Consideraciones importantes de 4 para víctimas de estructuras colapsadas

Los equipos de rescate deben anticipar problemas médicos específicos y necesidades del paciente mientras se preparan para encontrarse con pacientes en una estructura colapsada o una pila de escombros.

Los eventos en Nepal nos recuerdan a todos la naturaleza repentina de las catástrofes y cómo nuestras habilidades médicas podrían ser puestas en servicio con poca o ninguna advertencia. Durante las próximas horas de 48 a medida que los rescatistas sigan revisando los escombros, deberán tener en cuenta varias suposiciones importantes en caso de encontrarse con sobrevivientes.

  1. Anticipar hipovolemia

Las víctimas que se encuentran días en un esfuerzo de rescate están destinadas a ser hipovolémicas. La lesión por aplastamiento en sí misma también trae su propio conjunto de problemas, incluida la hipercalemia por la liberación masiva de este ión normalmente intracelular, cuando grandes grupos musculares se comprimen o destruyen con el daño celular resultante y la liberación de su contenido en el torrente sanguíneo.

  1. Esperar hipotermia

Muchas de estas víctimas también serán hipotérmicas, especialmente si están atrapadas en el concreto, que tiende a actuar como un disipador de calor que roba el calor corporal muy necesario para la supervivencia. Además, debido a que estas víctimas tampoco tienen acceso a las fuentes de alimentos, también pueden ser relativamente hipoglucémicas.

  1. Comience a cuidar mientras se planifica la extracción

Los equipos de rescate que se encuentran con sobrevivientes también deben considerar de inmediato la impactación del polvo respiratorio y ocular. Ser capaz de proporcionar agua a una víctima, “toallitas húmedas para bebés” y tal vez incluso una máscara antipolvo, si corresponde, puede proporcionar una sensación inmediata de alivio y comodidad mientras se planifica el rescate formal y la extracción.

  1. Coordinar la extracción y la atención médica.

Una vez que los rescatistas estén, de hecho, listos para liberar a las víctimas atrapadas en los escombros, será de vital importancia que coordinen el esfuerzo con el personal médico, particularmente si se cree que la víctima también tiene síndrome de aplastamiento, a fin de optimizar la fisiología de la víctima. estado previo al "levantamiento" de los escombros. Sin esta coordinación de la atención, la víctima puede sufrir una liberación repentina y fatal de potasio y otros desechos celulares en el torrente sanguíneo cuando la extremidad afectada se libera repentinamente.

Estos principios básicos de atención médica para las víctimas atrapadas en una pila de escombros se pueden aplicar no solo a grandes terremotos, sino a otros escenarios de colapso estructural como uno puede ver después de un gran tornado, huracán u otro evento que causa una falla estructural. Aproveche los eventos en Nepal como una oportunidad para discutir su plan médico local para desastres con el liderazgo de su agencia.

 

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