Dispositivo de extracción KED para extracción de traumatismos: qué es y cómo utilizarlo

En medicina de emergencia, el dispositivo de extracción de Kendrick (KED) es un dispositivo de primeros auxilios que se utiliza para extraer a una persona traumatizada de un vehículo en caso de accidente de tráfico.

El KED rodea

  • la cabeza;
  • el cuello;
  • el baúl.

Gracias al KED, estos tres segmentos quedan bloqueados en una posición semirrígida, lo que permite que el columna vertebral ser inmovilizado.

El dispositivo de extricación de Kendrick siempre se aplica después de la aplicación del collar cervical: esto último es muy importante para mantener la inmovilización del eje cabeza-cuello-tronco, para evitar daños incluso muy graves e irreversibles en el sistema nervioso durante la extracción del accidentado del vehículo, como parálisis de los miembros superiores e inferiores o la muerte.

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Cómo se hace el KED

A diferencia de una camilla o tabla espinal larga, un dispositivo de extracción de Kendrick consta de una serie de barras hechas de madera u otro material rígido cubiertas con una cubierta de nailon, que se coloca detrás de la cabeza, el cuello y el tronco del sujeto.

Un KED generalmente se caracteriza por:

  • dos correas de velcro para la cabeza;
  • tres fijaciones ajustables para el maletero (con diferentes colores para fijar al cinturón derecho);
  • dos bucles que se unen a las piernas.

Estas correas permiten asegurar al sujeto a barras de madera u otro material rígido.

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Ventajas del KED

El dispositivo de extracción de Kendrick tiene muchas ventajas:

  • es económico;
  • Es fácil de usar;
  • se puede poner rápidamente;
  • tiene correas de colores que facilitan la tarea del socorrista;
  • puede ser insertado rápida y fácilmente en el asiento de un vehículo por un solo rescatador;
  • permite el acceso a la vía aérea;
  • previene daños incluso muy graves e irreversibles;
  • se adapta a cualquier tamaño de cuerpo.

KED en niños y bebés

Aunque el dispositivo de extracción de Kendrick también se puede utilizar para inmovilizar a bebés y niños, obviamente es preferible utilizar dispositivos de inmovilización pediátricos especialmente diseñados siempre que sea posible.

Si se usa el KED para inmovilizar a un bebé o un niño, se debe usar un acolchado adecuado para garantizar la inmovilización completa de una manera que no cubra el tórax y el abdomen del paciente joven, lo que impide la evaluación continua de estas áreas vitales.

Cuándo usar el KED

El dispositivo se utiliza en pacientes que deben ser extraídos de vehículos, para evitar lesiones ortopédicas-neurológicas, principalmente en la columna vertebral y, por lo tanto, en la médula espinal.

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Antes de aplicar el KED

Antes de aplicar el KED, si es posible, se deben completar todos los trámites que preceden a esta fase, por lo tanto:

  • Comprobaciones de seguridad y autoprotección,
  • Control de escena
  • control de seguridad del vehículo;
  • la posición de seguridad del vehículo, que deberá estar correctamente señalizada a los vehículos que se aproximen, con el motor apagado y el freno de mano puesto;
  • comprobar los parámetros vitales del paciente, que deben ser estables;
  • verificar si hay otros pasajeros más serios;
  • Comprobación de la eliminación de cualquier posible obstrucción, como la columna de dirección.

La abecedario regla es más 'importante' que el dispositivo de extracción: en caso de accidente de tráfico con una persona lesionada en el vehículo, lo primero que se debe hacer es verificar la permeabilidad de las vías respiratorias, la respiración y la circulación y solo entonces se puede colocar a la víctima con un collarín y KED (a menos que la situación requiera una extracción rápida, por ejemplo, si no hay llamas intensas en el vehículo).

Cómo aplicar el KED

Los siguientes son los pasos principales para usar el dispositivo de extracción Kendrick para extraer una víctima de un vehículo:

  • Coloque un collarín cervical del tamaño correcto en el cuello de la víctima ANTES de aplicar el KED;
  • La persona se desliza lentamente hacia adelante, permitiendo que el KED plegado se introduzca detrás de la espalda (luego se coloca el KED entre la parte trasera de la víctima y la parte trasera del vehículo);
  • Los lados del KED se despliegan debajo de las axilas;
  • Las correas que aseguran el KED se colocan en un orden específico:
  • primero las correas del medio,
  • luego los de abajo,
  • seguido de las correas para las piernas y la cabeza,
  • por último, las correas superiores (que pueden resultar molestas al respirar),
  • el área que queda vacía entre la cabeza y el KED se rellena con almohadillas de volumen adecuado para minimizar el movimiento de la columna cervical;
  • el paciente se puede sacar del vehículo, rotar y asegurar en un tablero espinal.

IMPORTANTE Hay debates y controversias sobre el orden exacto de aplicación de las correas del corsé, y algunos argumentan que el orden no importa, siempre que el corsé esté asegurado frente a la cabeza.

Se debe tener cuidado con la almohadilla para la cabeza, que puede llevar la cabeza demasiado hacia adelante para permitir que los paneles laterales la sujeten por completo.

Se debe tener cuidado para asegurar la cabeza correctamente para mantener una inmovilización neutra.

Si la cabeza está demasiado hacia adelante, la cabeza se lleva hacia atrás para encontrar el KED a menos que haya dolor o resistencia.

Si estos síntomas están presentes, la cabeza se inmoviliza en la posición encontrada.

Colores de cinturones

Los cinturones tienen colores característicos para ayudar al rescatador a recordar la secuencia y no confundir los diversos ataques durante la emoción del momento:

  • verde para cinturones en la parte superior del tronco;
  • amarillo o naranja para los del tronco medio;
  • rojo para los de la parte inferior del torso;
  • negro para los de las piernas.

Quitar el KED

Si el KED es un modelo radiotransparente reciente, el KED se puede mantener colocando al paciente en la tabla espinal; de lo contrario, el KED “clásico” debe retirarse tan pronto como se coloque al paciente en el tablero espinal.

Extracción rápida: cuando no se utiliza el KED

En la mayoría de los casos es preferible utilizar el KED, pero hay algunas situaciones en las que el paciente necesita una rápida extracción, en cuyo caso puede que no esté sujetado por un KED y en su lugar sea sacado directamente del coche, sin pérdida de tiempo. en la aplicación del KED.

Las razones para usar esta técnica incluyen:

  • la escena no es segura para la víctima y/o los rescatistas;
  • el estado del paciente es inestable y las maniobras de reanimación deben iniciarse lo antes posible;
  • el paciente está bloqueando el acceso a otra víctima visiblemente más grave.

En términos sencillos, en condiciones normales se debe utilizar siempre el KED, excepto en aquellos casos en los que su uso pueda derivar en una situación más grave para el paciente u otras víctimas mortales.

Por ejemplo, si un automóvil se está incendiando y podría explotar en cualquier momento, el paciente puede ser sacado del vehículo sin un KED, ya que su uso podría resultar en una pérdida de tiempo que podría ser fatal para él o para el rescatista.

IMPORTANTE El KED generalmente solo se usa en víctimas hemodinámicamente estables; las víctimas inestables son destruidas utilizando técnicas de extracción rápida sin la aplicación previa del KED.

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Fuente:

Medicina en línea

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