De dolor en el pecho y brazo izquierdo a sensación de muerte: estos son los síntomas del infarto de miocardio

Cuando las personas hablan de infarto, generalmente se refieren al infarto de miocardio, pero el infarto en realidad puede ocurrir en varios órganos.

De hecho, 'infarto' es un término genérico para la muerte (necrosis) de ciertas células en un tejido dado porque no reciben un suministro adecuado de sangre y oxígeno del sistema circulatorio.

Por ejemplo, el ictus cerebral, también llamado 'ictus', es el infarto de una parte del cerebro.

El infarto de miocardio, por tanto, es la necrosis de una parte del miocardio, que es el músculo del corazón.

Ocurre cuando una obstrucción en las arterias coronarias, las arterias que llevan sangre al corazón, impide el flujo regular de sangre'.

POR QUÉ LAS ARTERIAS CORONARIAS SE OBSTRUYEN

Hay varias razones por las que una arteria coronaria se obstruye.

La razón principal está sin duda relacionada con la aterosclerosis, una enfermedad del propio vaso que conduce a la acumulación de colesterol y luego a la formación de una placa.

Esta placa puede estrechar progresivamente la arteria, dando lugar a lo que llamamos isquemia, un fenómeno diferente al infarto.

Hablamos de infarto, en efecto, en el caso de una interrupción total del flujo sanguíneo, mientras que la isquemia se produce cuando hay una 'ralentización' del flujo, provocada por una estenosis, es decir, un estrechamiento de la luz del vaso precisamente por la placa aterosclerótica.

También puede suceder que la placa se 'rompa' dentro del vaso.

En este caso, el cuerpo reacciona defendiéndose como lo hace, para simplificar, en el caso de una herida, desencadenando una dinámica que puede llegar hasta el infarto.

El proceso reparador que se pone en marcha como respuesta a la ruptura de una placa consiste en formar un coágulo, el trombo, que amenaza con generar una trombosis del vaso, es decir, una oclusión de la arteria que obstruye completamente el flujo sanguíneo.

Las obstrucciones no siempre son causadas por placas sino también por problemas funcionales, como la vasoconstricción de estas arterias.

Las placas no son las únicas causas de las obstrucciones coronarias, sino que son los problemas funcionales, como el vasoespasmo, los que producen la interrupción del flujo sanguíneo.

Tomemos, por ejemplo, el abuso de drogas como la cocaína: bueno, esto puede dar lugar a lo que se conoce como espasmo coronario, que, si persiste durante un período prolongado de tiempo, es otra causa de un infarto.

El cardiólogo nos recuerda que todos somos propensos a la aterosclerosis, pero hay que intentar adelantarla lo menos posible y así trabajar los factores de riesgo cardiovascular.

INFARTO DE MIOCARDIO, DIABETES E HIPERTENSIÓN ENEMIGOS DEL CORAZÓN

Entre los factores de riesgo se encuentran ciertamente la diabetes, la hipertensión, la hipertensión arterial, los valores elevados de colesterol, incluso los triglicéridos, sin olvidar la obesidad, el sobrepeso, el tabaquismo y los antecedentes familiares.

De hecho, incluso una especie de predisposición genética puede acelerar y agravar el proceso natural de la aterosclerosis.

Otros factores de riesgo son sin duda la edad y el sexo masculino.

AQUÍ ESTÁN LAS CAMPANAS DE ALARMA DEL INFARTO DE MIOCARDIO

Pero, ¿cuáles son los síntomas que nos hacen sospechar un infarto de miocardio?

En el infarto, el tiempo es de suma importancia.

El tiempo es el factor decisivo, sin duda.

Cuanto antes reconozcamos un infarto, antes llegaremos al diagnóstico, y antes podremos tratarlo, y así salvar más tejido: cuanto más rápidos seamos, en definitiva, más podremos contener el daño del infarto.

