El diagnóstico por imágenes puede aumentar el riesgo de cáncer en los testículos: un estudio TGCT della Pennsylvania
Aumento dell'incidenza del tumore TGCT: le esposizioni precoci e ripetute a immagini diagnostiche, come le radiografie e le TAC, possono aumentare il rischio di cancro ai testicoli, suggerisce un nuovo studio dei ricercatori della Penn Medicine pubblicato oggi online su PLOS ONE.
"Il costante aumento dei casi di tumore delle cellule germinali testicolari (TGCT) negli ultimi tre o quattro decenni suggerisce che c'è un rischio di esposizione ambientale in gioco, ma nessun fattore di rischio definitivo è mai stato identificato," ha detto l ' autore senior Katherine L. Nathanson, MD, subdirectora del Centro Oncológico Abramson del Penn y Profesora Pearl Basser de Investigación relacionada con BRCA presso la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania.
“I nostri dati suggeriscono che l'aumento dell'uso di radiazioni diagnostiche sotto la vita negli uomini in quello stesso periodo può contribire all'aumento dell'incidenza”.
Kevin Nead, MD, che ha condotto lo studio mentre era nel dipartimento di Radiation Oncology alla Penn ed è ora al MD Anderson Cancer Center, sirve como director.
Le radiazioni sono un noto fattore di rischio per il cancro a cause della sua capacità di danneggiare il DNA.
Quando le cellule non sono in grado di riparare adeguatamente il DNA danneggiato, il cancro può causare mutazioni generiche.
Il TGCT è il tumore più comune negli Stati Uniti e in Europa negli uomini di età compresa tra i 15 ei 45 anni
La tasa de incidencia aumentó alrededor de 100.000 personas en 1975 a seis de 100.000 personas cada vez.
Casi 9.500 casi saranno diagnosticati entro la fine del 2020.
Gli studi sul ruolo che le radiazioni diagnostiche, en particular le TAC, possono giocare nel TGCT sono stati limitati.
I rapporti passati si sono basati sull'esposizione professionale, compresi i lavoratori militari e nucleari, non sui pazienti che ricevono radiazioni diagnostiche nell'ambito dell'assistenza clinica, e nessuno studio recente ha valutato l'impatto delle radiazioni diagnostiche.
In questa ultima ricerca, gli autori hanno condotto uno studio osservazionale su 1.246 uomini di età compresa tra i 18 ei 55 anni con e senza cancro ai testicoli presso Penn Medicine.
I partecipanti sono stati invitati a completare un questionario che ha suscitato informazioni sui fattori di rischio noti e presunti per il cancro ai testicoli e l'imaging diagnostico durante la loro vita, compresa la posizione sul corpo e il numero di esposizioni, prima della loro diagnosisi .
Sono stati raccolti anche campioni di tumore.
Rischio di tumore TGCT significativamente più elevato trao che si sono sottoposti ad almeno tre esposizioni a raggi X
Dopo aver valutato i rischi noti di cancro ai testicoli, tra cui il criptorchidismo e la storia familiare, la razza, l'età e altri fattori, i ricercatori hanno scoperto che c'era un aumento estadísticamente significativo del rischio di cancro ai testicoli tra coloro che avevano segnalato almeno tre esposizioni ai raggi X, tra cui una radiografia del colon e una TAC sotto la vita, rispetto agli uomini senza tale esposizione.
Gli individui con tre o più esposizioni a radiazioni diagnostiche avevano un aumento del 59 por ciento del rischio di avere la TGCT rispetto agli individui senza esposizione a radiazioni diagnostiche.
Il rischio era elevato anche per le persone esposte a radiazioni diagnostiche durante il primo decennio di vita, rispetto a quelle esposte per la prima volta all'età di 18 anni o più tardi.
“Se i nostri risultati saranno convalidati, si dovrebbero prendere in considerazione gli sforzi per ridurre l'esposizione testicolare non necessaria dal punto di vista medico ed evitabile, in parte Attraction gli sforzi per ridurre la dose di radiazioni e ottimizzare le pratiche di schertomatura quando apropiare ”, Hanno scritto gli autori.
Lo studio è stato sostenuto con sovvenzioni del National Cancer Institute (U01 CA164947 y R01 CA114478) e dei National Institutes of Health (CCSG P30 CA016672).
Tra i coautori di Penn vi sono Nandita Mitra, Benita Weathers, Louisa Pyle, Donna A. Pucci, Linda A. Jacobs y David J. Vaughn, insieme a Nnadozie Emechebe y Peter A. Kanetsky.
diario.pone.0239321