RCP en mujeres embarazadas: complicaciones y estudios

En mujeres embarazadas, la AC se complica por los cambios fisiopatológicos que ocurren durante el embarazo, especialmente la compresión aortocava. ¿En qué casos se puede practicar RCP en mujeres embarazadas y cuáles no?

La RCP en una mujer embarazada es poco frecuente en 1 de cada 30,000 embarazos (2019). Esta baja incidencia sugiere que la mayoría de los médicos tendrán poca experiencia con el paro cardíaco en el embarazo en sus carreras.

RCP en mujeres embarazadas: ¿qué implicaría eso?

Durante la RCP con masaje de tórax cerrado en pacientes no embarazadas, el gasto cardíaco máximo se aproxima a ≤ 30% de lo normal. En pacientes de 20 semanas de embarazo acostadas en posición supina, el gasto cardíaco se reduce aún más.

Esto implica que si estos pacientes sufren CA cuando se colocan en posición supina, prácticamente no habrá gasto cardíaco a pesar de que se haya realizado correctamente. Las pacientes con RCP en el embarazo avanzado también tienen una tendencia al rápido desarrollo de hipoxemia y acidosis, un mayor riesgo de aspiración pulmonar y una mayor incidencia de intubación difícil en comparación con la población no embarazada. Estos cambios son exagerados por el embarazo múltiple y la obesidad, todos los cuales hacen la reanimación.

Un evento raro, RCP en mujeres embarazadas, discusión

El paro cardíaco en el embarazo es un encuentro raro, que se considera que ocurre en 1: 30,000 nacimientos. Puede conducir a un parto por cesárea perimortem para salvar a la madre y a su bebé. Cinco minutos es suficiente, dependiendo de las preferencias personales, para hervir un huevo y untar unas tostadas.

También es el período de tiempo durante el cual se espera que los cuidadores obstétricos identifiquen un paro cardíaco materno, inicien la reanimación cardiopulmonar y, si el gasto cardíaco materno no se restablece de inmediato, entreguen al feto por cesárea ”. Esta cita es una quintaesencia de la complejidad que implica brindar atención médica de alta calidad de manera rápida y eficiente a la paciente embarazada que sufre un paro cardíaco.

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FUENTE

REFERENCIA

Diario de reanimación

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