Diferencia entre catatonia, catalepsia y cataplexia

La catatonia es un síndrome psicopatológico de base disociativa, en el que las acciones del sujeto se desvinculan casi por completo de las motivaciones racionales y afectivas, quedando encerrado en actitudes automáticas, rígidas, estereotipadas y resistentes a la acción externa.

Las personas catatónicas generalmente permanecen inmóviles en actitudes estatuarias, silenciosas y como absortas en sí mismas, con los ojos cerrados, con expresiones faciales 'extrañas' e incoherentes, o rígidas.

Catatonia, el paciente catatónico tiene:

  • pérdida de iniciativa motora;
  • insensibilidad a los estímulos externos;
  • aumento del tono muscular en reposo;
  • actitudes que son agotadoras de mantener en el tiempo, permaneciendo en posturas estáticas de 'estatua' durante mucho tiempo;
  • ecopraxia: la imitación automática de actos que se ven realizar;
  • ecolalia: la repetición ecoica de las últimas palabras escuchadas por otros;
  • flexibilidad de cera: la posibilidad de obligar al sujeto a asumir posiciones físicas incluso incómodas durante un cierto período de tiempo, como si fueran estatuas de cera;
  • obediencia automática incluso a órdenes sin sentido, absurdas y/o humillantes (por ejemplo, un catatónico podría beber su propia orina si se le pide que lo haga);
  • hipocinesia: marcada disminución de los movimientos;
  • acinesia: bloqueo total de movimientos;
  • estupor: falta de función cognitiva crítica combinada con un nivel de conciencia que conduce a la incapacidad parcial o total del paciente para responder a estímulos básicos, como el dolor;
  • manierismo: el uso de mimetismo facial y corporal hiperbólico, sobrecargado y antinatural;
  • mutacismo: dificultad por parte del enfermo para pronunciar las consonantes labiales;
  • repetición ininterrumpida de oraciones ("disco rayado").

Reaccionan antagónicamente (negativismo) al comportamiento de quienes los rodean, por ejemplo, rechazando la comida, para comer espontáneamente cuando se ven solos, o resistiendo enérgicamente los movimientos del cuerpo.

Incluso los estímulos de las funciones orgánicas son resistidos activamente: los enfermos no comen aunque tengan hambre; retienen por la fuerza las heces y la orina, etc.

En el curso de la catatonía también se puede manifestar una tendencia a la pasividad, llegando a la catalepsia.

La catalepsia es una condición caracterizada por alteraciones psicomotoras tales como:

  • rigidez del cuerpo, especialmente de las extremidades (brazos y piernas);
  • sensibilidad reducida al dolor;
  • flexibilidad cerosa.

La catalepsia (o 'catalepsia') se encuentra típicamente en la catatonia, en pacientes con esquizofrenia y con neurosis maníaco-depresiva.

La catalepsia también se observa en el cuadro sintomático de la enfermedad de Parkinson, la epilepsia y ciertos trastornos del sueño, como el 'síndrome de Gélineau' en el que la catalepsia se asocia con la narcolepsia.

También puede ocurrir en pacientes completamente sanos como respuesta a un shock traumático extremo.

Por lo tanto, puede considerarse uno de los muchos síntomas de la catatonia, pero también puede ocurrir en pacientes que NO son catatónicos: un catatónico tiene catalepsia pero alguien que tiene catalepsia no es necesariamente catatónico.

Cataplejia

La cataplejía es un trastorno generalmente temporal que provoca una pérdida del tono muscular generalmente desencadenada por emociones fuertes como el llanto, la risa, la alegría, etc. y su memoria o se presenta de manera aleatoria durante el día.

Puede afectar a personas completamente sanas que nunca antes han tenido una convulsión en su vida.

La cataplejía puede causar una debilidad leve y temporal en el sujeto con falla en las extremidades que generalmente dura unos segundos, pero también puede causar una atonía muscular completa que puede durar hasta 30 minutos o más y dar la ilusión de que el paciente incluso ha muerto.

Durante el episodio cataléptico, el paciente permanece plenamente consciente de lo que está sucediendo.

Las causas de este trastorno son desconocidas, aunque se cree que es causado por una disfunción de las funciones de sueño-vigilia: de hecho, cuando se produce este trastorno, el cuerpo está como si estuviera durmiendo mientras que la mente está en estado de vigilia.

La cataplejía tiene una duración más corta que la catalepsia y una duración extremadamente más corta que la catatonia.

Contrariamente a lo que generalmente ocurre en la catatonia y la catalepsia, el paciente con cataplejía –al final del ataque– refiere haber permanecido alerta durante todo el tiempo que duró la crisis y recupera su plena capacidad motora en promedio más rápidamente.

Aunque las causas de cualquiera de las tres condiciones no se conocen con precisión, generalmente la catalepsia es el resultado de un shock emocional mucho más traumático, mientras que la cataplejía es el resultado de una emoción más leve.

La cataplejía puede ocurrir en individuos sanos, mientras que la catatonia y la catalepsia ocurren preferentemente como manifestaciones de un psiquiátrico o enfermedad neurológica.

Lea también:

Emergency Live Aún más… Live: Descargue la nueva aplicación gratuita de su periódico para IOS y Android

Estado de Conciencia Mínima: Evolución, Despertar, Rehabilitación

Puntuación GCS: ¿Qué significa?

Escala de coma de Glasgow (GCS): ¿Cómo se evalúa una puntuación?

Pediatría, ¿Qué es PANDAS? Causas, Características, Diagnóstico y Tratamiento

Manejo del dolor en el paciente pediátrico: ¿cómo abordar a los niños lesionados o adoloridos?

Pericarditis en niños: peculiaridades y diferencias con la del adulto

Paro cardíaco intrahospitalario: los dispositivos mecánicos de compresión torácica pueden mejorar los resultados del paciente

Estrés y angustia durante el embarazo: cómo proteger tanto a la madre como al niño

Dolor crónico y psicoterapia: el modelo ACT es el más eficaz

Heinz Prechtl: El Concepto De Optimalidad Y Los Cinco Estados De Conciencia Del Infante

Fuente:

Medicina en línea

Quizás te interese