Gasto del NHS en Inglaterra: los planes de las partes

Artículo de Leala Padmanabhan

El gasto en salud se ha convertido en un importante campo de batalla político en el período previo a las elecciones generales, ya que los partidos compiten para ofrecer respuestas a los enormes desafíos que enfrenta el NHS en Inglaterra.

Las presiones sobre el presupuesto del NHS (£ 115bn en Inglaterra en 2015 / 16) están aumentando. Un informe publicado en octubre advirtió que el servicio de salud en Inglaterra podría enfrentar un déficit anual de £ 30bn por 2020. Dijo que se podrían hacer reformas de £ 22bn para hacer que el servicio sea más eficiente, pero el NHS aún necesitaría aumentos superiores a la inflación para cubrir los otros £ 8bn del déficit estimado.

Aquí hay una guía de lo que sabemos hasta ahora sobre los principales planes de gastos del NHS para los próximos cinco años.

Los conservadores han prometido cercar y "proteger" el presupuesto del NHS, para que el gasto aumente en línea con la inflación.

Además, en la Declaración de Otoño de 2014, el Canciller George Osborne anunció un adicional de £ 2bn al año, comenzando en 2015 / 16, para servicios de salud de primera línea en todo el Reino Unido, que describió como un "pago inicial" en el déficit anual destacado de £ 8bn .

El Sr. Osborne dijo: "Debido a una gestión cuidadosa, podemos darnos el lujo de poner ... gastar dinero en nuestro Servicio Nacional de Salud para hacer frente a las presiones que enfrenta: £ 2 mil millones cada año en la primera línea del NHS. No es dinero que destruye nuestros planes, sino dinero extra que está disponible porque tenemos un plan. Es un pago inicial del propio plan del NHS, lo que demuestra definitivamente a cualquiera que tenga dudas de que no podemos tener un NHS fuerte sin una economía fuerte ".

Pero los conservadores fueron criticados después de que surgió la suma de £ 2bn incluye £ 700m de gasto inferior que ya se asignó al presupuesto del NHS. Osborne fue acusado de reasignar el dinero existente.

Los £ 2bn adicionales al año son para todo el Reino Unido e incluyen fondos de £ 300m para las naciones delegadas que se asignarán bajo la fórmula de Barnett.

Los conservadores han dicho que se gastarán £ 2bn adicionales cada año del próximo parlamento, pero no han especificado de dónde provendría el dinero para los años posteriores a 2015 / 16. La parte ha especificado que £ 300m de £ 2bn se gastará cada año durante cuatro años en modernizar las cirugías de GP en todo el Reino Unido, pagadas mediante multas impuestas a los bancos después del escándalo de manipulación de tasas Libor.

Los laboristas han prometido mantener la barrera del NHS y gastar £ 2.5bn adicionales al año, más allá de los planes conservadores, en todo el Reino Unido al final del próximo Parlamento, pagado por una mezcla de su "impuesto de mansión", impuesto medidas de evitación y un impuesto inesperado sobre las compañías tabacaleras.

El partido fue criticado después de que quedó claro que el prometido £ 2.5bn no estaría disponible en el primer año del nuevo parlamento. Labor ha aclarado que tomaría tiempo aumentar los nuevos ingresos y hay sugerencias de que no estaría disponible hasta 2017-18.

La represión propuesta para evitar impuestos implica detener los fondos de cobertura evitando cientos de millones en impuestos sobre las acciones, cerrar el vacío legal de los 'eurobonos' que están siendo explotados por algunas grandes empresas para sacar ganancias del Reino Unido y evitar que las 'compañías paraguas' se utilicen para evitar impuestos y seguro nacional.

El impuesto de mansión se aplicaría progresivamente en propiedades de más de £ 2m, con "protecciones" para las personas que no tienen un ingreso alto pero que viven en una propiedad costosa. Los trabajadores estiman que el impuesto de la mansión proporcionaría £ 1.2bn de los prometidos £ 2.5bn.

