Golpe precordial: significado, cuándo hacerlo, pautas
El golpe precordial es una técnica de cardioversión mecánica manual, caracterizada por la administración de un punzón en el esternón a la altura del corazón, utilizada en condiciones de extrema emergencia y en ausencia de desfibrilador eléctrico
La cardioversión es un procedimiento especial que se realiza en el ámbito médico cuando un sujeto presenta una arritmia, es decir, una alteración del ritmo cardíaco normal (ritmo sinusal), con el fin de restablecerlo evitando complicaciones peligrosas que pueden llegar incluso a la muerte del paciente. .
CAPACITACIÓN: VISITA EL STAND DE DMC DINAS CONSULTORES MÉDICOS EN EMERGENCIA EXPO
La cardioversión puede ser
- espontáneo: cuando la arritmia cesa espontáneamente, a las pocas horas de su inicio;
- no espontáneo: cuando la arritmia NO cede espontáneamente, en cuyo caso debe intervenir personal médico lo antes posible para restablecer el ritmo sinusal.
La cardioversión no espontánea se puede realizar de tres formas: cardioversión farmacológica, cardioversión eléctrica (con un desfibrilador o DAI interno) o, de hecho, cardioversión mecánica utilizando un puño precordial.
La energía mecánica impartida por el puño debe convertirse en suficiente energía eléctrica para restablecer el ritmo sinusal normal.
RADIO DE RESCATE EN EL MUNDO? VISITE LA CABINA DE RADIO DE EMS EN LA EXPO DE EMERGENCIA
Desfibrilación por golpes precordiales: ¿cómo hacerla?
El operador se para al lado del paciente colocado sobre una superficie posiblemente dura y administra el puño precordial en el esternón a la altura del corazón.
Importante:
- después de cerrar el puño, retire inmediatamente la mano (no la deje apoyada sobre el pecho del paciente): el golpe debe ser “seco”;
- el puño debe darse con la parte cubital del propio puño;
- el puño debe quedar impreso en la mitad inferior del esternón;
- la fuerza de la maniobra debe ser “importante” pero no violenta, especialmente si el operador es particularmente robusto y/o el paciente particularmente delgado o “frágil” (por ejemplo, niños y ancianos);
- la fuerza del puño se regula y limita iniciando el puño desde una distancia aproximada de 20 centímetros del pecho;
- la maniobra debe evitarse en la medida de lo posible si existen heridas importantes en el tórax y/o existe riesgo de lesiones en la columna vertebral;
- la maniobra no debe repetirse.
Desfibrilación por golpe precordial: ¿cuándo realizarla?
Esta maniobra sólo debe realizarse en caso de parada cardiaca cuando no se disponga de un desfibrilador, es decir, en situaciones de extrema urgencia.
En casos raros, ha permitido convertir la fibrilación ventricular o la taquicardia ventricular en un ritmo cardíaco efectivo, pero con más frecuencia es ineficaz o incluso puede causar una conversión opuesta, lo que finalmente conduce a la asistolia, lo que agrava aún más la situación, por lo que Es sumamente importante usar esta técnica solo si no hay otras opciones.
Para ser realizada, esta técnica sólo debe realizarse si
- está dentro de los primeros 10 a 30 segundos después de la ocurrencia del fenómeno arrítmico, ya no;
- está seguro de que no dispone de un desfibrilador inmediatamente;
- sabe lo que está haciendo: solo debe ser realizado por profesionales de la salud debidamente capacitados. NUNCA BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA CON OPERADORES DE SALUD, o puede empeorar irreversiblemente una situación que de otro modo sería solucionable.
Lea también:
Diferencia entre cardioversión espontánea, eléctrica y farmacológica
Choque compensado, descompensado e irreversible: qué son y qué determinan
Resucitación por ahogamiento para surfistas
Primeros auxilios: cuándo y cómo realizar la maniobra de Heimlich / VIDEO
¿Qué es un cardioversor? Descripción general del desfibrilador implantable
Primeros auxilios, los cinco miedos de la respuesta de RCP
Realizar primeros auxilios en un niño pequeño: ¿Qué diferencias con el adulto?
Maniobra de Heimlich: descubre qué es y cómo hacerla
Trauma torácico: aspectos clínicos, terapia, vía aérea y asistencia ventilatoria
Procedimientos del paciente: ¿Qué es la cardioversión eléctrica externa?
Hemorragia Interna: Definición, Causas, Síntomas, Diagnóstico, Gravedad, Tratamiento
Cómo realizar una encuesta primaria utilizando el DRABC en primeros auxilios
Primeros Auxilios: Definición, Significado, Símbolos, Objetivos, Protocolos Internacionales