Abuso de ancianos: cuál es el protocolo de actuación del rescatista en EE.UU.
El maltrato, el abandono (incluido el abandono de uno mismo) y la explotación de ancianos son comunes y están asociados con la depresión, el deterioro mental, la pérdida de funciones y la mortalidad.
Aproximadamente el 10% de los adultos mayores han sido abusados de alguna manera.
► Como socorrista de EMS, usted tiene la obligación legal y moral de identificar a las víctimas e intervenir cuando se sospeche de maltrato tal como lo haría con los niños.
Todos los estados y territorios de los Estados Unidos, incluido el Distrito de Columbia, han promulgado leyes que prevén la protección de los ancianos que sufren abusos, negligencia y explotación financiera.
Los ancianos en entornos institucionales en todos los estados y territorios están protegidos por los Programas estatales de Ombudsman de atención a largo plazo (LTCOP) que reciben quejas y abogan en nombre de los residentes de atención a largo plazo.
Abuso de ancianos, definiciones
ANCIANO: según la jurisdicción, cualquier persona de > 60 a > 65 años.
ANCIANO VULNERABLE: toda persona mayor con una deficiencia, generalmente cognitiva, que le impide disponer de un cuidado y protección adecuados; un adulto mayor vulnerable es aquel que tiene una capacidad disminuida de autocuidado y protección.
ABUSO: comportamiento de alguien hacia el anciano con una relación continua con un anciano y un deber hacia ese anciano, es decir:
- infligir deliberadamente dolor, lesión o restricción;
- contacto sexual no consentido; o
- daño emocional (abuso psicológico).
NEGLIGENCIA: falta de provisión para las necesidades y protección de un anciano vulnerable.
ABANDONO: deserción por parte de un cuidador o cuidadora.
AUTONEGLIGENCIA: fracaso por parte de un anciano vulnerable de proporcionar su propio cuidado y protección.
Se excluyen los ancianos capaces que voluntariamente eligen descuidarse a sí mismos.
EXPLOTACIÓN ECONÓMICA: apropiación no consentida de los recursos de una persona mayor en beneficio de otra, por parte de alguien con una relación y deber permanente hacia esa persona mayor.
Factores de riesgo del abuso de ancianos
En alto riesgo están:
- Edad avanzada: aumento de la vulnerabilidad cuanto mayor es la víctima.
- Género: las mujeres son mayoría. (Los hombres eran más propensos a tener autoabandono).
- Etnicidad: los afroamericanos eran más propensos a sufrir abusos y los blancos se abandonaban a sí mismos.
- Discapacidad: el 48% del maltrato a personas mayores se debe a la negligencia propia.
- Demencia: aumenta el riesgo de abuso, explotación financiera y autoabandono.
- Aislamiento social: engendra soledad, contribuyendo al sufrimiento psíquico.
También,
- historial de accidente cerebrovascular;
- fractura de cadera y enfermedad grave;
- estresores familiares externos (financieros, discordia marital, enfermedad);
- cuidadores no calificados;
- escasez de personal institucional.
Los problemas con los medicamentos pueden incluir dosis inapropiadas, inconsistencia y medicamentos no recetados.
Señales de Advertencia
- Hematomas
- Quemaduras
- Fracturas
- Empeoramiento de una enfermedad crónica (por medicación inapropiada o falta de seguimiento con los médicos).
- Desnutrición
- Deshidración.
- Úlceras por presión.
Evidencia de abuso sexual:
–dolor en la zona anal-genital;
–enfermedades de transmisión sexual en las regiones oral o anogenital;
–sangrado vaginal o rectal;
–moretones/laceraciones de la vulva, abdomen o senos.
Los desgarros de piel son comunes sin maltrato en el dorso de las manos o brazos.
Acerca del abuso de ancianos: detección
Aunque no es su obligación ofrecer un cuestionario de detección completo a todas las personas mayores que vea, se ha descubierto que solo 3 preguntas pueden ofrecer una evaluación inicial amplia:
- ¿Se siente seguro aquí?
- ¿Quién prepara sus comidas?
- ¿Quién maneja tu chequera?
Además de cualquier problema médico digno de transporte, si sospecha abuso de ancianos, debe transportarlo para que se pueda iniciar una evaluación completa.
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