REUTERS - cuatro jóvenes mujeres nacido con que falta o anormal vaginas tuvieron implantado con versiones cultivadas en laboratorio hecho en sus propias células El último éxito en la creación de órganos de reemplazo que hasta ahora ha incluido tráqueas, vejigas y uretras.

Las pruebas de seguimiento muestran lo nuevo vaginas en indistinguible del tejido de las mujeres y han crecido en tamaño a medida que las mujeres jóvenes, que recibieron los implantes cuando eran adolescentes, maduraron.

Las cuatro mujeres son ahora sexualmente activo e informe función vaginal normal Dos de los cuatro, que nacieron con un útero funcional pero sin vagina, ahora menstrúan normalmente.

Todavía no está claro si estas mujeres pueden tener hijos pero porque están menstruando sugiere sus ovarios están funcionando así que puede ser posible, dijo el Dr. Anthony Atala, director de Instituto de Medicina Regenerativa del Centro Médico Bautista Wake Forest en Carolina del Norte.

La hazaña, que Atala y sus colegas en México describen en la revista The Lancet, es la última demostración del creciente campo de la medicina regenerativa, una disciplina en la que los médicos aprovechan el poder del cuerpo para volver a crecer y reemplazar las células.

En estudios previos, el equipo de Atala ha utilizado el enfoque para fabricar vejigas de reemplazo y tubos de orina o uretras en niños pequeños.

Atala dijo que el estudio piloto es el primero en mostrar que los órganos vaginales hechos a medida en el laboratorio utilizando las propias células de las pacientes pueden usarse con éxito en humanos, ofreciendo una nueva opción para las mujeres que necesitan cirugías reconstructivas.

Las cuatro mujeres en el estudio nacieron con el síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), una condición genética rara en la que la vagina y el útero están subdesarrollados o ausentes. Puede leer más sobre la condición aquí, pero tenga en cuenta que el artículo contiene una imagen que puede ser demasiado gráfica para los lectores jóvenes.

El tratamiento convencional generalmente implica el uso de injertos hechos de tejido intestinal o de piel, pero ambos tejidos tienen inconvenientes, dice Atala, un cirujano urólogo pediátrico de Wake Forest.

El tejido intestinal produce un exceso de mucosa, lo que puede causar problemas con el olor. La piel convencional, mientras tanto, puede colapsar.

Atala dijo que las mujeres con esta afección generalmente buscan tratamiento cuando son adolescentes. "No pueden menstruar, especialmente cuando tienen un defecto grave en el que no tienen una abertura", dijo. Esto puede causar dolor abdominal a medida que la sangre menstrual se acumula en el abdomen. "No tiene a dónde ir", agregó. Las niñas en el estudio tenían edades 13 y 18 en el momento de las cirugías, que se realizaron entre junio 2005 y octubre 2008.

Construyendo una vagina

Los investigadores comenzaron recolectando una pequeña cantidad de células del tejido genital y cultivaron dos tipos de células en el laboratorio: células musculares y células epiteliales, un tipo de célula que recubre las cavidades corporales.

Aproximadamente cuatro semanas después, el equipo comenzó a aplicar capas de células en un andamio hecho de colágeno, un material que puede ser absorbido por el cuerpo. Luego moldearon el órgano para adaptarse a la anatomía de cada paciente y lo colocaron en una incubadora.

Una semana después, el equipo creó una cavidad en el cuerpo y unió quirúrgicamente los implantes vaginales a los órganos reproductivos existentes.

Una vez implantados, se formaron nervios y vasos sanguíneos para alimentar el nuevo órgano, y las nuevas células eventualmente reemplazaron el andamiaje a medida que el cuerpo lo absorbía.

"En el punto de tiempo de seis meses, no se podía distinguir la diferencia entre el órgano de ingeniería y el órgano normal", dijo Atala.

El equipo continuó monitoreando a las mujeres jóvenes, tomando biopsias de tejido, resonancias magnéticas y exámenes internos, hasta por ocho años desde los implantes iniciales.

Todas estas pruebas mostraron que las vaginas diseñadas "eran similares en maquillaje y función al tejido nativo", dijo Atlantida-Raya Rivera, directora del Laboratorio de Ingeniería de Tejidos HIMFG en la Universidad Autónoma Metropolitana de la Ciudad de México, donde se realizaron las cirugías.

El profesor Martin Birchall del UCL Ear Institute en Londres, quien escribió un comentario en la misma revista, dijo que los hallazgos abordan algunas preguntas importantes sobre la ingeniería de tejidos, incluyendo si el tejido crecerá a medida que las pacientes crecen y si se puede desarrollar un órgano tan grande como la vagina. vasos sanguíneos cuando se implantan en el cuerpo.