Angioplastia y stent de miembros inferiores: qué es, cómo se realiza y qué resultados tiene

La angioplastia y la colocación de stents en miembros inferiores son procedimientos de radiología intervencionista que se utilizan para tratar la oclusión de un vaso sanguíneo arterial, lo que permite restaurar el flujo sanguíneo adecuado. Es un procedimiento no invasivo que se realiza a través de un catéter sin necesidad de cirugía.

¿Qué es la angioplastia y la colocación de stent en los miembros inferiores?

La angioplastia y la colocación de stents en las extremidades inferiores son procedimientos de radiología intervencionista que se utilizan para tratar la oclusión de un vaso sanguíneo arterial.

La reconstrucción del vaso sanguíneo dañado se puede realizar inflando un globo para restaurar la luz del vaso y permitir una revascularización adecuada (angioplastia).

La reconstrucción se puede completar con la inserción de un stent, una prótesis cilíndrica de metal insertada en el segmento estenótico del vaso sanguíneo estrechado para mantener abierta la luz del vaso tratado.

Es un procedimiento no invasivo que se realiza mediante catéteres introducidos bajo control radiológico, sin necesidad de realizar una clásica cirugía “abierta”, sino a través de una punción percutánea.

¿Cómo se realiza la angioplastia de miembros inferiores y la colocación de stent?

El procedimiento se realiza en condiciones estériles en la sala de angiografía.

El sitio de punción es generalmente la ingle derecha, donde se realiza anestesia local.

Se avanza un catéter bajo control radiológico hasta el vaso sanguíneo afectado por el estrechamiento u oclusión.

Se inyecta medio de contraste en este lugar para visualizar la distribución de los vasos sanguíneos y la presencia de lesiones (incluidos estrechamientos y oclusiones).

La reconstrucción del vaso sanguíneo dañado se puede realizar insertando un catéter con un globo inflable que se empuja hasta el punto de estrecharse y se infla para dilatar la luz del vaso estrecho (puede ser necesario inflar el globo más de una vez) y permitir una adecuada revascularización.

Alternativamente, se puede insertar un stent, una prótesis de metal que se inserta en el segmento estenótico del vaso sanguíneo a través de un catéter, para restaurar su calibre y permitir una revascularización adecuada.

El procedimiento dura aproximadamente una hora y media y requiere el consentimiento por escrito del paciente.

¿Cuáles son los beneficios de la angioplastia y colocación de stent en miembros inferiores?

Este tipo de procedimiento restaura el calibre normal del vaso enfermo (estrechado u ocluido) para permitir que el flujo sanguíneo vuelva a ser lo más normal posible.

Los riesgos de este procedimiento incluyen:

– sangrado o moretones que pueden ocurrir alrededor del área de la incisión a través de la cual se insertó el catéter;

– muy raramente, un coágulo de sangre puede bloquear el suministro de sangre al distrito vascular tratado o la pared de la arteria puede debilitarse (en muchos casos, este problema puede ser tratado por el radiólogo en la misma sesión de angioplastia, pero a veces puede ser necesaria la cirugía);

– en casos muy raros, puede haber una reacción al medio de contraste. Las posibles complicaciones graves incluyen la oclusión repentina de la arteria y la formación de una nueva estenosis.

¿La angioplastia y la colocación de stents en los miembros inferiores son peligrosas o dolorosas?

Este procedimiento es mínimamente invasivo y bastante seguro.

El paciente puede experimentar una pequeña molestia al inyectar el anestésico local en la piel a nivel de la ingle.

La introducción del catéter en la arteria no produce ningún dolor.

Se puede sentir una ligera presión o molestia cuando se infla el globo dentro del vaso sanguíneo estrecho u ocluido.

¿Qué pacientes son elegibles para la angioplastia de miembros inferiores y la colocación de stents?

La idoneidad del tratamiento se discute con el paciente en la visita del especialista en radiología intervencionista después de pruebas diagnósticas específicas, como eco-Doppler color y angio-TC de miembros inferiores.

El médico también puede considerar inadecuado realizar el procedimiento en pacientes que padecen trastornos de la coagulación, hipercoagulabilidad, enfermedad de los vasos sanguíneos u oclusión total.

Seguimiento

Después de someterse al tratamiento de angioplastia y colocación de stent en los miembros inferiores, el paciente debe permanecer en cama por un período de 12 a 24 horas.

El alta generalmente se lleva a cabo no antes del día posterior a la operación.

El tratamiento con aspirina se suele prescribir al alta para evitar el riesgo de trombosis.

Los fumadores deben dejar de fumar y las personas con sobrepeso deben mejorar su dieta reduciendo el consumo de colesterol y grasas saturadas.

Finalmente, después de la angioplastia y la colocación de stents, es una buena idea aumentar la cantidad de ejercicio físico y hacerlo regularmente.

¿Existen reglas de preparación?

La admisión suele ser el día anterior al procedimiento.

Una vez ingresado, el paciente deberá tomar medicamentos antiplaquetarios para prepararse para el procedimiento.

Si está tomando otros medicamentos, debe consultar con su médico si debe continuar con su medicación actual.

Lea también:

Emergency Live Aún más… Live: Descargue la nueva aplicación gratuita de su periódico para IOS y Android

Angioplastia carotídea y stent: ¿de qué hablamos?

Angioplastia coronaria, ¿qué hacer en el posoperatorio?

Pacientes cardíacos y calor: el consejo del cardiólogo para un verano seguro

Rescatistas de EMS de EE. UU. Serán asistidos por pediatras a través de la realidad virtual (VR)

Angioplastia coronaria, ¿cómo se realiza el procedimiento?

Fuente:

Humanitas

Quizás te interese