Los síntomas son los de la imaginación común, es decir dolor en el pecho y brazo izquierdo, pero dada la importancia de un autodiagnóstico rápido, seamos más precisos en describir los síntomas más comunes y menos comunes que nos deben alarmar.

El infarto de miocardio se manifiesta a menudo por un dolor en el pecho, en el centro del tórax, con características bastante específicas: muchos pacientes describen una especie de vicio, la sensación de una fuerte opresión en el pecho.

Más que un dolor muscular, es un dolor asfixiante, opresivo a la altura del pecho, debajo del esternón, el hueso del centro del pecho.

El dolor torácico, que es opresivo y continuo, suele ir acompañado de un dolor que típicamente se irradia al hombro y brazo izquierdo, particularmente a la parte externa, donde se encuentra el dedo meñique.

Estas son características típicas de un dolor en el pecho que pueden ser una señal de advertencia de un ataque al corazón en curso.

El dolor en el pecho también suele ir acompañado de una dificultad para respirar peculiar, una verdadera hambre de aire.

DOLOR OPRESIVO DE BRAZO Y PECHO

La medicina, incluso en este delicado tema, no es una ciencia exacta.

El dolor también puede irradiarse de manera característica hacia atrás, entre los omóplatos o hacia arriba. cuello, alcanzando debajo de la mandíbula.

No solo eso: en ocasiones el brazo derecho también puede verse afectado por las radiaciones de un dolor cardíaco.

Entonces, en resumen: un dolor intenso en el pecho de tipo opresivo, que se irradia al brazo izquierdo, a la mandíbula, quizás incluso posteriormente, y asociado con una respiración dificultosa, todas estas son campanas de alarma que deben preocuparnos y buscar ayuda. .

Por si fuera poco, esto obviamente se asocia a un gran malestar.

Hay personas que refieren sentir una sensación de muerte, luego ansiedad, sudores fríos y, en ocasiones, esto puede incluso provocar desmayos.

Sin embargo, es importante recordar que hay casos en los que el infarto en curso no produce ningún síntoma, ningún dolor.

Hay pacientes que no reportan dolor en absoluto, o solo sienten dolor en el brazo, la mandíbula o el estómago.

TENGA CUIDADO DE NO CONFUNDIRLO CON DOLOR GÁSTRICO

Es bastante común confundir un infarto con epigrastralgia, es decir, dolor en el estómago.

Se trata de un dolor en la parte baja del pecho, en el punto donde ubicamos el estómago.

Eso también puede ser un sitio de dolor cardíaco.

Entonces parece que las personas subestiman lo que creen que es un dolor gástrico, un dolor de gastritis, con lo que en cambio resulta ser un problema cardíaco.

¿Cómo distinguir un dolor de estómago común de un infarto?

Hay que prestar atención al tipo de dolor.

Si la epigastralgia se manifiesta con las radiaciones que describimos anteriormente, si está asociada con sudoración o dificultad para respirar, entonces puede que no sea dolor de estómago sino un dolor de pecho de relevancia cardíaca.

ADVERTENCIA A LAS MUJERES: A VECES DIFERENTES SÍNTOMAS

Luego una advertencia especial para las mujeres.

Puede suceder que las mujeres que sufren un infarto, en lugar de un verdadero dolor en el pecho, experimenten náuseas, vómitos, o incluso simplemente sudar, o sentir dolor limitado a la parte posterior del cuerpo.

Debido a estos síntomas menos reconocibles, más matizados y ambiguos, a menudo sucede que las mujeres, que sufren de enfermedades cardíacas tanto como los hombres, especialmente después de cierta edad, son rescatadas más lentamente, con consecuencias muy graves.

¿QUÉ HACER ANTE UN INFARTO DE MIOCARDIO?

¿Qué hacer si aparece uno de estos síntomas?

En primer lugar, hay que asegurarse de que se trata de un evento cardíaco porque, como hemos dicho, los síntomas no son muy fáciles de descifrar.

