¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?
El hipertiroidismo se caracteriza por un exceso de hormonas tiroideas. Particularmente frecuente en las mujeres, esta situación puede tener graves consecuencias en el estado de salud y la calidad de vida de la paciente
¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?
La glándula tiroides desempeña un papel en el control de varios aspectos del metabolismo y la función cardiovascular, por lo que la sintomatología del hipertiroidismo es compleja.
De hecho, el hipertiroidismo puede manifestarse como:
- pérdida de peso progresiva;
- taquicardia, que puede provocar incluso arritmias cardíacas peligrosas, como la fibrilación auricular, especialmente en pacientes de edad avanzada;
- Apetito incrementado;
- trastornos intestinales;
- estados de ansiedad, nerviosismo e irritabilidad;
- temblores y sudoración intensa;
- en las mujeres, irregularidades menstruales;
- trastornos del sueño;
- intolerancia al calor;
- fatiga y debilidad muscular;
- adelgazamiento de la piel y cabello quebradizo.
En pacientes con hipertiroidismo causado por la enfermedad de Graves-Basedow, puede ocurrir en asociación con una complicación ocular, a saber, la oftalmopatía de Basedowian, que se manifiesta en etapas tempranas por la aparición de ojos saltones (exoftalmos).
Si, por el contrario, el hipertiroidismo resulta de una tiroiditis subaguda, cuello también pueden presentarse dolor y fiebre.
¿Cuáles son las causas del hipertiroidismo?
Las causas más comunes de hipertiroidismo incluyen:
- enfermedad de Graves (una enfermedad autoinmune);
- nódulos tiroideos (adenoma tóxico y bocio multinodular tóxico);
- tiroiditis, que es una inflamación que conduce a la liberación de la hormona almacenada en la tiroides al torrente sanguíneo.
Cabe mencionar que algunos fármacos utilizados en cardiología, neurología y hepatología, como el interferón o la amiodarona, también pueden inducir condiciones de hipertiroidismo.
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipertiroidismo?
El diagnóstico de hipertiroidismo requiere la medición en sangre de los niveles circulantes de fT3 libre (triyodotironina), fT4 libre (tiroxina), TSH (hormona estimulante de la tiroides, hormona tiroidea o tirotropina) y anticuerpos antitiroideos, especialmente aquellos que estimulan el receptor de TSH.
Si es necesario, especialmente ante la presencia de nódulos, el especialista puede solicitar una gammagrafía tiroidea y un estudio ecográfico de la glándula tiroides.
¿Cómo tratar el hipertiroidismo?
El tratamiento del hipertiroidismo depende de varios factores, como su causa, la edad de la persona y la gravedad de sus manifestaciones clínicas.
Por ejemplo, si hablamos de bocio nodular hiperfuncionante, la terapia se elige en función del tamaño de la formación nodular.
En bocios de pequeño/mediano tamaño, la terapia con yodo radiactivo (terapia radiometabólica) puede ser la más indicada, mientras que en los más voluminosos se opta por la terapia quirúrgica (tiroidectomía).
En la enfermedad de Basedow los pacientes generalmente optan por el tratamiento médico con fármacos antitiroideos, mientras que en caso de recurrencia de la enfermedad o falta de respuesta al tratamiento médico se propone la terapia radiometabólica y la tiroidectomía.
Finalmente, en la tiroiditis subaguda, el tratamiento requiere el uso de corticoides.
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