Condilomas: qué son y cómo tratarlos
Los condilomas son lesiones tumorales benignas, principalmente de transmisión sexual, y causadas por virus del tipo papilomavirus
¿Qué tan extendidos están los condilomas?
Se ha observado en estudios que la enfermedad afecta con frecuencia a individuos inmunocomprometidos, incluidos aquellos que han tenido contacto con el Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), con una frecuencia estimada que oscila entre el 60 y el 80% de los casos. Los homosexuales son más afectados.
modo de contagio
El contacto sexual es el principal modo de transmisión.
La pareja también debe ser revisada y tratada al mismo tiempo.
Las lesiones tienden a extenderse rápidamente y aumentar de tamaño.
En la práctica clínica, se observa que los individuos han desarrollado la enfermedad después de estancias en países no pertenecientes a la UE, después de relaciones sexuales ocasionales.
¿Cómo se presentan los condilomas?
Las lesiones aparecen como pequeñas vegetaciones exofíticas, verrugosas, blanquecinas y pedunculadas.
Afectan la zona perianal, el canal anal y en ocasiones en asociación o aisladamente los genitales.
Si persisten durante mucho tiempo, existe la rara posibilidad de degeneración tumoral.
Condilomas, el diagnóstico
El aspecto clínico es típico y suficiente para hacer el diagnóstico.
Si las lesiones datan de hace mucho tiempo y hay hinchazones, es indispensable una muestra de tejido para el examen histológico.
Puede estar indicado un estudio serológico e inmunológico para evaluar posibles contactos virales y aclarar el estado de defensa de los anticuerpos.
Estas investigaciones no se consideran obligatorias sino preventivas, antes de proceder al tratamiento.
Terapia
Se utilizan diversos tratamientos, en el entendido de que normalmente no se produce una curación espontánea y, dependiendo de las características de la evolución, es correcto iniciar las terapias planificadas incluso en presencia de lesiones mínimas.
Los principales tratamientos se enumeran a continuación:
- Aplicación local de Podofilina (agente anticancerígeno)
- Crioterapia (fría) con nitrógeno líquido
- Eliminación local con bisturí o electrocirugía
- Escisión local con láser
Terapia inmunoestimulante con interferón, para uso en individuos inmunocomprometidos al inicio o en recaída, por vía subcutánea o intramuscular
La decisión de realizar las terapias planificadas debe evaluarse en relación con el sitio y el número de lesiones.
Sería deseable una estrecha colaboración entre el proctólogo de colon y el dermatólogo con experiencia específica en el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual (ETS) para definir un protocolo terapéutico único.
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