Esto sólo lo pueden hacer los médicos, por lo que es necesario acudir al sala de emergencias lo más rápido posible.

Los dolores que hemos descrito a veces ocurren de forma intermitente: las punzadas se alternan con momentos de alivio.

Si estos síntomas persisten durante 15-20 minutos, el consejo es no demorarse y contactar inmediatamente con el servicio de urgencias médicas llamando al 112 o al 118.

Sólo en urgencias, de hecho, una vez comprobada la naturaleza cardiaca de los síntomas –en este caso, incluso un electrocardiograma u otro tipo de exámenes son suficientes–, los médicos pueden actuar rápidamente sobre el infarto de miocardio.

En este sentido, contamos con una red de laboratorios de hemodinámica donde se realiza el mejor tratamiento de urgencia del infarto cardíaco: mediante anestesia local y la inserción de pequeños catéteres en el interior de las arterias, se visualizan las arterias coronarias y se trata la oclusión mediante el la llamada 'angioplastia primaria', que consiste en reabrir el vaso e implantar un pequeño stent dentro de la arteria coronaria enferma.

Cada vez más, también es posible realizar electrocardiogramas en el ambulancia cuando se llama a los servicios de emergencia.

Esto permite un diagnóstico muy temprano y una derivación del paciente a la instalación más equipada para este tipo de rescate.

Entonces, el mensaje que me gustaría repetir es: no subestimar los síntomas te permite intervenir temprano y limitar mucho el daño de un infarto”.

EL ATAQUE AL CORAZÓN 'SILENCIOSO'

Sin embargo, también puede ocurrir que un infarto pase completamente desapercibido.

Hay personas que no se dan cuenta de que han tenido un infarto, y pasa que hay pacientes que no lo saben.

En este caso estamos ante el denominado 'infarto silencioso', que se presenta principalmente en pacientes diabéticos. O los síntomas estaban allí pero no se podían rastrear hasta el ataque al corazón.

Por ejemplo, el paciente, incitado por los médicos, recuerda haber tenido dolor de estómago intenso en el pasado.

Allí, en ese momento, podemos reconstruir que ese dolor en el estómago no era señal de gastritis, sino de infarto, luego afortunadamente evolucionó bien, se estabilizó con los años, porque solo se había dañado una pequeña parte del corazón, sin causar un deterioro general del órgano.

INFARTO DE MIOCARDIO Y PARO CARDÍACO, DOS COSAS DISTINTAS PERO RELACIONADAS

Una distinción que a menudo no es tan sencilla es la que existe entre infarto de miocardio y paro cardíaco.

Son dos cosas diferentes, aunque relacionadas.

Hablamos de parada cardiaca cuando el corazón deja de funcionar, deja de realizar su función de bomba y, por tanto, deja de suministrar sangre al resto de órganos del cuerpo.

Si la sangre no llega a los órganos, las células mueren. El primer órgano que se ve afectado es el cerebro, porque necesita continuamente oxígeno (y por lo tanto un flujo ininterrumpido de sangre) para funcionar.

Esto es un paro cardíaco.

Muchas veces la detención se produce por un problema eléctrico.

Déjame tratar de ser más claro: el corazón es un músculo que funciona gracias a estímulos eléctricos intrínsecos.

Puede ocurrir que, por una amplia gama de causas que no enumeraré aquí, se produzca una especie de 'cortocircuito', una desorganización de la actividad eléctrica que dé lugar a una contracción irregular o excesivamente rápida del corazón, que a la larga comprometa su funcionamiento. función de bomba

El infarto cardíaco, en cambio, es, como hemos dicho, la obstrucción de las arterias coronarias: un obstáculo mecánico que impide el flujo regular de sangre al corazón.

Paro cardíaco e infarto de miocardio, por lo tanto, no son sinónimos.

Sin embargo, el infarto es una de las causas del paro cardíaco.

Aquellos que tienen un ataque al corazón pueden tener un paro cardíaco, aunque no necesariamente: muchos ataques al corazón no implican un paro cardíaco.

