La vacuna contra el VPH reduce el riesgo de recaída en mujeres positivas
Hablemos del VPH, el virus del papiloma: según Caterina Ricci, especialista en oncología ginecológica, prevención del VPH y patologías del tracto genital inferior, el suero reduce el riesgo de recurrencia en mujeres que ya han contraído el virus.
“La vacuna contra el virus del papiloma se ha extendido a la población adulta gracias a los datos recopilados a lo largo de los años en relación a la efectividad de la propia vacuna y la introducción en el mercado de la fórmula novalente, que protege frente a nueve cepas de VPH: 2 de bajo riesgo y 7 de alto riesgo, este último responsable de aproximadamente el 90% de los cánceres de cuello uterino.
En mujeres que han contraído previamente el virus, la vacuna también reduce el riesgo de recurrencia de las lesiones relacionadas con el VPH.
La introducción del desarrollo novalente de la vacuna ha ampliado enormemente su potencial y uso, particularmente en la población femenina adulta y, en cierta medida, en la población masculina ”.
Caterina Ricci, especialista en oncología ginecológica, prevención del VPH y patologías del tracto genital inferior del Policlínico Agostino Gemelli de Roma, explicó los últimos avances en el uso e indicaciones de la vacuna contra el VPH.
VACUNA CONTRA EL VPH, CUÁNDO OBTENERLA
“La vacuna contra el VPH no es obligatoria, pero se recomienda encarecidamente.
Es, de hecho, un arma de prevención muy valiosa contra el agente que es la causa fundamental del cáncer, el cáncer de cuello uterino.
Es una vacuna de seguridad y eficacia documentadas, con un perfil de efectos secundarios similar al de muchas otras vacunas administradas a los niños ”.
“La distinción de género proviene de indicaciones generales dictadas por ensayos clínicos, que prevén una vacunación segura con eficacia documentada en mujeres entre 9 y 45 años y en hombres entre 9 y 26 años.
De hecho ”, añade,“ el último 'Calendario de vacunas de por vida' emitido por el Ministerio de Sanidad no establece un límite de edad máximo, refiriéndose sobre todo a la posibilidad de utilizar la vacuna como indican los estudios científicos, permitiendo su administración. , sujeto a asesoramiento, en sujetos que pueden beneficiarse de él y en categorías de riesgo como poblaciones inmunodeprimidas ”.
Aunque también se puede administrar a personas que ya han contraído el virus del VPH, la vacuna no tiene valor terapéutico.
Es una herramienta preventiva ”, dice el ginecólogo, y explica que su uso en la población adulta positiva al virus se debe a su potencial para cubrir varias cepas.
De hecho, es bastante improbable que una persona haya adquirido todas las cepas contenidas en la vacuna novalente.
Por tanto, la vacuna tiene una alta probabilidad de proteger frente a cepas distintas de la posiblemente adquirida.
Además, en el caso de individuos que son positivos para uno o más genotipos de la vacuna, la vacuna puede actuar como un estímulo, un recordatorio y un refuerzo del sistema inmunológico natural.
Sin embargo, como es preventivo, es más eficaz en la población con virus negativos.
LA VACUNA CONTRA EL VPH REDUCE EL RIESGO DE REAPARICIÓN
En cuanto a la población que ya ha contraído el virus, un hallazgo interesante es el relativo a la prevención de las recurrencias: “Hay datos recientes pero sólidos”, dice Ricci, “que respaldan la utilidad de la vacuna novalente para disminuir el riesgo de recurrencia, especialmente después del tratamiento quirúrgico de lesiones relacionadas con el VPH.
A esto le ha seguido, en los últimos meses, una indicación, ya implementada por algunas regiones, de la posibilidad de vacunación gratuita para las mujeres que han recibido tratamiento por lesiones relacionadas con el VPH, con el objetivo de proteger frente a cepas no adquiridas y disminuir la riesgo de posible recurrencia ”.
