Accidente cerebrovascular en pacientes con infección por COVID-19: un primer estudio

Accidente cerebrovascular y Covid-19: ¿una correlación? En un comunicado rápido publicado a fines de abril en el New England Journal of Medicine, neurólogos de la ciudad de Nueva York informaron cinco casos de accidente cerebrovascular de las grandes arterias cerebrales durante un período de dos semanas en pacientes con COVID-19 menores de 50 años: una incidencia siete veces mayor de lo que normalmente se esperaría

¿Qué es un accidente cerebrovascular?

Para funcionar correctamente, el cerebro necesita oxígeno, que es transportado por el torrente sanguíneo.

Si se produce una interrupción brusca del flujo sanguíneo al cerebro, se denomina ictus: distinguimos entre ictus isquémico, cuando la interrupción del flujo sanguíneo se produce por la obstrucción de una arteria, y ictus hemorrágico, cuando se produce la rotura de la arteria. arteria (fenómeno menos frecuente).

El estudio que vincula el accidente cerebrovascular y el Covid-19

Los pacientes tenían síntomas leves o nulos de COVID-19, lo que subraya que el virus actúa facilitando la coagulación de la sangre en las arterias.

Un fenómeno de hipercoagulación que parece probable que cause accidentes cerebrovasculares en las arterias cerebrales más grandes en lugar de las más pequeñas.

El estudio también muestra que los accidentes cerebrovasculares fueron más graves, con una tasa de mortalidad más alta, y que los pacientes eran más jóvenes que los observados anteriormente en los accidentes cerebrovasculares no asociados con la infección por SARS-CoV-2.

Accidente cerebrovascular en pacientes más jóvenes con Covid-19

El COVID-19 afecta a personas de diferentes grupos de edad y provoca una mortalidad muy alta en los ancianos frágiles.

Pero, en lo que se refiere al ictus, vemos un fenómeno que afecta a una población más joven, principalmente por debajo de los 50 años.

La corta edad de los pacientes afectados podría estar ligada a una mayor reactividad, lo que provoca, entre otras cosas, una condición de acentuada coagulabilidad de la sangre.

El estudio de estos individuos permite descartar otras posibles causas, como la fibrilación auricular o la aterosclerosis difusa. La observación directa de las arterias (p. ej., mediante ecografía) no muestra anomalías, salvo una tendencia a desarrollar coágulos difusos.

El COVID-19 nos enfrenta a nuevas patologías, pero también a nuevas observaciones de patologías ya conocidas.

La observación atenta y la apertura a las novedades que nos presenta este nuevo escenario nos permite tratar a los pacientes de forma óptima en todo momento.

El estudio NEJM sobre Covid-19 y accidente cerebrovascular

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Fuente:

NEJM

Humanitas

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