Salud y Seguridad

¿Cómo realizar el tratamiento antihipertensivo? Una visión general de las drogas.

La elección del fármaco con el que iniciar el tratamiento antihipertensivo está siempre guiada por una evaluación de los pros y los contras de las distintas categorías de fármacos

Una vez iniciado el tratamiento, sin embargo, está condicionado principalmente por la eficacia y tolerabilidad del fármaco en el paciente individual.

De hecho, la eficacia de los diversos fármacos antihipertensivos es superponible a nivel de la población: la magnitud de la caída de la presión arterial es directamente proporcional a los valores de presión arterial previos al tratamiento y, en hipertensos no seleccionados, todos los antihipertensivos conducen a una respuesta satisfactoria en 50 -60% mientras que son poco efectivos en el 40% restante.

Fármacos antihipertensivos, ¿cuál tratamiento?

Por esta razón, incluso después de evaluar cuidadosamente al paciente individual, aún no podemos predecir cuál será su respuesta al tratamiento elegido.

De hecho, la racionalidad de las elecciones puede eventualmente verse superada por la evidencia de los resultados y los medicamentos que teóricamente no son adecuados para el paciente pueden, en cambio, resultar útiles. En caso de una respuesta insatisfactoria, es posible

  • reemplazar el fármaco elegido inicialmente porque demostró ser ineficaz para reducir la presión arterial ("paso a un lado")
  • recurrir a combinaciones farmacológicas ('step up').

Precisamente porque no es posible predecir a priori cuál es el fármaco más eficaz, otra forma de llevar a cabo la terapia antihipertensiva es 'reducir'.

Se realiza partiendo directamente de una asociación farmacológica, para suspender, cuando se alcanza el objetivo terapéutico, uno de los componentes de la asociación a la vez para identificar el responsable de la mayor eficacia.

Tratamiento con paciente estable

Cuando los valores de tensión se normalicen, se debe recomendar al paciente que mantenga la terapia sin cambios, incluso si las visitas de seguimiento se reducen.

Durante la terapia crónica, las lecturas trimestrales de la presión arterial deben tomarse en la clínica ambulatoria, mientras que las mediciones mensuales pueden ser tomadas en casa por el paciente o un miembro de la familia.

Las mediciones deben registrarse en un diario, que se utilizará para monitorear el control de la presión logrado, pero no debe convertirse en una guía para la autoprescripción por parte del paciente.

En pacientes con parámetros bioquímicos dentro de los límites antes del inicio de la terapia, se recomienda el control anual de creatinina, colesterolemia, glucemia y trigliceridemia.

En presencia de terapia diurética también se recomienda controlar la potasiemia y la uricemia después de uno y seis meses de terapia.

Lea también:

Emergency Live Aún más… Live: Descargue la nueva aplicación gratuita de su periódico para IOS y Android

Trombosis: la hipertensión pulmonar y la trombofilia son factores de riesgo

Hipertensión Pulmonar: Qué Es Y Cómo Tratarla

Medicamentos para la presión arterial alta: aquí están las categorías principales

Presión arterial: ¿cuándo es alta y cuándo es normal?

Evalúe su riesgo de hipertensión secundaria: ¿Qué condiciones o enfermedades causan presión arterial alta?

Embarazo: un análisis de sangre podría predecir las primeras señales de advertencia de la preeclampsia, según un estudio

Todo lo que necesita saber sobre H. Presión arterial (hipertensión)

Tratamiento no farmacológico de la hipertensión arterial

Terapia farmacológica para el tratamiento de la presión arterial alta

Hipertensión: Síntomas, Factores De Riesgo Y Prevención

Los niños con apnea del sueño en la adolescencia podrían desarrollar presión arterial alta

Presión arterial alta: ¿Cuáles son los riesgos de la hipertensión y cuándo se deben usar medicamentos?

Complicaciones orgánicas de la hipertensión

¿Cómo se manifiesta un derrame cerebral? Señales a tener en cuenta

Vasculitis Pulmonar: Qué Es, Causas Y Síntomas

Fuente:

Páginas médicas

Publicaciones Recientes

Urticaria por frío: averigüemos 5 cosas sobre la 'alergia al frío'

¿Se puede ser sensible al frío? La respuesta es sí. La urticaria por frío habla de…

Hace 19 minutos

Función renal: ¿qué es la azotemia?

La azotemia se refiere a la concentración de urea en la sangre. La urea es un producto de desecho…

Hace horas 2

Ecotomografía de ejes carotideos

La ecotomografía de los ejes carotídeos es una prueba económica, no invasiva y, por lo tanto, fácilmente repetible que...

Hace horas 2

Belonefobia: descubriendo el miedo a las agujas

La belonefobia es el miedo patológico a las agujas, alfileres y cualquier objeto cortante o puntiagudo

Hace horas 3

Artrosis cervical: síntomas, causas y tratamiento.

La artrosis cervical es una enfermedad degenerativa que implica cambios en los huesos, discos intervertebrales, articulaciones y…

Hace horas 4

Enteropatía autoinmune: malabsorción intestinal y diarrea severa en niños

La enteropatía autoinmune es un trastorno intestinal raro caracterizado por diarrea acuosa intratable. En resultado de…

Hace horas 5