Visualización del dolor: lesiones por latigazo cervical visibles con un nuevo enfoque de escaneo
El latigazo cervical, una afección que a menudo se asocia con las colisiones de vehículos motorizados por detrás, es notoriamente difícil de diagnosticar y tratar.
Hay cientos de miles de lesiones por latigazo cervical debido a accidentes automovilísticos que se informan en todo el mundo cada año, lo que genera importantes costos sociales y financieros.
Hasta ahora, el diagnóstico específico de las áreas del cuerpo afectadas por el latigazo cervical ha sido esquivo porque las lesiones asociadas con el síndrome no aparecen en las exploraciones estándar.
Ahora, un equipo internacional liderado por investigadores del Harvard Medical School Departamento de Medicina Física y Rehabilitación de Hospital de rehabilitación de Spaulding ha utilizado un nuevo enfoque de escaneo que les permitió capturar imágenes de lesiones por latigazo cervical.
Los investigadores dijeron que este nuevo enfoque, que muestra las áreas de inflamación de las lesiones por latigazo cervical, permitirá a los médicos enfocarse mejor en los tratamientos médicos para el latigazo cervical.
Sus hallazgos aparecen en la edición en línea del 2 de julio de la revista PAIN.
La obtención de imágenes de imágenes musculoesqueléticas es importante porque permite a los médicos saber con precisión dónde se encuentra una lesión y puede brindar información importante sobre la intensidad y extensión de la lesión, dijeron los investigadores.
"Una visualización y cuantificación objetivas de la lesión y la posible inflamación en los trastornos asociados con el latigazo cervical respaldarían un mejor diagnóstico, fortalecerían el informe subjetivo del dolor de los pacientes y ayudarían a tomar decisiones clínicas", dijo el autor principal del estudio, Clas Linnman, profesor asistente de medicina física de HMS y rehabilitación en el Laboratorio de Neuroimagen Spaulding.
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Linnman señaló que las dificultades para detectar y diagnosticar lesiones relacionadas con el dolor experimentado por las personas con latigazo cervical, junto con la falta de un concepto aceptado de las causas de los síntomas en los trastornos asociados con el latigazo cervical, contribuyen a considerables problemas personales, sociales y económicos.
Para este estudio, se reclutó a 16 pacientes adultos jóvenes con lesión por latigazo cervical grado II en el departamento de emergencias y se sometieron a exploraciones PET / CT en el momento de su visita inicial al hospital y en un seguimiento seis meses después de la lesión.
Para las exploraciones PET / CT, los investigadores utilizaron un marcador especial, [11C] D-deprenyl, que se ha demostrado que ayuda a visualizar la inflamación en otros tipos de lesiones musculoesqueléticas.
También se tomaron imágenes de ocho individuos sanos como grupo de control.
Niveles subjetivos de dolor, autoevaluado cuello La discapacidad y el rango de movimiento cervical activo se registraron en las dos sesiones de imágenes.
Los resultados mostraron que los aspectos moleculares de la inflamación y las posibles lesiones tisulares en los músculos y las articulaciones facetarias después de una lesión por latigazo cervical agudo se podían visualizar, cuantificar objetivamente y seguir a lo largo del tiempo con [11C] D-deprenyl PET / CT.
El nuevo enfoque permitió a los investigadores ver qué estructuras periféricas se vieron afectadas en la lesión por latigazo, lo que refuerza la idea de que las lesiones orgánicas detectables por PET en el tejido periférico son relevantes para el desarrollo de dolor persistente y discapacidad en la lesión por latigazo, dijeron los investigadores.
"Esperamos que este trabajo sea una contribución importante para comprender mejor las condiciones de dolor musculoesquelético crónico", dijo Linnman.
Este estudio fue apoyado por la LF Insurance Research Foundation, el Berzelii Technology Center for Neurodiagnostics (subvención 29797-1), el Swedish Medical Research Council (Grant 9459) y el Scott Schoen y Nancy Adams Discovery Center for Recovery from Chronic Pain en Spaulding Hospital de rehabilitación. Todos los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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