Identificación y tratamiento del envenenamiento por monóxido de carbono
El envenenamiento por monóxido de carbono (CO) ocurre cuando los altos niveles de monóxido de carbono en el aire causan una acumulación en el torrente sanguíneo de una persona
Cuando estos niveles altos están presentes, el monóxido de carbono reemplaza el oxígeno en los glóbulos rojos, asfixiando efectivamente al paciente.
Desafortunadamente, el envenenamiento por CO es difícil de diagnosticar. Los síntomas a menudo reflejan otras enfermedades, y un oxímetro de pulso tradicional no puede determinar si un paciente tiene intoxicación por monóxido de carbono debido a que las lecturas probablemente indican niveles normales de saturación de oxígeno.
Sin embargo, los dispositivos de prueba más nuevos pueden medir el porcentaje de CO en la sangre.
Si su equipo tiene acceso a uno, busque niveles de carboxihemoglobina que superen el 5 % para los no fumadores o el 10 % para los fumadores, ya que estos porcentajes indican algún nivel de intoxicación por monóxido de carbono.
Por difícil que sea de diagnosticar, es importante conocer los signos de envenenamiento por monóxido de carbono para que pueda reaccionar rápidamente. Los síntomas pueden incluir:
- Dolor de cabeza
- Sentirse físicamente débil
- Mareo
- Náuseas o vómitos
- Dificultad para respirar
- Confusión
- Visión borrosa
- Pérdida de consciencia
- Dolor de pecho
- Piel pálida y descolorida
- Incautación
Tratamiento del envenenamiento por monóxido de carbono
El envenenamiento por monóxido de carbono puede ser fatal o causar daño permanente a órganos vitales.
Debido a esto, es necesario un alto grado de sospecha, y si se sospecha o se confirma el envenenamiento por CO, el personal de respuesta debe tomar medidas inmediatas.
Antes de comenzar el tratamiento, se debe trasladar al paciente a un lugar alejado de la posible fuente de monóxido de carbono por su seguridad y la suya.
A partir de aquí, comience a administrar oxígeno al 100 % a través de una máscara sin reinhalación.
Esto acorta significativamente la vida media del monóxido de carbono, lo que hace que abandone el torrente sanguíneo del paciente más rápido.
Dado que las náuseas y los vómitos son dos de los síntomas más comunes asociados con el envenenamiento por CO, debe estar preparado para tratar una vía aérea contaminada mediante succión.
Una punta de succión con un gran diámetro interno, como la punta de succión HI-D de SSCOR, permitirá que los contaminantes de las vías respiratorias se eliminen rápidamente, lo que reducirá el tiempo en que el paciente estará sin oxígeno.
Además, un paciente con intoxicación por CO puede sufrir una convulsión
Debido a esto, saber cómo manejar adecuadamente las vías respiratorias durante una convulsión es importante para lograr un resultado positivo para el paciente.
En estos casos, coloque al paciente para proteger las vías respiratorias y use ventilación con válvula de bolsa si hay depresión respiratoria.
Después de esto, administre medicamentos anticonvulsivos si es necesario, evalúe al paciente en busca de lesiones relacionadas con las convulsiones, como lesiones en la cabeza o dientes rotos, y esté preparado para succionar al paciente si las vías respiratorias se obstruyen.
Los pacientes con intoxicación grave por CO pueden sufrir aspiración y requerir intubación. Si es necesaria la intubación, se debe utilizar la técnica SALAD (Laringoscopia asistida por succión y descontaminación de las vías respiratorias) para despejar las vías respiratorias y visualizar las cuerdas vocales.
Si bien es compatible con prácticamente cualquier dispositivo de succión, la técnica SALAD es más efectiva con el catéter rígido SSCOR DuCanto, que está diseñado exclusivamente para realizar SALAD de manera rápida y efectiva.
Después del tratamiento necesario, mantenga la administración de oxígeno y transporte al paciente a un hospital lo más rápido posible.
Es posible que desee considerar un hospital con una cámara de oxígeno hiperbárico, especialmente si el paciente está inconsciente, ya que este tratamiento acelera aún más el proceso de eliminación del monóxido de carbono del torrente sanguíneo.
Envenenamiento por monóxido de carbono: Esté preparado
El envenenamiento por CO puede tener altas tasas de morbilidad y mortalidad si no se trata rápidamente.
Por ello, mantenga un alto grado de sospecha y, si es posible, haga uso de equipo que puede determinar los niveles de monóxido de carbono en un paciente.
Si bien el envenenamiento por monóxido de carbono es difícil de diagnosticar y una amenaza médica grave, sacar al paciente de la escena, oxigenarlo y estar preparado para lidiar con una vía aérea difícil aumenta la probabilidad de un resultado positivo.
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