Accidente cerebrovascular isquémico agudo, la posición de la Asociación Canadiense de Médicos de Emergencia
La declaración de posición de la Asociación Canadiense de Médicos de Emergencia sobre el accidente cerebrovascular isquémico agudo se publicó en marzo de 2015 en CJEM.
La Comité de práctica de ACV de CAEP se convocó en la primavera de 2013 para revisar la declaración de política de 2001 sobre el uso de la terapia trombolítica en el accidente cerebrovascular isquémico agudo. Los términos de referencia del panel se desarrollaron para incluir la representación nacional de los centros académicos urbanos, así como los centros comunitarios y rurales de todas las regiones del país. La membresía se determinó al atraer a líderes reconocidos de derrames cerebrales de todo el país que aceptaron ofrecer su tiempo como voluntarios para desarrollar una guía revisada sobre el tema. El panel de pautas eligió adoptar el lenguaje GRADE para comunicar la guía después de la revisión de las revisiones sistemáticas existentes y las pautas internacionales de práctica clínica. Los neurólogos del accidente cerebrovascular de todo Canadá se comprometieron a trabajar junto con los miembros del panel para desarrollar una guía como consenso basado en díadas cuando sea posible. No se realizó una revisión sistemática única para respaldar esta guía, sino que se basó en los datos de eficacia existentes. Leer más
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TERAPIA TROMBOLÍTICA DENTRO DE 3 HORAS DE INICIO DEL SÍNTOMA DE CARRERA
Resumen de Evidencia
Recomendaciones
COMENTARIO MEDEST: La declaración es bastante justa. La ventana de tiempo de 3 hrs, incluso con la controversia que todos los estudios disponibles de 7 evidenciaron, es bastante condivisible. Me encanta el gran énfasis en el "tiempo objetivo de puerta a aguja de menos de 60 minutos" que tiene que ser el objetivo real de todos los sistemas de emergencia. También se cree que la flexibilidad en el hospital rural y la suposición de que el tratamiento en esas situaciones es discrecional. ¡Muy bien hecho, siento suscribirme todo! LEER MÁS SOBRE MEDEST118
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