¿Es peligroso aplicar o quitar un collarín cervical?

Los collares cervicales se aplican a pacientes con traumatismos cerrados todo el tiempo. Y la mayoría de las veces, el cuello está bien. Son solo esos pocos pacientes que tienen una fractura o lesión de ligamentos los que realmente lo necesitan.

Anteriormente he escrito sobre lo buenos que son algunos de los diversos tipos de inmovilización están en movimiento limitado. Pero ¿Qué sucede cuando realmente se los pone o se los quita? Entonces, ¿podría haber cantidades peligrosas de movimiento?

Varios departamentos de ortopedia estudiaron este tema usando un detector de movimiento electromagnético en “cadáveres frescos, ligeramente embalsamados” (!) Para determinar cuánto movimiento ocurría al aplicar y quitar collares de 1 y 2 piezas.

Específicamente, usaron un Aspen de 2 piezas. collar, Y un Ambu 1 pieza. Pudieron medir la flexión/extensión, la rotación y la flexión lateral.

Aquí están los factoides:

  • No hubo sin diferencias significativas en la rotación (2 grados) y flexión lateral (Grados 3) al aplicar cualquier tipo de collar o quitarlos (ambos sobre el grado 1)
  • Hubo una diferencia significativa (de grados 0.8) en flexión / extensión entre los dos tipos (pieza 2 flexionada más). De Verdad? 0.8 grados?
  • El movimiento fue igualmente pequeño y no es significativamente diferente en ninguno de los collarines al quitarlos

 

El movimiento en cualquier plano es de menos de 3-4 grados con un collar de 1 pieza o de 2 piezas. Probablemente esto no sea clínicamente significativo en absoluto.

Solo mire mi publicación relacionada a continuación, que mostró que una vez que su paciente está en el collar rígido, aún puede flexionarse (8 grados), rotar (2 grados) y moverse lateralmente (18 grados) ¡bastante! Así que tenga cuidado al usar cualquier collar, pero no se preocupe por dañarlo si lo usa correctamente.

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