VPH, TAMBIÉN EXISTE UNA PRUEBA DE DETECCIÓN
¿Es necesario hacerse una prueba de detección antes de solicitar la vacuna contra el VPH?
“Se puede solicitar la vacunación incluso sin investigar si ha estado en contacto con el virus o qué cepa del VPH ha contraído en el pasado.
Sin embargo, ”dice la experta,“ es recomendable hacerse la prueba del VPH porque ahora es la prueba de cribado considerada por el Servicio Nacional de Salud y el Plan Nacional de Cribado, y porque puede ser útil para apoyar la asesoría en vacunación, especialmente en el adulto. población y VPH positivo.
PRUEBA DE VPH Y PRUEBA DE PAP, LAS DIFERENCIAS
Prueba de VPH y prueba de Papanicolaou, ¿cuáles son las diferencias?
“La prueba de PAP - explica el especialista - todavía es utilizada por los ginecólogos y consiste en una exfoliación de las células del cuello uterino, es decir, un examen de anatomía patológica, que se lee en una diapositiva y ha sido la herramienta principal y altamente efectiva para el cribado de prevención del cáncer de cuello uterino para los últimos 50 años.
Sin embargo, recientemente ha sido reemplazada como prueba de cribado por la prueba del VPH, que está disponible de forma gratuita a partir de los 30 años, porque ha demostrado ser más adecuada y más sensible para predecir el riesgo de desarrollar una precoz. lesión tumoral a lo largo de los años, sobre la base de un mayor conocimiento del papel del VPH en el desarrollo de lesiones pre-tumorales y de cáncer de cuello uterino.
Dependiendo de la técnica de prueba utilizada, la prueba puede indicar positividad / negatividad del virus o tipificación, es decir, dar una indicación de qué cepa del virus se ha contraído.
La prueba del VPH se realiza con un hisopo y la muestra se somete a análisis de microbiología molecular ».
VACUNA CONTRA EL VPH Y VACUNA COVID
En el caso de la vacunación Covid, ¿hay alguna indicación del intervalo entre esa vacuna y la vacuna contra el VPH? Si es así, ¿cuál es el intervalo de tiempo?
Una vacuna no excluye a la otra, pero no se prevé la coadministración ”, explica Ricci,“ por lo que generalmente se recomienda un intervalo de aproximadamente 3-4 semanas entre vacunaciones.
El calendario de la vacuna contra el VPH ”, agrega,“ actualmente prevé 2 dosis para la población de 9 a 14 años y 3 dosis para la población adulta.
Hasta ahora no se ha considerado necesaria una dosis de recuerdo posterior con eficacia clínica documentada a largo plazo.
La vacuna no está indicada durante el embarazo ”, apunta el especialista,“ pero se puede administrar durante la lactancia.
VPH, CÓMO VACUNARSE
¿Cómo obtengo la vacuna contra el VPH?
Según las directivas más recientes emitidas a nivel nacional, y ya implementadas en gran parte a nivel regional ”, explica Ricci,“ una mujer que no haya sido vacunada en la infancia, hasta los 26 años de edad, puede presentar una solicitud ante la autoridad sanitaria local. para la vacunación gratuita, mientras que hasta hace unos meses la vacunación gratuita era el objetivo principal en la región de Lazio hasta los 12 años de edad.
A partir de los 26 años, todavía es posible solicitar la vacunación bajo el esquema de copago, es decir, a un costo subsidiado compartido con el precio de la vacuna comprada en la farmacia.
La vacunación se puede solicitar y reservar en las autoridades sanitarias locales o en centros de vacunación autorizados, como el del Policlínico Gemelli en la Unidad de Ginecología Oncológica y Patología Genital Inferior, conocido por las siglas PreGio, que indica la prevención a una edad temprana.
La especialista en oncología ginecológica destaca finalmente una importante recomendación: “La vacunación contra el VPH no debe, sin embargo, separarse de un curso de prevención primaria, para quienes no han contraído el virus, y de prevención secundaria, para quienes ya padecieron el VPH. problemas relacionados.
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