¿Qué es la ecocardiografía transesofágica endoscópica?

By cristiano antonino On 12 de marzo, 2023

La ecocardiografía es un método mediante el cual se estudia el corazón y el flujo de sangre a través de las válvulas mediante ultrasonido.

A diferencia de las radiaciones utilizadas en radiología, la ecografía es inocua, por lo que no es necesario tomar precauciones y la prueba se puede realizar innumerables veces a cualquier paciente (incluso en mujeres embarazadas).

¿Para qué sirve la ecocardiografía transesofágica endoscópica?

La ecocardiografía nos permite obtener información sobre la contractilidad del corazón, la morfología de sus válvulas y el flujo de sangre en sus cavidades, tanto en reposo como tras el ejercicio o la toma de algún fármaco.

El ecocardiograma transesofágico representa una prueba de segundo nivel, generalmente indicada en los casos en que el ecocardiograma transtorácico se considere insuficiente o ininterpretable con respecto a la pregunta clínica; en algunos casos puede prescribirse directamente como prueba de elección: presencia de patologías de difícil diagnóstico, como malformaciones congénitas raras, enfermedades de la aorta torácica o defectos valvulares complejos.

Para realizar el ecocardiograma transesofágico es necesario estar en ayunas desde la medianoche anterior al día de la prueba

Los medicamentos se pueden tomar tratando de beber solo la cantidad mínima suficiente para tragar los medicamentos.

Si tiene diabetes, es importante consultar con su médico para determinar la dosis adecuada de insulina, que obviamente tendrá que reducirse para el ayuno.

¿Quién puede realizar una ecocardiografía transesofágica endoscópica?

No existen contraindicaciones particulares para la ecocardiografía: cualquiera puede someterse a la prueba.

¿Cómo funciona la ecocardiografía transesofágica endoscópica?

El paciente debe acostarse con el torso desnudo en la cama del ecografista, quien colocará electrodos en su pecho.

Luego, el ecografista extenderá un gel especial sobre el tórax del paciente y el transductor, una sonda que, al colocarse sobre el tórax, emite ultrasonidos que, reflejados y reprocesados por el equipo, permite visualizar el corazón y sus estructuras.

La sonda se moverá sobre el tórax con una presión suave.

Se le puede pedir al paciente que permanezca quieto o que respire profundamente.

Al finalizar la prueba, se retirarán los electrodos y solo quedará limpiar el gel que quedó en el tórax.

El paciente debe quitarse las gafas y las prótesis, acostarse de lado y colocarse con el torso y cuello ligeramente flexionada hacia las piernas.

Luego tendrá que tragar una sonda similar a la que se usa para la gastroscopia, insertada a través de una boquilla colocada entre los dientes.

La duración total de la prueba es de unos 10 a 15 minutos.

¿La ecocardiografía transesofágica endoscópica es dolorosa o peligrosa?

La ecocardiografía transesofágica no es dolorosa ni peligrosa, pero pasar la sonda por la boca puede generar algunas molestias.

Por ello, para mejorar la tolerancia a la maniobra, el médico o el personal de enfermería realizan anestesia local (pulverización de un spray por la garganta), a la que pueden asociar, en pacientes más sensibles, una sedación intravenosa suave.

En este caso, dado que el estado de alerta puede verse reducido, no será posible conducir ni realizar actividades que requieran atención especial durante al menos 5-6 horas después de la prueba.