Disfunción del suelo pélvico: factores de riesgo

Los factores de riesgo más comúnmente considerados a favor de las disfunciones del suelo pélvico son de tipo general adquirido como edad, sexo, patologías internistas de carácter crónico, condiciones acompañadas de aumentos repetidos de la presión abdominal como bronquitis crónica, obesidad

En las mujeres posmenopáusicas, el déficit de estrógenos provoca una pérdida importante de fibras colágenas y elásticas; esto da como resultado deficiencias en el soporte del tejido conectivo y, por lo tanto, sistemas de suspensión insuficientes de las vísceras pélvicas, lo que facilita el prolapso y la incontinencia.

Luego están los factores congénitos generales relacionados con alteraciones bioquímicas de las fibras de colágeno.

Suelo pélvico, mucho más importantes son los factores locales adquiridos

Entre estos, los factores relacionados con la historia obstétrica juegan un papel importante en la aparición de problemas uroginecológicos, tanto tempranos como tardíos.

De hecho, se ha planteado la hipótesis de que el parto vaginal daña directamente el soporte fascial y puede provocar una denervación parcial del suelo pélvico.

Además, el sistema de suspensión tiende a fallar con el tiempo ya que se somete a un esfuerzo de restricción continuo para contrarrestar la presión intraabdominal durante el parto.

El resultado final es el estiramiento de los ligamentos, la pérdida gradual de elasticidad y el descenso de las vísceras uterinas fuera del borde vulvar.

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