Hepatitis aguda en niños, Maggiore (Bambino Gesù): 'La ictericia es una llamada de atención'
Hepatitis aguda: el primer síntoma es la ictericia, pero consultar al pediatra aunque el niño esté muy abatido y tenga otros síntomas
Ictericia “campana de alarma” por hepatitis aguda
La ictericia es ciertamente una señal de alarma, pero si nos encontramos frente a un niño que, aunque no tiene ictericia, “ya no es él mismo”, es decir, lo vemos particularmente abatido y presenta síntomas inespecíficos como dolor abdominal, diarrea o vómitos, entonces es buena idea consultar al pediatra quien podrá valorar la situación.
Los padres son sensores muy importantes, para bien o para mal”.
Así lo dijo Giuseppe Maggiore, jefe de Hepato-Gastro-Enterología y Nutrición del Bambino Gesù de Roma, durante una transmisión en vivo de Facebook organizada por el hospital pediátrico para responder a las preguntas de las familias sobre la hepatitis aguda de origen desconocido, que ha estado afectando a los niños. durante varias semanas.
Sin embargo, el experto aseguró que si en Inglaterra parece que el fenómeno se está expandiendo 'de momento en Italia no hay constancia de que haya una mayor frecuencia de este tipo de hepatitis'.
De hecho, hoy la Sociedad Italiana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (Sigenp) publicó los resultados de una encuesta realizada en 71 centros nacionales: 20 casos totales de hepatitis aguda de etiología desconocida (no A-no E) se han encontrado en Italia desde enero.
“Este es un número que se superpone con el del trienio anterior (2019-2021)”, explica la Sigenp.
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Sin embargo, la hepatitis de origen desconocido no es nada nuevo para los hepatólogos
El 50% de las hepatitis agudas y graves tienen una causa desconocida”, explica Maggiore. “La peculiaridad de esta enfermedad en Inglaterra es que afecta principalmente a un grupo de edad limitado a los primeros cinco años de vida, algo a lo que no estamos acostumbrados.
Generalmente, 'la hepatitis grave/fulminante no tiene un grupo de edad específico', explica el experto, 'porque puede haber muchas causas.
No sabemos la causa de la hepatitis de la que venimos hablando en las últimas semanas, y la hipótesis que prevalece es infecciosa”, continúa Maggiore, “pero todavía estamos en el campo de las hipótesis, sin muchas pruebas.
En Inglaterra se ha identificado el Adenovirus en tres de cada cuatro pacientes, y eso es un elemento importante -dice el experto-, si bien se trata de un virus que, hasta la fecha, solo ha dado lugar a hepatitis en unos pocos casos, pero en casos banales, no con disfunción orgánica grave.
Así que hay que imaginar que hay un virus que desencadena estas hepatitis agudas o que la concomitancia con otros virus puede provocar daños más graves, pero todo son hipótesis.
Y hablando de hipótesis, no podemos imaginar cómo se transmite, podemos razonar sobre la hipótesis viral, pero no se han identificado clústeres.
Con respecto al Sars-CoV-2, Maggiore señala que 'solo se ha encontrado en unos pocos pacientes, y luego', dice, 'el covid está tan extendido que puede ser un factor de confusión, y no hay evidencia de que en los dos años de la pandemia ha causado por sí solo hepatitis importantes.
Hepatitis aguda, pero hay una certeza
Podemos excluir la posibilidad de una correlación con la vacuna del Covid”, explica Maggiore, “también porque el grupo de edad más afectado es aquel en el que los niños no han sido vacunados, particularmente en Inglaterra.
Finalmente, a quienes preguntan si es mejor evitar viajar al Reino Unido por el momento, Maggiore responde que “a pesar de que está en el centro de esta nueva entidad, los números registrados en el país aún son pequeños en comparación con el total”. número de niños presentes, así que”, concluye, “por el momento no creo que haya nada que desaconseje viajar allí por este motivo específico.
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