Al igual que con la promesa conservadora, una proporción del dinero extra se asignaría a las naciones delegadas bajo la fórmula de Barnett. El líder del trabajo en Escocia, Jim Murphy, provocó una disputa al anunciar que las enfermeras escocesas 1000 adicionales serían financiadas con la proporción de Escocia del dinero recaudado por el impuesto de mansión.

El líder sindical Ed Miliband dijo en la conferencia 2014 del partido: "Vamos a transformar nuestro NHS ... necesitamos médicos, enfermeras, parteras, trabajadores de atención, que puedan pasar el tiempo adecuado con nosotros, sin apresurarse. Por lo tanto, reservaremos recursos para poder tener en nuestro NHS 3,000 más parteras, 5,000 más trabajadores de atención, 8,000 más médicos de cabecera y 20,000 más enfermeras. Y para pagarlo, no pediremos prestado un centavo extra. O aumentar los impuestos a las familias trabajadoras comunes. "

El trabajo también dice que quiere unir la salud y la atención social, pero no ha especificado detalles de cómo lo haría, cuándo podría hacer esto o cuánto podría costar.

Los demócratas liberales han prometido cumplir "en su totalidad" el extra de £ 8bn que los gerentes del NHS dicen que 2020 necesita.

El plan se basa en términos generales en la recuperación de la economía de acuerdo con las proyecciones actuales hechas por la Oficina de Responsabilidad Presupuestaria, y acompañaría continuas eficiencias y reformas en el NHS.

El líder de Lib Dem, Nick Clegg, dijo: "La gran diferencia entre nosotros y los laboristas y los conservadores es que hemos dicho que una vez que hayamos abordado el déficit estructural, una vez que lo hayamos tratado en 2017 / 18, vincularemos el cantidad de dinero destinada a servicios públicos, incluido el NHS, para el crecimiento de la economía ".

En el corto plazo, la parte ha establecido algunos compromisos para gastos adicionales.

Los demócratas de Lib prometen un extra de £ 1bn por año por encima de los planes conservadores de 2015 / 16, que se financiarán mediante la reducción de la desgravación fiscal, el aumento de las tasas impositivas sobre los dividendos de acciones para los que ganan más y derogando la política conservadora de permitir que las empresas ofrezcan acciones a los trabajadores a cambio de renunciar a sus derechos laborales. La mitad de este £ 1bn se gastaría en servicios de salud mental, una prioridad de Lib Dem.

La línea de tiempo de los Lib Dems involucra:

- Basar en el presupuesto del NHS las £ 2bn adicionales anunciadas en la Declaración de otoño para 2015 / 16.
- Invertir otras £ 1bn en términos reales en 2016 / 17, como se describe anteriormente
- Suponiendo que 2017 / 18 aborde el déficit, aumentarían el gasto en salud en línea con el crecimiento de la economía.

La fiesta también dice que limitará el presupuesto del NHS y agrupará los presupuestos de salud y asistencia social.
UKIP es actualmente la única parte principal que no promete dinero extra al NHS; en cambio, se compromete a priorizar lo que hace el NHS.
La fiesta no se ha comprometido a mantener la valla del anillo del NHS y, de hecho, ha insinuado que lo eliminarían.
El líder del UKIP, Nigel Farage, ha dicho que la idea de reemplazar el NHS por un sistema basado en seguros es "un debate al que todos tendremos que volver".

Las políticas específicas incluyen:

- Mantener el NHS libre en el punto de entrega
- Asegurar que todos los migrantes y visitantes tengan un seguro médico aprobado por el NHS como condición de entrada al Reino Unido, ahorrando un estimado de £ 2bn por año
- Gastar £ 200m de este ahorro en la finalización de los cargos de estacionamiento de automóviles en el hospital

El Partido Verde dice que el gasto en salud debe "mantenerse alrededor del promedio en la Unión Europea".

La parte dice que un impuesto del NHS, destinado a aumentar la financiación directa del NHS, se introduciría como parte de los ingresos generales y otros impuestos.

Fuente: BBC

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