ( La universidad de nuevo mexico ) llevó a cabo una revisión institucional tablero‐estudio retrospectivo exento del transporte médico aéreo de pacientes con COVID-19 conocido o presunto realizado por 8 programas en la Región de las Cuatro Esquinas para determinar la cantidad de COVID-19 sintomáticos entre los miembros de la tripulación médica aérea en comparación con el tiempo total de exposición.

Todos los programas utilizaron protección personal de rutina similar equipo (PPE), incluidas máscaras N-95 y protección para los ojos.

El tiempo de exposición total se consideró desde el momento del primer contacto con el paciente hasta el traspaso al hospital receptor.

Resultados del estudio Hems and Medevac con pacientes con Covid-19 en EE. UU.

“Hubo 616 transportes aéreos - escriben los autores en su publicación científica -: 62% por avión de ala fija y 38% por avión de ala de rotor entre el 15 de marzo y el 6 de septiembre de 2020.

Entre los pacientes transportados, 407 (66%) fueron confirmados COVID + y 209 (34%) estaban bajo investigación.

El tiempo de contacto con el paciente osciló entre 38 y 432 minutos con un promedio de 140 minutos.

El tiempo total de exposición del equipo médico fue de 2924 horas; el tiempo de exposición a los pacientes confirmados con COVID + fue de 2008 horas.

Solo el 30% de los pacientes estaban intubados y el resto no tenía oxígeno (8%), cánula nasal de bajo flujo (42%), mascarilla (11%), cánula nasal de alto flujo (4.5%) y presión positiva continua en las vías respiratorias. o presión positiva binivel en las vías respiratorias (3.5%).

Dos miembros de la tripulación de vuelo de 108 desarrollaron COVID que se presume relacionado con el trabajo.

Conclusiones del estudio de seguridad de los trabajadores de la salud de EE. UU. Sobre el transporte médico aéreo de pacientes con Covid-19

El transporte médico aéreo de pacientes con COVID-19 conocido o presunto que utilizan EPP de rutina se considera eficaz para proteger a los miembros del equipo médico, incluso cuando los pacientes no están intubados.

Esto tiene implicaciones para el personal de atención médica en cualquier entorno que involucre la atención de pacientes con COVID-19 en espacios igualmente confinados ”.

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Fuente:

Douglas Dixon, MD, es profesor asistente de medicina de emergencia en la Biblioteca en línea de la Universidad de Nuevo México / Wiley

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