Alrededor de 1 en 10 muertes maternas debido a la gripe

"Casi una de cada diez muertes de embarazadas causadas por la gripe", informa The Daily Telegraph. Una revisión de las muertes maternas, que afortunadamente sigue siendo rara, descubrió que condiciones como la gripe y la sepsis explican muchas de las muertes. Las muertes maternas son muertes en mujeres que ocurren durante su embarazo o dentro de las seis semanas posteriores al final de su embarazo.

Otros titulares suscitados por la revisión incluyeron "La mitad de las muertes en el embarazo son 'evitables'" del Mail Online, señalando que la salud mental y los problemas cardíacos cobran un “alto precio”.

BBC News adoptó un enfoque más positivo, señalando que "las tasas de mortalidad materna 'están cayendo'". Las tasas de mortalidad materna disminuyeron de 11 por cada mujer 100,000 que dio a luz durante el período 2006-08 a 10 por cada mujer 100,000 durante el período 2010-12.

¿En qué se basan las noticias?

Las noticias se basan en un informe de investigadores de la Universidad de Oxford. Su objetivo era encontrar las razones de las muertes y enfermedades maternas (morbilidad) entre 2009 y 2012 en el Reino Unido e Irlanda, y qué lecciones se pueden aprender. Señalan que la atención no se centra en atribuir la culpa, sino en utilizar estas lecciones para mejorar la futura atención de maternidad. Las tasas de mortalidad materna en el Reino Unido se encuentran ahora entre las más bajas del mundo.
Esto es parte de un programa de Consultas confidenciales sobre muertes maternas, que se ejecuta desde 1952. El programa actual, denominado "Programa de revisión de resultados clínicos maternos del recién nacido y del lactante", es proporcionado por la colaboración MBRRACE-UK. MBRRACE-UK significa Madres y Bebés: Reduciendo el Riesgo a través de Auditorías y Consultas Confidenciales en todo el Reino Unido.

¿Qué datos miran y cómo los recopilan?

Los datos actuales cubren el Reino Unido y, por primera vez, la República de Irlanda.
Los datos sobre muertes maternas se recopilan de diversas fuentes, incluida la notificación directa por parte de unidades de maternidad individuales, médicos forenses, patólogos, parteras o miembros del público, o mediante informes de los medios. Esto se verifica con datos de la Oficina de Estadísticas Nacionales y Registros Nacionales de Escocia. Los investigadores también buscan registros de muertes en mujeres en edad fértil, y los comparan con los registros de nacimiento para identificar las muertes faltantes.
Los investigadores envían formularios a las unidades en las que ocurrieron las muertes para conocer los detalles demográficos y médicos, las causas de muerte y proporcionar detalles de contacto para los médicos involucrados en su atención. Luego envían cuestionarios a los médicos para preguntarles sobre sus puntos de vista sobre el cuidado de las mujeres. Todos estos detalles y copias de los registros médicos de las mujeres se proporcionan a los evaluadores de MBRRACE-UK para su revisión, pero solo después de que se eliminen los detalles que puedan identificar a las mujeres, por lo que los registros son anónimos.

¿Cuáles son los principales hallazgos y tendencias?

Sus principales hallazgos fueron:
Las mujeres 357 murieron durante o dentro de las seis semanas posteriores al final de su embarazo en 2009-12; esto era equivalente a 10 en cada mujer 100,000 que daba a luz.
Esta fue una reducción significativa de las muertes por 11 en cada mujer 100,000 que dio a luz en 2006-08.
La reducción se debió en gran medida a una reducción en las muertes como resultado directo de una complicación del embarazo como el sangrado.
En 2009-12, un tercio de las madres que murieron lo hicieron como resultado directo de una complicación del embarazo.
Dos tercios de las muertes fueron por problemas médicos o de salud mental que no estaban directamente relacionados con el embarazo, pero que empeoraron durante el embarazo.
Las tres cuartas partes de las madres que murieron tenían problemas médicos o de salud mental preexistentes cuando quedaron embarazadas.
Más de dos tercios de las mujeres que murieron no recibieron el nivel de atención recomendado a nivel nacional durante su embarazo (atención prenatal), y una cuarta parte no recibió el nivel mínimo de atención recomendado.
Casi una cuarta parte de las mujeres que murieron tenían una infección grave (sepsis).
Una de cada 11 de las madres que murieron lo hizo a causa de la gripe, y más de la mitad de ellas podrían haberse prevenido con una vacuna contra la gripe.

¿Qué recomendaciones hacen?

Las recomendaciones básicas del informe son que:
Las mujeres con afecciones médicas y de salud mental preexistentes necesitan asesoramiento previo al embarazo y atención conjunta de especialistas en su condición y personal de maternidad.
Las mujeres con una infección grave necesitan un diagnóstico precoz, tratamiento antibiótico rápido y una revisión por parte de médicos y parteras.
Más mujeres necesitan recibir la vacuna contra la gripe estacional durante el embarazo.
El informe se expande sobre estos para hacer recomendaciones más detalladas para varios grupos de personal en el sistema de salud y organizaciones profesionales.
Esto incluyó, por ejemplo, tener en mente la posibilidad de sepsis en todo momento, garantizar que las mujeres con cualquier síntoma o signo de mala salud durante el embarazo tengan un conjunto completo de observaciones básicas, como temperatura, presión arterial y frecuencia respiratoria, y garantizar que Las mujeres tienen acceso a la atención disponible. También recomendaron que cualquier muerte materna sea revisada localmente por un grupo multidisciplinario.
Una versión completa del informe está disponible en la sección de lectura adicional a continuación.

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