Descompresión del canal espinal: qué es y cuándo se realiza
La descompresión del canal vertebral es una intervención encaminada a resolver la compresión del canal vertebral, que puede producirse por múltiples causas (hipertrofia de articulaciones, ligamentos, alteraciones del cuerpo vertebral, presencia de protuberancias discales)
Espinal la compresión del canal implica la compresión de las estructuras nerviosas dentro del canal; puede limitarse a un solo nivel o extenderse a varios niveles.
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¿Qué es la descompresión del canal espinal?
La descompresión del canal espinal es una intervención dirigida a resolver la compresión del canal espinal.
Existen dos opciones de tratamiento para resolver la compresión del canal vertebral: en los casos de compresión leve caracterizada por síntomas leves, suele estar indicado el tratamiento fisiátrico y farmacológico conservador.
En casos más severos de compresión, generalmente se recomienda la cirugía.
¿Cómo se realiza la descompresión del canal vertebral?
Mientras que en los casos de compresión leve suele estar indicado el tratamiento fisiátrico y farmacológico conservador, en los casos más graves se recomienda la cirugía.
La cirugía de descompresión del canal vertebral consiste en ensanchar el canal vertebral mediante la extirpación de las láminas vertebrales (laminectomía descompresiva) mediante un abordaje mediolumbar posterior.
Muy a menudo también es necesario fresar parcialmente las articulaciones facetarias de las vértebras, ya que a menudo son la causa de la compresión del canal vertebral.
Para prevenir futuras inestabilidades vertebrales en estos casos, también se realiza fijación con tornillos y varillas en los niveles afectados por la descompresión.
¿Quién puede someterse a una descompresión del canal vertebral?
Dado que se trata de una operación extremadamente delicada y de fundamental importancia para mantener una buena calidad de vida, todos los sujetos en los que es necesario este tipo de abordaje son candidatos a este tipo de intervención.
Los sujetos en los que puede haber contraindicaciones para someterse a este tipo de abordaje quirúrgico son pacientes muy ancianos y/o frágiles, pacientes con problemas de coagulación sanguínea y pacientes con osteoporosis severa.
¿Cuáles son las ventajas y desventajas del tratamiento?
Este tipo de cirugía hace posible tratar una condición patológica que de otro modo no podría tratarse: cuando la cirugía se considera necesaria, por lo tanto, los 'pros' del tratamiento superan los 'contras'.
¿Es la descompresión del canal espinal una operación dolorosa y/o peligrosa?
El abordaje quirúrgico de la descompresión del canal vertebral, aunque las técnicas quirúrgicas utilizadas actualmente son cada vez más punteras, puede ser bastante invasivo y, como todo procedimiento quirúrgico, no está exento de complicaciones postoperatorias (que también pueden ser importantes).
Seguimiento
Después de someterse a una descompresión del canal espinal, es necesario mantener al paciente bajo estrecha supervisión médica para evaluar su estado de salud en el período postoperatorio.
Al ser un procedimiento muy delicado, es recomendable que el paciente permanezca en reposo unos días después de la operación, también para recuperarse de la anestesia general.
Por lo general, se hace que el paciente se levante por la mañana después de la operación y se le da de alta después de unos días; él / ella puede reanudar sus actividades normales evitando un gran esfuerzo durante aproximadamente dos meses.
Posteriormente, el paciente se someterá a revisiones periódicas para evaluar que el cuadro clínico y la evolución quirúrgica sean regulares.
Reglas de preparación
Es posible que se solicite al paciente que se someta a análisis de sangre y rayos X o exámenes especializados para evitar complicaciones durante y después de la cirugía.
La operación se suele realizar, salvo en algunos casos, bajo anestesia general, por lo que es necesario seguir las normas de preparación requeridas para una cirugía con anestesia general o local.
Si se administra anestesia general, el paciente debe estar en ayunas desde la medianoche anterior.
Generalmente para este tipo de cirugía, se le pide al paciente que se acueste boca abajo en la mesa de operaciones, de espaldas al cirujano; luego se le pone a dormir.
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