Patologías de las válvulas cardíacas: anuloplastia

Una anuloplastia es un procedimiento para tratar una válvula cardíaca con fugas. Durante la anuloplastia, su proveedor coloca un pequeño anillo alrededor de la válvula con fugas.

El anillo permanente refuerza o aprieta la válvula

A menudo, los proveedores utilizan un método mínimamente invasivo para realizar una anuloplastia.

¿Qué es una anuloplastia?

Una anuloplastia es un procedimiento para reparar o reforzar una válvula cardíaca.

Con la anuloplastia, un cirujano coloca una banda alrededor del anillo que rodea la válvula cardíaca (anillo).

Esta banda refuerza el anillo para ayudar a que la válvula de su corazón se cierre tan fuerte como debería.

Las válvulas de su corazón se abren y cierran para enviar sangre a través de su corazón.

Si una válvula no se cierra correctamente, la sangre puede filtrarse hacia atrás y es posible que su corazón no bombee sangre de manera tan eficiente a través de su cuerpo.

A veces, las válvulas cardíacas con fugas causan síntomas leves.

Pero también pueden provocar complicaciones como insuficiencia cardíaca o paro cardíaco repentino.

Si su proveedor de atención médica le diagnostica una válvula cardíaca con fugas, es importante recibir tratamiento.

¿Qué es un anillo de anuloplastia?

Durante la anuloplastia, los cirujanos colocan un dispositivo similar a un anillo alrededor de la válvula cardíaca.

El anillo puede ser de malla, metal o plástico.

El anillo imita el movimiento natural y la flexibilidad de la válvula cardíaca.

Permanece en su lugar de forma permanente y ayuda a que la válvula se abra y cierre correctamente.

¿Quién necesita someterse a una anuloplastia?

Es posible que necesite una anuloplastia si tiene una válvula cardíaca con fugas (regurgitación de la válvula).

Los proveedores de atención médica pueden realizar una anuloplastia en cualquier válvula cardíaca.

Es posible que necesite uno de varios tipos de anuloplastia para tratar la insuficiencia valvular:

  • La anuloplastia de la válvula mitral es un tipo de reparación de la válvula mitral.
  • La anuloplastia de la válvula aórtica es un tipo de reparación de la válvula aórtica.
  • La anuloplastia de la válvula pulmonar es un tipo de reparación de la válvula pulmonar.
  • La anuloplastia de la válvula tricúspide es un tipo de reparación de la válvula tricúspide.

¿Es la anuloplastia el único tratamiento para la insuficiencia valvular?

No. Su proveedor puede usar otros tratamientos para la insuficiencia valvular.

Por ejemplo, un tratamiento mínimamente invasivo común para la enfermedad de la válvula mitral es la cirugía para colocar un MitraClip®.

El MitraClip es un pequeño clip que ayuda a que la válvula mitral se cierre herméticamente.

Los proveedores colocan el MitraClip mediante pequeñas incisiones y un pequeño tubo hueco (catéter) a través de la ingle.

¿Cuál es la diferencia entre anuloplastia y valvuloplastia?

La anuloplastia es un procedimiento para apretar una válvula cardíaca con fugas.

La valvuloplastia es un procedimiento para abrir una válvula cardíaca estrechada (estenosis).

Los proveedores de atención médica pueden realizar ambos procedimientos utilizando técnicas mínimamente invasivas.

Los tratamientos mínimamente invasivos usan pequeñas incisiones, herramientas y cámaras.

En comparación con la cirugía abierta, a menudo conducen a una recuperación más rápida y a un menor riesgo de complicaciones.

¿Qué sucede antes de una anuloplastia?

Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas para prepararse para una anuloplastia.

Es probable que tenga que ayunar (no beber ni comer) antes del procedimiento, generalmente comenzando la noche anterior.

Si tiene riesgos de sangrado, informe a su proveedor.

Si toma medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), es posible que deba dejar de tomarlos temporalmente antes del procedimiento.

¿Qué sucede durante una anuloplastia?

Los cirujanos cardíacos (cirujanos que se especializan en el corazón) realizan anuloplastias.

Pueden usar cirugía a corazón abierto o técnicas mínimamente invasivas.

Ambos procedimientos usan anestesia general para que permanezca dormido durante el tratamiento.

