Trastorno paranoico de la personalidad: marco general

El trastorno paranoico de la personalidad afecta al 0.5-2.5% de la población, es más frecuente en niños y puede manifestarse primero en la infancia y la adolescencia con tendencia a la soledad, malas relaciones con los compañeros, ansiedad social, hipersensibilidad y rendimiento escolar inadecuado

Estos niños suelen ser 'extraños' o 'excéntricos' y pueden ser objeto de burla. Aunque el inicio se da en estas etapas de la vida, el individuo con trastorno de personalidad paranoide llega a la observación de un la salud mental profesional, generalmente solicitada por miembros de la familia, no antes de la edad de 30-40 años.

Síntomas de la personalidad paranoica

Para comprender si se padece trastorno paranoico de la personalidad, es necesario remitirse a figuras competentes, es decir, a un profesional de la salud mental, autorizado para diagnosticar, que hará uso de pruebas de psicodiagnóstico, entrevista y observación clínica.

Aclarado esto, ¿cuáles son los aspectos que nos podrían hacer pensar en el trastorno paranoico de la personalidad?

Las personas con este trastorno:

  • Sospecha de manera persistente y generalizada que otros los explotan, dañan o engañan
  • Dudan de la lealtad y fidelidad de cónyuges, parejas y amigos
  • Son reacios a confiar en los demás porque temen injustificadamente que otros utilicen esa información maliciosamente o en su contra.
  • Leen significados ocultos humillantes o amenazantes en comentarios y eventos benévolos.
  • Son muy quisquillosos, resentidos y celosos.
  • Son pendencieros, contraatacan y reaccionan con enfado.
  • Las causas del trastorno de personalidad paranoica aún no están del todo claras

Sin embargo, los investigadores parecen estar de acuerdo en que una combinación de factores genéticos, sociales y psicológicos (como el temperamento, las interacciones del desarrollo temprano con miembros de la familia y compañeros, etc.) están involucradas en el inicio y mantenimiento del trastorno paranoico.

Se cree que los traumas tempranos en la infancia pueden contribuir al desarrollo de este tipo de personalidad (Montano, Borzì, 2019).

Por ejemplo, según Benjamin (1999), los sujetos con trastorno paranoico de la personalidad tenían padres que parecían haber sufrido abusos en la infancia y que luego reproducían un estilo de crianza sádico, degradante y controlador en la edad adulta.

Estos padres castigaban a sus hijos cuando se mostraban necesitados, vulnerables, en todas aquellas situaciones en las que requerían cuidados.

Ante esto, los niños aprendieron a no pedir ningún tipo de ayuda ni siquiera en situaciones de peligro, a evitar el llanto ya no confiar en nadie.

Estas experiencias, en la edad adulta, se tradujeron en tendencias al aislamiento, evitación de cualquier forma de intimidad y relación, y una fuerte sensibilidad a la exclusión, los chismes, los insultos e incluso las bromas.

También se encontró una mayor frecuencia de trastorno de personalidad paranoide en familias con antecedentes de esquizofrenia y trastorno delirante (tipo persecución).

Resultados del trastorno de personalidad paranoide

La persona con trastorno de personalidad paranoica suele tender a interpretar las palabras y acciones de los demás como deliberadamente amenazantes, humillantes o maliciosas.

A menudo son discutidores y particularmente susceptibles a las críticas a las que responden principalmente con ira.

La actitud suspicaz, propia de la persona con trastorno paranoide, se manifiesta buscando signos que confirmen la hipótesis inicial de amenaza, ofensa, peligrosidad y falsedad.

Para hacer frente a esto, la persona con trastorno paranoide adopta una serie de conductas que le llevan a preferir un estilo de vida aislado, generando malestar en el trabajo, en la familia, en las amistades y en las relaciones íntimas y que, a la larga, , puede conducir a la depresión y al aislamiento social.

Referencias

Agnello, T., Fante, C., Pruneti, C. (2013). Trastorno paranoico de la personalidad: nuevas áreas de investigación en diagnóstico y tratamiento. Revista de Psicopatología, 19, 310-319.

Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2014). DSM-5: Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Raffaello Cortina, Milán.

Benjamín, L. (1996). Diagnóstico interpersonal y tratamiento de los trastornos de personalidad. Segunda edicion. Nueva York: Guilford.

Dimaggio, G., Montano, A., Popolo, R., Salvatore, G. (2013). Terapia metacognitiva interpersonal dei disturbi di personalità. Raffaello Cortina, Milán.

Dimaggio, G., Ottavi, P., Popolo, R., Salvatore, G. (2019). Corpo, immaginazione y cambiamento. Terapia metacognitiva interpersonal. Raffaello Cortina, Milán.

Dimaggio, G., Semerari, A. (2003). I disturbi di personalità. Modelli y tratamiento. Editori Laterza, Bari-Roma.

Lobbestael, J., Arntz, A., Bernstein, DP (2010). Desentrañar la relación entre los diferentes tipos de maltrato infantil y los trastornos de personalidad. J Pers Disord, 24, 285-295.

Montano, A., Borzì, R. (2019). Manuale di intervento sul trauma. Comprendere, valutare y curare il PTSD semplice e complesso. Erickson, Trento.

Tyrka, AR, Wyche, MC, Kelly, MM, et al. (2009). Maltrato infantil y síntomas del trastorno de personalidad del adulto: influencia del tipo de maltrato. Psiquiatría Res, 165, 281-287.

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Fuente:

Instituto Beck

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