La diferencia entre un esguince y una distensión: comparación de síntomas, diagnóstico y tratamiento

Muchos pacientes con lesiones musculoesqueléticas se confunden acerca de la diferencia entre una distensión y un esguince. Su fisioterapeuta puede mostrarle la diferencia entre lo que es un esguince y una distensión y cómo tratar adecuadamente cada una de estas lesiones distintas.

Tensión muscular

Las distensiones son lesiones que afectan los músculos o los tendones, las bandas gruesas que unen los músculos a los huesos.

Ocurren en respuesta a un desgarro, giro o tirón rápido del músculo.

Las distensiones son un tipo agudo de lesión que resulta de un estiramiento excesivo o una contracción excesiva.

El dolor, la debilidad y los espasmos musculares son síntomas comunes que se experimentan después de que ocurre una distensión.

Esguince de ligamento

Los esguinces son lesiones que afectan los ligamentos, bandas gruesas de cartílago que unen hueso con hueso.

Ocurren en respuesta a un estiramiento o desgarro de un ligamento. Los esguinces son un tipo agudo de lesión que resulta de un trauma como una caída o una fuerza externa que desplaza la articulación circundante de su alineación normal. Los esguinces pueden variar desde un leve estiramiento de los ligamentos hasta un desgarro completo.

Los moretones, la hinchazón, la inestabilidad y el movimiento doloroso son síntomas comunes que se experimentan después de que ocurre un esguince.

Causas de esguinces y torceduras

Las distensiones musculares son causadas por fuerzas de alta velocidad que actúan contra un músculo. Un movimiento repentino puede hacer que su músculo se estire demasiado rápidamente y luego se contraiga con fuerza, lo que lleva a un desgarro leve o severo del tejido muscular.

A veces, pero no siempre, pueden aparecer hematomas si se esfuerza un músculo.

¿Cómo puedes saber si te has torcido un músculo? Por lo general, el músculo que se esfuerza le dolerá cuando intente contraerlo.

Por ejemplo, si se estira el tendón de la corva, es probable que sienta dolor cuando intente usar el músculo del tendón de la corva para doblar la rodilla.

Estirar demasiado un músculo que ha sufrido una distensión aguda también puede causar dolor.

Estirar los isquiotibiales en los días posteriores a una distensión muscular en los isquiotibiales probablemente sea doloroso, lo que indica que el músculo está distendido.

Los esguinces de ligamentos son causados ​​por un movimiento contundente de su cuerpo que ejerce tensión sobre un ligamento.

Si se tuerce el tobillo, por ejemplo, los ligamentos de la parte exterior de la articulación del tobillo pueden estirarse demasiado.

Incluso podrían rasgarse. T

su estiramiento excesivo o desgarro es un esguince de ligamentos.

Grados de gravedad de distensiones y esguinces

Existen diferentes grados de distensiones musculares, que van desde el grado I hasta el grado III.1

  • Las distensiones musculares de grado I indican que el tejido muscular simplemente está demasiado estirado.
  • Las distensiones musculares de grado II ocurren cuando el tejido muscular se desgarra parcialmente.
  • Las distensiones de grado III son desgarros de espesor completo a través del tejido muscular. Por lo general, se consideran graves y se acompañan de dolor significativo, hinchazón, hematomas y pérdida de movilidad funcional.

Si su proveedor de atención médica o PT determina que tiene una distensión muscular, es posible que considere obtener imágenes de diagnóstico como una resonancia magnética para determinar la naturaleza completa de la lesión.

La clasificación de los esguinces de ligamentos sigue de manera similar a los grados de distensión muscular

  • Grado I: el ligamento simplemente está demasiado estirado
  • Grado II: el ligamento está parcialmente desgarrado
  • Grado III: el ligamento está completamente desgarrado

Los esguinces de ligamentos generalmente se acompañan de un movimiento excesivo alrededor de la articulación que está soportada por el ligamento.

También puede haber hinchazón y hematomas significativos.

Cuándo ver a un proveedor de atención médica

Si sufre una lesión como un esguince o distensión, ¿cómo sabe cuándo necesita ver a su proveedor de atención médica?

Generalmente hablando, una visita a un practicante después de cualquier trauma es una buena idea; puede haber problemas ocultos que simplemente no puede diagnosticar sin la ayuda de un profesional médico.

Absolutamente debe ver a su proveedor de atención médica si:

  • Su lesión está acompañada de una hinchazón significativa.
  • Hay hematomas significativos
  • tu dolor es extremo
  • Su capacidad para mover la articulación afectada está severamente limitada
  • Sus síntomas no mejoran después de unos días de descanso.
  • En pocas palabras: si su dolor y síntomas limitan su capacidad para moverse cómodamente después de su lesión, consulte con su proveedor de atención médica.

