Acerca de la vista / miopía, estrabismo y 'ojo vago': la primera visita a los 3 años para cuidar la visión de su hijo
Hablemos de la vista. Miopía, estrabismo y 'ojo vago': al nacer, nuestros ojos están completamente formados, pero nuestra capacidad visual aún es inmadura
Luego, día a día, aprendemos a mirar el mundo gracias a la correcta estimulación y los trucos que aprendemos en la primera infancia.
En los primeros cinco a seis años de vida, el desarrollo de la función visual en los niños se produce en etapas progresivas, por lo que es importante interceptar en el tiempo problemas o patologías que puedan comprometer el desarrollo de una función visual completa y correcta.
Vista: ¿cuándo es recomendable hacerse el primer examen ocular?
La primera exploración ocular (oftálmica y ortóptica) debe realizarse entre los 3 y 4 años, generalmente alrededor de los 3 años y medio.
A esta edad, de hecho, el niño es en la mayoría de los casos lo suficientemente cooperativo para realizar las pruebas requeridas, en primer lugar la evaluación de la agudeza visual utilizando caracteres gráficos (formas estilizadas y dibujos de objetos familiares) y los propuestos por el ortoptista para evaluar el correcto desarrollo de las funciones motoras.
Entonces, ¿una visita antes de los 3 años no es necesaria?
No. Se debe adelantar un examen si los padres notan que el niño, quizás a la edad de 1 o 2 años, “tuerce un ojo” o asume una posición anormal de la cabeza al mirar objetos.
El examen también debe adelantarse en niños nacidos prematuramente y si hay antecedentes familiares de estrabismo y ambliopía.
¿Cómo se realiza el primer examen ocular?
El primer examen ocular es un momento importante en el que se realizan diversas pruebas.
El oftalmólogo pediátrico comprueba tanto la "salud del ojo" desde un punto de vista anatómico (por ejemplo, evaluación de los anexos, estructuras del segmento anterior y examen del fondo de ojo) y aspectos funcionales (por ejemplo, agudeza visual, motilidad ocular, presencia de estereopsis).
Finalmente, para un examen completo es necesario instilar unas gotas de colirio, que pueden picar un poco, pero que son imprescindibles para realizar el examen de refracción en cicloplejía, prueba que evalúa cualquier defecto refractivo, es decir, la incapacidad del ojo. para enfocar imágenes nítidamente en la retina (visión borrosa).
Hablando de la vista: ¿qué problemas se pueden detectar en un niño pequeño?
Los defectos de alta refracción (especialmente astigmatismo e hipermetropía) y estrabismo leve (microtropía y estrabismo de ángulo pequeño) se pueden diagnosticar a la edad de 3-4 años. Los defectos de alta refracción, especialmente si son asimétricos en ambos ojos, y el estrabismo son peligrosos, porque pueden causar ambliopía, el llamado "ojo vago".
La pronta corrección de estos defectos es esencial.
Si se encuentra ambliopía, ¿existe alguna posibilidad de cura?
Ciertamente.
En la mayoría de los casos se prescriben gafas como primer paso y muy a menudo pasado un tiempo se inicia el tratamiento de rehabilitación, que consiste en 'vendar / tapar' el ojo que no tiene defectos refractivos o tiene mejor función visual, estimulando así el otro ojo .
Si se inicia temprano, el tratamiento de rehabilitación suele ser bien aceptado por el niño y da mejores y más rápidos resultados.
También es importante seguir escrupulosamente las instrucciones dadas por los oftalmólogos y ortoptistas, y respetar los plazos de las revisiones para no deshacer lo realizado.
Si todo va bien en la primera cita de detección, ¿cuándo es la segunda cita?
La segunda visita de selección debe realizarse en edad preescolar.
Los niños mayores son capaces de leer las letras más pequeñas o los símbolos gráficos, lo que significa que la función visual está completamente madura (el famoso 10/10).
A esta edad, también es posible diagnosticar la miopía de inicio en la infancia y prescribir anteojos para que el niño no tenga dificultades de aprendizaje relacionadas con el defecto visual al ingresar a la escuela primaria.
A este respecto, cabe señalar que la mayoría de los niños, incluso hasta los 8-10 años, tienden a no informar sobre sus dificultades visuales.
¿Qué pasos son importantes para asegurar una visión saludable en niños mayores y adultos jóvenes?
Limite definitivamente el uso de tabletas y otros dispositivos electrónicos, especialmente a corta distancia.
Al mismo tiempo, fomentar y promover las actividades y los deportes al aire libre.
Una gran cantidad de literatura científica muestra ahora que la exposición adecuada a la luz natural reduce la progresión de la miopía, una condición cada vez más común que se está convirtiendo en una epidemia en algunos países.
También es importante acostumbrar a los niños y jóvenes a llevar gafas de sol con filtros UV de buena calidad en días y horas especialmente soleados, especialmente donde hay mucho deslumbramiento (por ejemplo, en la playa o la piscina en verano y en las montañas en el nieve).
Para proteger los ojos de los niños que tienen dificultades para mantener las gafas de sol puestas del sol, también es útil utilizar gorros con visera, mientras que para los más pequeños no olvides utilizar sombrillas en los cochecitos.
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En cuanto a las gafas, ¿algún consejo sobre cómo hacer que los niños las acepten mejor?
Es necesario contar con la pericia de un óptico experto en la edad pediátrica y que disponga de una amplia gama de monturas adecuadas para el rostro de los niños en cuanto a materiales y forma (habitualmente de goma atóxica, sin plaquetas nasales y con brazos elásticos) y, por qué no, en colores vivos.
Nunca use marcos de metal, ya que pueden ser peligrosos si los niños se caen.
Lo mismo se aplica a las gafas de sol, donde se debe prestar especial atención a la calidad de las lentes.
Finalmente, ¿algún consejo final para detectar problemas de visión al inicio de la escuela primaria?
Puede suceder que en la escuela el niño, generalmente varones, se dé cuenta de que no ve los colores correctamente, sobre todo las tonalidades.
Las formas más frecuentes de alteración de la visión del color (daltonismo) afectan al verde y al rojo, cuyos genes se encuentran en el cromosoma X, lo que explica por qué la enfermedad afecta principalmente a los niños.
Esta alteración puede tener diversos grados de gravedad, que van desde la insensibilidad absoluta a la visión del color (visión en negro, blanco o gris con la presencia de solo uno o dos colores), que ocurre raramente, hasta la incapacidad para captar completamente los matices.
El diagnóstico de daltonismo no es difícil: existen pruebas visuales especiales, las llamadas tablas de Ishihara, que permiten detectar cualquier dificultad en la percepción del color incluso en niños muy pequeños, de entre 4 y 6 años.
Aunque actualmente no existe un tratamiento para estos defectos, hay que recordar que el daltonismo no afecta en absoluto a la agudeza visual y el niño puede realizar la mayoría de las actividades diarias sin ningún problema: aprender a leer y escribir y, en su momento, obtener un licencia de conducir.
Sin embargo, es importante que los maestros y educadores estén informados sobre la enfermedad para que eviten los métodos de aprendizaje basados en reconocer y comparar los colores de ese niño.
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