Por el contrario, no todos los paros cardíacos se deben al infarto.

Como ya se ha explicado, el paro cardíaco se origina por un problema eléctrico, la arritmia, que provoca la desorganización de la actividad eléctrica general y, por lo tanto, en casos graves, conduce al paro cardíaco.

En estos episodios de arritmia severa, lamentablemente existen diversas patologías y condiciones crónicas que predisponen a este tipo de arritmias, el cerebro es el primer órgano en sufrir y, debido a esto, el paciente pierde el conocimiento y se desmaya.

Si no actuamos inmediatamente con compresiones torácicas y desfibrilación, puede ocurrir muerte cerebral o muerte de todo el organismo.

Incluso en estos casos, por lo tanto, la intervención rápida es extremadamente importante: el 'masaje cardíaco', o más bien las compresiones torácicas, nos permiten ganar un tiempo precioso y preservar el cerebro de alguna manera, pero es el desfibrilador, reconocible por sus siglas en verde 'AED ' o 'EAD', que casi siempre es determinante.

De hecho, el desfibrilador es capaz, de forma autónoma, de reconocer una arritmia grave e "interrumpirla" con una descarga eléctrica.

Como se puede adivinar fácilmente, la efectividad es tanto mayor cuanto antes se utiliza el desfibrilador: una vez más, el factor tiempo es vital.

REDUCCIÓN DE RIESGOS

El médico lanza entonces un mensaje a los ciudadanos para que protejan sus corazones.

La prevención es sin duda importante, desglosando todos los factores de riesgo tanto como sea posible.

Por lo tanto, la educación sobre un estilo de vida saludable, es decir, una dieta equilibrada, dejar de fumar, actividad física y reducción del estrés, así como controles periódicos para controlar los valores de presión arterial y colesterol y el posible tratamiento de la diabetes.

Una persona puede sentirse perfectamente en forma, pero si no se mide la presión arterial, nunca descubrirá que tiene la presión alta, porque esta puede ser asintomática.

Lo mismo se aplica a los análisis de sangre, porque el colesterol alto no es perceptible para el paciente, solo puede determinarse mediante un análisis de sangre.

Como he tratado de explicar, es crucial evitar los retrasos tanto como sea posible. En caso de síntomas de infarto de miocardio, no esperamos, no demoramos: llamamos inmediatamente al servicio médico de emergencia.

Cualquier vacilación puede ser letal.

Durante la pandemia, muchas personas, comprensiblemente asustadas por el riesgo de infección por el virus Sars-CoV-2, subestimaron sus síntomas y demoraron en pedir ayuda, a veces llegando demasiado tarde.

EDUCACIÓN EN REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

Las maniobras de reanimación cardiopulmonar deben ser parte de la educación cívica de todos: ser capaz de reconocer un paro cardíaco, realizar incluso compresiones torácicas, a una profundidad y ritmo determinados, pedir ayuda y obtener un desfibrilador son intervenciones tempranas extremadamente valiosas en caso de un paro cardíaco. arrestar y literalmente permitirnos salvar la vida de las personas.

NECESIDAD DE DESFIBRILADORES

Por eso es tan importante insistir en la necesidad de distribuir desfibriladores por todo el territorio.

Baste decir que los desfibriladores en edificios públicos y oficinas son tan importantes como los extintores: tener más desfibriladores y más cursos sobre el uso correcto de estas máquinas simples significa tener más posibilidades de salvar la vida de las personas afectadas por paros cardíacos. .

Como suele ser el caso, la difusión del conocimiento y el entrelazamiento de individuos y comunidades son los mejores aliados de la vida y la salud, incluida la del corazón.

La combinación de precauciones personales, es decir, prevención y detección, reconocimiento de síntomas alarmantes e intervención rápida en caso de paro cardíaco son los tres elementos clave para evitar daños irreparables.

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Fuente:

Agencia Dire

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