Diagnóstico de esguinces y distensiones

Las distensiones musculares generalmente son diagnosticadas por su proveedor de atención médica o fisioterapeuta.

Dos características de las manchas musculares encontradas durante un examen incluyen:

  • El músculo duele cuando lo contraes.
  • El músculo duele cuando lo estiras

El examen de su lesión también puede revelar sensibilidad a la palpación, hematomas e hinchazón.

Su proveedor de atención médica también puede realizar pruebas de diagnóstico por imágenes, incluida una radiografía, que mostrará los huesos cerca de su lesión, o una resonancia magnética para observar el tejido blando cerca de su lesión.3

La resonancia magnética probablemente mostrará una distensión muscular y puede revelar la gravedad de su lesión.

El diagnóstico de un esguince de ligamentos incluye varias pruebas clínicas realizadas por su proveedor de atención médica.

Él o ella probablemente palpará su articulación y ligamento, buscando calor e hinchazón, que son signos de inflamación.

Se realizarán pruebas del rango de movimiento y fuerza alrededor de la articulación lesionada.

Muchas pruebas especiales, como la prueba del cajón anterior para el LCA en la rodilla o la prueba del cajón en el tobillo, se basan en tirar de la articulación para comprobar si hay movilidad excesiva.

Estos le dan pistas a su proveedor de atención médica de que puede haber un esguince de ligamentos.

Por lo general, se necesita una resonancia magnética para determinar si un esguince es de grado I, II o III.

Tratamiento de distensión muscular

El tratamiento inicial para una distensión muscular es descansar. Debe dejar que los tejidos se curen, y eso lleva tiempo para construir los puentes de colágeno y el tejido cicatricial que algún día se convertirá en tejido muscular saludable.

Dependiendo de la gravedad de la tensión, su período de descanso puede ser de una semana a cuatro o seis semanas.

Durante este tiempo, se puede aplicar hielo para ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón.

Una vez que se haya curado un poco, puede beneficiarse de los ejercicios de PT para comenzar a estirar suavemente el tejido muscular lesionado.

Esto ayuda a que vuelva a ser un tejido saludable y flexible. Su PT puede mostrarle los mejores estiramientos para su condición específica.

También se pueden realizar ejercicios de fortalecimiento para comenzar a reconstruir el tejido muscular cerca del área de tensión.4

Los ejercicios deben iniciarse suavemente y progresar gradualmente.

Su objetivo es mejorar la capacidad de generación de fuerza de su músculo lesionado para que pueda volver a su nivel anterior de función.

Las distensiones musculares generalmente se curan por completo en aproximadamente seis a ocho semanas.

Las distensiones graves pueden llevar más tiempo y las distensiones menores pueden curarse en unas pocas semanas.

Una vez más, siga los consejos de su proveedor de atención médica o fisioterapeuta para asegurarse de realizar el tratamiento adecuado para su distensión muscular.

Tratamiento de esguince de ligamento

Si tiene un esguince de ligamentos, puede beneficiarse de la fisioterapia para ayudarlo a recuperarse por completo.

Su fisioterapeuta utilizará varias técnicas para mejorar su dolor, hinchazón y rango general de movimiento y fuerza alrededor del área donde se torció el ligamento.

El tratamiento inicial para un esguince incluye seguir el principio RICE. 5 Descanse la articulación afectada y coloque hielo sobre ella con compresión y elevación.

Algunos PT recomiendan seguir el principio POLICE de protección, carga óptima, hielo, compresión y elevación.

Los ejercicios suaves de rango de movimiento generalmente se inician unos días después de una lesión por esguince. Mover lentamente la articulación afectada de forma pasiva y activa puede ayudar a mantener las cosas en movimiento mientras sanan.

Es posible que deba usar un aparato ortopédico durante las fases iniciales de curación de un esguince de ligamento.

Puede ser necesario realizar ejercicios de fortalecimiento para ayudar a sostener la articulación donde el ligamento está lesionado.

Para los esguinces severos de grado III, puede ser necesaria la cirugía para estabilizar su lesión y permitirle volver a su actividad normal.

Por lo general, la recuperación tanto de las distensiones musculares como de los esguinces de ligamentos lleva entre cuatro y ocho semanas.

Su tiempo de curación exacto puede variar según la gravedad de su lesión.

Prevención de esguinces y distensiones

Muchos pacientes consideran que existe una manera de prevenir las distensiones musculares y los esguinces de ligamentos.

Puede haber.

Las investigaciones indican que realizar ejercicios excéntricos, como el Curl nórdico de isquiotibiales o el Protocolo de Alfredson para el tendón de Aquiles, puede tener un efecto protector para los músculos y los tendones.6 El ejercicio excéntrico ocurre cuando el músculo se contrae mientras se alarga.

El mecanismo de acción de este efecto protector aún no se comprende por completo.

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