¿Qué es el impétigo en adultos y niños y cómo tratarlo?
El impétigo es una infección cutánea bastante común que afecta principalmente a los niños, sobre todo en los meses de verano cuando, por ejemplo, tras una picadura de insecto, tienden a rascarse con las uñas sucias. Pertenece al grupo de las piodermas, es decir, enfermedades causadas por gérmenes piógenos como estafilococos y estreptococos.
Impétigo clásico e impétigo bulloso
Hay dos tipos de impétigo: impétigo clásico y bulloso, veámoslos en detalle.
Impétigo clásico: ¿que es?
El impétigo clásico es causado por estreptococo beta-hemolítico y aparece en forma de pequeñas manchas eritematosas que pronto se cubren con una costra mielerica amarillenta.
Suele aparecer inicialmente en los orificios de la nariz, boca, orejas, etc., y luego se extiende rápidamente al resto del cuerpo.
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Impétigo bulloso
El impétigo ampolloso, que, a diferencia del pasado, se está convirtiendo en la forma prominente, es causado por Staphylococcus aureus.
Se estima que esta bacteria está presente, sola o junto con estreptococos, en el 80% de todos los impétigo diagnosticados en los últimos años.
La forma más común se caracteriza por la presencia de burbujas con un techo muy delgado que se rompen rápidamente para formar pequeñas áreas erosionadas, que son distinguibles y clínicamente reconocibles por la presencia de un pequeño borde periférico característico.
Impétigo secundario
Además de los tipos de impétigo primario descritos anteriormente, hay que recordar que también existe el impétigo secundario, que ciertamente es más raro y es el resultado de una complicación de otras enfermedades de la piel, principalmente inflamatorias, especialmente dermatitis atópica.
Diagnóstico a simple vista
El diagnóstico de esta enfermedad infecciosa, explica el especialista, es evidentemente clínico: hay que diferenciarlo de otras enfermedades de la piel, como la infección por herpes o la pustulosis amicrobiana, pero es sumamente reconocible.
Tratamiento
El tratamiento varía de un caso a otro: cuando son los adultos los que se ven afectados, el impétigo es más difícil de manejar, ya que casi siempre afecta a las zonas pilosas.
Existe, de hecho, una variante particular de esta enfermedad que afecta a la zona de la barba, denominada síndrome piógeno, que debe tratarse con antibioterapia oral porque, solo con terapia local, es difícil obtener resultados satisfactorios.
En el caso de los niños, sin embargo, depende de la forma en que se manifieste la enfermedad.
Así:
- si la forma es localizada, los antibióticos tópicos en forma de cremas o ungüentos son suficientes;
- si la forma es generalizada, es recomendable combinar el antibiótico tópico con un antibiótico sistémico.
Cómo prevenir el impétigo
Es una enfermedad que afecta la capa superficial de la piel y no suele recurrir, pero debe tratarse con sumo cuidado.
Es muy importante cuidar la higiene de manos y uñas, especialmente en los niños atópicos, que suelen rascarse a menudo por el picor, con el fin de mantener a raya posibles infecciones.
Dicho esto, es bueno recordar claramente que no se trata de una enfermedad relacionada con fenómenos de inmunodeficiencia subyacente, por lo que debe manejarse con absoluta serenidad.
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