Estenosis de la arteria carótida: qué es, cómo se diagnostica y cómo intervenir

Estenosis de la arteria carótida: ¿por qué es un peligro a considerar? Las carótidas derecha e izquierda, junto con las arterias vertebrales, llevan sangre al cerebro y discurren por el cuello.

La aterosclerosis en las carótidas puede provocar estenosis (estrechamiento) en estos vasos, que puede ser asintomática o causar los siguientes trastornos

  • AIT, es decir, ataques isquémicos transitorios (menos de 24 horas);
  • RIND, es decir, ataques isquémicos que duran hasta tres días;
  • ACV (o ICTUS), es decir, isquemias que dejan una secuela duradera.

La isquemia cerebral, dependiendo de las áreas afectadas, puede dar:

  • pérdida repentina de la visión o del campo visual en cualquiera de los ojos (amaurosis pasajera);
  • pérdida repentina de fuerza o sensibilidad en un brazo, pierna o la mitad de la cara;
  • dificultad para articular palabras (disartria) con posible amnesia;
  • mareos intensos y repentinos;
  • desmayos (lipotimia).

El diagnóstico de estenosis carotídea (o vertebral) se realiza con un ecodoppler, y casi siempre se completa con una tomografía computarizada del cerebro y una angiografía de los troncos supraaórticos (alternativamente con una angiografía magnética).

También se deben estudiar los valores de presión arterial y el ritmo cardíaco (Holter, ecocardiograma, control de la presión arterial) para resaltar las arritmias que pueden causar, aunque con diferentes mecanismos, los mismos síntomas que la estenosis carotídea.

De fundamental importancia en la reducción del riesgo isquémico es la terapia antiplaquetaria con fármacos (aspirina, ticlopidina?).

Sin embargo, si se confirman estenosis asintomáticas superiores al 70-80 %, o estenosis incluso por debajo de este porcentaje pero sintomáticas, se requiere tratamiento de la arteria carótida.

En estos casos, la terapia para la estenosis de la arteria carótida puede ser de dos tipos:

  • TEA (tromboendoarteriectomía), es decir, una 'limpieza' quirúrgica de la arteria carótida, que también puede realizarse bajo anestesia locorregional;
  • PTA (angioplastia), es decir, una dilatación con balón de la arteria estrecha, que se puede realizar con anestesia local.

La operación implica cierto riesgo, pero está establecido estadísticamente que es más arriesgado mantener una estenosis carotídea que tratarla.

El tipo de intervención depende del cuadro angiográfico y de la extensión y localización de la estenosis.

Lea también:

Emergency Live Aún más… Live: Descargue la nueva aplicación gratuita de su periódico para IOS y Android

Vuelve el Congreso Nacional del Consejo Español de Reanimación Cardiopulmonar los días 25 y 26 de noviembre

Fibrilación Auricular: Causas, Síntomas Y Tratamiento

Emergencias por alteración del ritmo cardíaco: la experiencia de los rescatistas estadounidenses

¿Qué son los defectos cardíacos congénitos?

Patologías Prenatales, Cardiopatías Congénitas: Atresia Pulmonar

Manejo de emergencias de paro cardíaco

Palpitaciones: qué las causa y qué hacer

Síndrome De La Cimitarra: Causas, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento, Pronóstico Y Mortalidad

Estenosis carotídea: ¿qué es y cuáles son los síntomas?

Estenosis Cervical: Síntomas, Causas, Diagnóstico Y Tratamiento

Angioplastia coronaria, ¿qué hacer en el posoperatorio?

Pacientes cardíacos y calor: el consejo del cardiólogo para un verano seguro

Rescatistas de EMS de EE. UU. Serán asistidos por pediatras a través de la realidad virtual (VR)

Ataque cardíaco silencioso: ¿Qué es el infarto de miocardio silencioso y qué implica?

Enfermedades de la válvula mitral, las ventajas de la cirugía de reparación de la válvula mitral

Angioplastia coronaria, ¿cómo se realiza el procedimiento?

Estenosis valvular pulmonar congénita y anomalía de Ebstein

Fuente:

Páginas médicas

Quizás te interese