Fibromialgia: ¿dónde están los puntos sensibles que provocan dolor a la palpación?

By cristiano antonino On 20 de Agosto, 2022

La fibromialgia es una afección caracterizada por dolor muscular generalizado asociado con fatiga, rigidez, insomnio, problemas de memoria y cambios de humor.

Aunque no existe una cura real para este problema, tanto la medicación como un enfoque específico para la relajación y la reducción del estrés pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Tras descartar otras patologías musculares, neurológicas o esqueléticas, existen dos elementos que, una vez comprobados, permiten un correcto diagnóstico de fibromialgia:

Un historial médico preciso que muestre que el dolor se distribuye simétricamente y ha persistido durante al menos 3 meses.
Palpación de los 18 puntos del cuerpo conocidos como puntos sensibles, que en el sujeto sano no causan dolor, mientras que en el la fibromialgia víctima no menos de 11 son dolorosas. La presión a ejercer debe ser de al menos 4 kg.

Los puntos sensibles se encuentran

4 en la anterior cuello,
4 detrás de los hombros,
2 a la altura del cerebelo (intersección suboccipital del trapecio),
2 a la altura del codo,
2 a la altura de la rodilla,
2 arriba de las nalgas
2 en los lados inferiores de las nalgas (región retrotrocantérea).

Para un buen diagnóstico de fibromialgia, el médico debe encontrar al menos 11 de estos 18 puntos sensibles

Por lo tanto, si se encontraron menos de 11 pero se cumplieron los otros criterios para la fibromialgia (dolor generalizado, rigidez muscular, sueño no reparador), sería una buena idea seguir una terapia para la fibromialgia.

Recientemente se han comparado otros dos sistemas de evaluación de puntos sensibles: la evaluación miálgica y dolorométrica con el formulario digital clásico.

Estos estudios han demostrado la mayor eficacia del sistema de palpación clásico.

El criterio diagnóstico de la palpación sigue siendo el principal método utilizado.

Además de los 18 descritos, existen muchos otros puntos sensibles en pacientes individuales.

También puede haber, como en la espasmofilia, positividad a la hiperexcitabilidad de los músculos periféricos inducida por la prueba de ligadura con isquemia transitoria e hiperpnea.