Cardiopatías congénitas cianogénicas: transposición de las grandes arterias

By cristiano antonino On 2 de junio de 2023

La transposición de las grandes arterias es una cardiopatía congénita cianogénica; ve que la aorta y la arteria pulmonar tienen una conexión invertida

La arteria pulmonar nace del ventrículo izquierdo y la aorta del ventrículo derecho, condición opuesta a la anatomía cardíaca normal; esta inversión provocará la alteración de la circulación sanguínea normal y por tanto la sangre que regresa de los pulmones no irá a la circulación sistémica sino que volverá a los pulmones.

En la transposición de las grandes arterias, la aorta y la arteria pulmonar tendrán una conexión invertida

La sangre pobre en oxígeno que llega al ventrículo derecho llegará a todo el cuerpo;
la sangre recién oxigenada en los pulmones que llega al ventrículo izquierdo regresa a los pulmones, creando dos circuitos separados.

La transposición de las grandes arterias suele ir acompañada de otros defectos cardíacos.

Para aquellos con esta condición, existe la necesidad de someterse a una cirugía.

Para que el niño sobreviva, será necesario administrar medicamentos que aumenten el flujo sanguíneo y mejoren la mezcla de sangre oxigenada y libre de oxígeno.

Puede ser necesario utilizar procedimientos para agrandar la conexión entre las dos aurículas para que la sangre se mezcle.

El paciente será seguido por un cardiólogo después del procedimiento.

Es posible detectar esta patología, ya sea al nacimiento del niño o durante las primeras semanas de vida.

Los síntomas pueden aparecer al nacer o algún tiempo después, y serán: cianosis, disnea, falta de apetito, escasa ganancia de peso.

El diagnóstico también podría hacerse en la fase embrionaria con ultrasonido; para que el diagnóstico sea certero se debe realizar además ecocardiografía, radiografía de tórax, electrocardiograma y cateterismo cardiaco.

Se desconoce el origen de la transposición de las grandes arterias, al igual que la mayoría de los defectos cardíacos congénitos; pero ciertos factores relacionados con la madre se asocian con una mayor tasa de ocurrencia de transposición, entre ellos: rubéola durante el embarazo, malos hábitos alimenticios, alcoholismo, diabetes.

Al ser un defecto cardíaco congénito de causas desconocidas, es imposible de prevenir; sin embargo, si se detecta a tiempo, se pueden prevenir las complicaciones relacionadas que ocurren a lo largo de la vida de quien la padece.

Dentro de las dos primeras semanas de vida del niño, la transposición se resolverá quirúrgicamente mediante la operación de Jatene, también conocida como switch arterial.

Durante la operación, se restablecerá la posición arterial: la arteria pulmonar y la aorta se colocan en sus posiciones normales.

Y también se realizará una cirugía auricular haciendo un túnel entre las dos aurículas que permite que el ventrículo derecho bombee sangre a todo el cuerpo.

Puede ser desaconsejable practicar determinados deportes.

Si el paciente se somete a procedimientos dentales, debe tomar antibióticos para evitar infecciones.