Miocardiopatía de Takotsubo: el síndrome del corazón roto es misterioso, pero real

Aprendemos sobre corazones rotos a una edad muy temprana. Los libros y dibujos animados para niños muestran la forma del corazón dividida en dos partes, generalmente con un zigzag en la hendidura.

La mayoría de las personas relacionan un corazón roto con una relación fallida.

Pero en los últimos años hemos tratado a más pacientes por condiciones físicas relacionadas con un “corazón roto”.

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Si bien es misterioso, el síndrome del corazón roto es real

Afecta principalmente a mujeres mayores, generalmente de 70 años o más, y muchas veces ocurre después de que el paciente haya experimentado un evento estresante.

El síndrome del corazón roto, también conocido como miocardiopatía de takotsubo, se describió por primera vez en 1990 en Japón.

Es un debilitamiento repentino del ventrículo izquierdo del corazón, la cámara que bombea sangre a todas las partes del cuerpo.

Los pacientes con síndrome del corazón roto pueden experimentar dolor u opresión en el pecho.

Algunos también pueden experimentar dificultad para respirar.

Muchos pacientes creen que están teniendo un ataque al corazón, pero cuando hacemos nuestro examen, no encontramos obstrucciones en los vasos del corazón.

Muchas de estas personas desarrollan debilidad del corazón y cambios electrocardiográficos que normalmente se normalizan con el tiempo.

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Causas del síndrome del corazón roto

La causa exacta del síndrome del corazón roto no se comprende por completo, pero muchos médicos creen que puede desencadenarse por estrés mental o físico.

Puede ser un evento traumático, como la muerte de un cónyuge, o algo que preocupa al paciente, como una próxima cirugía.

Debido a que afecta principalmente a mujeres mayores, algunos han planteado la hipótesis de que la condición puede estar relacionada con los niveles de estrógeno.

Era un interno la primera vez que presencié el síndrome del corazón roto.

El paciente era anciano y enfermo. Su hija nos dijo que tuviéramos mucho cuidado y nos pidió que pasáramos más tiempo con ella.

Le preocupaba que cualquier otro tipo de enfoque pudiera “asustarla hasta la muerte”.

En otra ocasión, más recientemente, un paciente tenía artritis y pronto le iban a reemplazar la cadera.

El inminente procedimiento le causó mucha preocupación, lo que creemos que causó el problema con su ventrículo izquierdo.

El síndrome del corazón roto no se considera una condición rara.

Si bien se desconoce su frecuencia exacta, la mayoría de los estudios sugieren que afecta del 1 al 2 por ciento de los pacientes que tienen síntomas similares a un bloqueo del suministro de sangre al corazón.

Esos síntomas incluyen dolor en el pecho, opresión y/o dificultad para respirar.

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Tratamiento y recuperacion

Afortunadamente, muy pocas personas mueren a causa del síndrome del corazón roto.

A menudo es una situación aterradora para el paciente y su familia, pero muchos pacientes se recuperan sin ningún daño duradero.

Prescribimos los mismos tipos de medicamentos para el síndrome del corazón roto que prescribimos para un paciente que ha tenido un ataque al corazón: bloqueadores beta e inhibidores de la ACE.

Además, ayudamos a los pacientes a superar situaciones que les están causando estrés.

Hemos descubierto que esta combinación de eliminar el factor estresante y recetar medicamentos a menudo ayuda a que la función cardíaca del paciente vuelva a la normalidad.

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Fuente

UT Southwestern Medical Center

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