En la anuloplastia a corazón abierto, su cirujano:

  • Haga una incisión grande en su pecho.
  • Coloque un anillo de plástico, metal o malla quirúrgica alrededor de la válvula cardíaca.
  • Cierre la incisión con puntos o pegamento quirúrgico.

En la anuloplastia mínimamente invasiva, su cirujano:

  • Haz unas pequeñas incisiones en tu pecho.
  • Coloque un tubo pequeño y flexible con una cámara (endoscopio) a través de las incisiones.
  • Use la vista de la cámara y herramientas quirúrgicas diminutas para colocar el anillo de anuloplastia.
  • Cierre la incisión con pegamento quirúrgico o incisiones.

¿Qué sucede después de una anuloplastia?

Después del procedimiento, pasa unas horas en un área de recuperación.

Si se sometió a una anuloplastia mínimamente invasiva, generalmente puede regresar a casa en uno o dos días.

Después de la anuloplastia a corazón abierto, es posible que deba permanecer en el hospital hasta siete días.

¿Cuáles son las ventajas de una anuloplastia?

Una anuloplastia refuerza una válvula cardíaca con fugas.

Mejora el flujo de sangre a través de su corazón y ayuda a que su corazón bombee sangre de manera más eficiente.

Para muchas personas, los resultados duran toda la vida.

¿Cuáles son los riesgos o posibles complicaciones de una anuloplastia?

Las anuloplastias son procedimientos generalmente seguros.

Como con cualquier cirugía, la anuloplastia tiene un riesgo de infección o sangrado posquirúrgico.

Sus riesgos generales dependen de varios factores, incluida su salud y su estado cardíaco.

Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a comprender los riesgos específicos y las posibles complicaciones de una anuloplastia.

¿Cuál es el tiempo de recuperación de una anuloplastia?

Su tiempo de recuperación general depende de varios factores, incluido si su proveedor de atención médica usó técnicas mínimamente invasivas o abiertas.

Después de una anuloplastia, deberá evitar la actividad intensa durante al menos una semana.

Es posible que pueda volver a trabajar dentro de una semana o dos después del procedimiento.

Si tiene un trabajo que incluye actividad física intensa, es posible que deba esperar más tiempo.

Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas sobre qué esperar durante la recuperación.

¿Cuánto dura un anillo de anuloplastia?

Por lo general, los anillos de anuloplastia duran varias décadas.

La mayoría de las personas no necesitan un reemplazo.

Los anillos de anuloplastia están diseñados para permanecer en su lugar de forma permanente.

Con el tiempo, tu corazón crece alrededor del anillo, exactamente como se supone que debe hacerlo. En cierto sentido, el anillo se convierte en parte de tu corazón.

¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?

Después de la anuloplastia, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si tiene:

  • Dolor en el pecho (angina).
  • Mareos o desmayos (síncope).
  • Fiebre o escalofríos.
  • Náuseas o vómitos.
  • Hinchazón o dolor que no desaparece.

La anuloplastia es un procedimiento para reforzar o apretar una de las válvulas del corazón.

Es posible que necesite una anuloplastia si tiene una válvula con fugas.

Durante la anuloplastia, su proveedor coloca un anillo alrededor de su válvula cardíaca para ayudar a que se cierre herméticamente.

Los proveedores de atención médica pueden usar una anuloplastia mínimamente invasiva o abierta.

El tipo de procedimiento al que se somete depende de varios factores, incluido su estado general de salud y el estado de su corazón.

Los anillos de anuloplastia permanecen en su lugar a largo plazo y, por lo general, duran varias décadas.

Referencias

  • Manual Merck (versión para el consumidor). Regurgitación de la válvula mitral. (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/heart-valve-disorders/mitral-regurgitation) Consultado el 12 / 7 / 2021.
  • Manual Multimedia de Cirugía Cardiotorácica. Anuloplastia de válvula mitral. (https://mmcts.org/tutorial/821) Consultado el 12 / 7 / 2021.
  • Rausch MK, Bothe W, et al. Anuloplastia de la válvula mitral: una comparación clínica y mecánica cuantitativa de diferentes dispositivos de anuloplastia. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3288426/) Ann Biomed Ing. 2012 marzo; (40)3: 750-761. Consultado el 12/7/2021.

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Fuente

Clínica de Cleveland

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