Gastroenterología: ¿cuál es la diferencia entre gastritis y ERGE?
Por definición, la gastritis es la inflamación del revestimiento del estómago (gastro = estómago, es = inflamación). Durante años se pensó que gastritis y reflujo (ERGE) eran prácticamente lo mismo
Un poco de anatomía puede ayudar a explicar la diferencia entre gastritis y ERGE
Donde el esófago se encuentra con el estómago hay un esfínter (conocido como esfínter esofágico inferior o cardíaco).
Este esfínter permite que los alimentos ingresen al estómago y ayuda a evitar que los alimentos regresen al esófago. Algo de reflujo es normal.
Cuando el ácido irrita el revestimiento del esófago, el resultado es la ERGE.
Los síntomas de esto son los síntomas clásicos de acidez estomacal, así como los síntomas menos conocidos de tos crónica, cambios de voz, etc.
Entonces, mientras que la ERGE está relacionada con la irritación en el esófago, la gastritis está relacionada con la irritación en el estómago.
Los síntomas de la gastritis incluyen comer algunos bocados y sentirse lleno, náuseas, hinchazón y/o falta de apetito.
La gastritis puede empeorar hasta el punto de causar una úlcera que tiene los síntomas adicionales de heces negras/alquitranadas y/o vomitar.
Muchas de las causas de la ERGE son las mismas que las causas de la gastritis, incluido el uso prolongado de AINE para aliviar el dolor, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.
Por otro lado, la gastritis también puede ser causada por una infección por H Pylori y puede ocurrir a corto plazo después de una enfermedad viral.
La prueba estándar de oro para la gastritis es hacer una endoscopia, pero antes de completar esta prueba algo invasiva, un médico puede preferir hacer una prueba de heces o de aliento para detectar la infección por H. Pylori o puede hacer una prueba con medicamentos.
El tratamiento para la ERGE y la gastritis también suele ser muy similar, pero puede variar para la gastritis según la causa.
El tratamiento de primera línea es disminuir el ácido estomacal usando un antiácido, un bloqueador H2 o un inhibidor de la bomba de protones.
Si un paciente da positivo para H Pylori, por otro lado, la reducción de ácido puede ayudar un poco con los síntomas, pero se necesitan antibióticos para eliminar la infección y se usan junto con un inhibidor de la bomba de protones.
Lo más importante que la comunidad científica ha aprendido de esta nueva comprensión es que si tiene síntomas similares al reflujo y su médico lo trata y mejora, pero tal vez no tanto como esperaba, o si mejora y luego empeora de nuevo mientras todavía toma la medicación, entonces debe volver a ver a su médico.
No necesariamente necesita una endoscopia al principio del tratamiento de sus síntomas dado que las pruebas de heces y los ensayos de medicamentos a menudo pueden brindar a los médicos información similar.
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