Long Covid se convierte en nueva enfermedad cardíaca, nace el 'síndrome de Pasc'

Síndrome de Pasc: dolor en el pecho, palpitaciones y cambios en los latidos del corazón, pero también fatiga y dificultad para respirar afectan al 10-30% de los pacientes infectados, incluso 4 meses o más después de que la infección haya desaparecido.

Los efectos del Covid-19 en el corazón, en particular, son muchos: dolor en el pecho, palpitaciones y cambios en los latidos del corazón, pero también fatiga y dificultad para respirar son un problema para el 10-30% de los pacientes infectados, incluso 4 meses o más después de la resolución de la enfermedad. la infección.

Hay un covid prolongado solo cardiovascular que ahora los expertos clasifican bajo el término PASC (Post Acute Sequelae from SARS-Cov-2, secuelas después de la infección por SARS-CoV-2)

Con el fin de manejar a estos pacientes de la manera más adecuada, el Colegio Americano de Cardiología acaba de publicar en el Journal of the American College of Cardiology, un documento de consenso que señala el camino a seguir para hacer frente a Long Covid cuando, como suele ser el caso. , involucra el corazón y los vasos.

El documento debe convertirse en una guía a seguir incluso de este lado del océano: así lo subrayan los expertos de la Sociedad Italiana de Cardiología (SIC), llamando la atención sobre la conveniencia de someterse a un procedimiento de diagnóstico adecuado en presencia de síntomas cardiovasculares. después del Covid y también la importancia de realizar una adecuada actividad física como forma efectiva de volver a sentirnos bien.

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LARGO COVID, LOS SÍNTOMAS DE PASC

El Covid largo a nivel cardiovascular ahora se identifica como PASC (Post-Acute Sequelae from SARS-Cov-2): son tantos los casos de pacientes con afectación cardiovascular tras la infección aguda que se ha definido una nueva enfermedad.

Se habla de PASC-CVD cuando las pruebas diagnósticas identifican una verdadera enfermedad cardiovascular, o de PASC-CVS o PASC síndrome cardiovascular cuando las pruebas diagnósticas estándar no han identificado una enfermedad cardiovascular específica sino síntomas típicos como taquicardia, intolerancia al ejercicio, dolor torácico y dificultad para respirar. aliento están presentes.

Desafortunadamente, parece haber una 'espiral descendente' en Long Covid, como lo han llamado los colegas estadounidenses: la fatiga y la reducción de la capacidad de ejercicio conducen a una disminución de la actividad y al reposo en cama, lo que a su vez conduce a un empeoramiento de los síntomas y una reducción de la calidad de vida.

El nuevo documento de consenso de EE. UU. recomienda una evaluación cardiopulmonar básica realizada de manera temprana para determinar si se necesita más atención especializada y terapia médica para estos pacientes: el enfoque inicial en caso de síntomas debe incluir pruebas de laboratorio básicas, incluida la troponina cardíaca, un electrocardiograma, ecocardiograma, ambulatorio monitorización del ritmo, imágenes de tórax y/o pruebas de función pulmonar.

Se recomienda la consulta de cardiología para pacientes con PASC y resultados anormales de pruebas cardíacas, en aquellos con enfermedad cardiovascular conocida con síntomas nuevos o que empeoran, si el paciente ha tenido complicaciones cardíacas documentadas durante la infección por SARS CoV-2 y/o síntomas cardiopulmonares persistentes que de otro modo no son explicado.

En presencia del síndrome PASC, en el que, por lo tanto, no hay enfermedad cardíaca pero hay síntomas como taquicardia, intolerancia al ejercicio y/o falta de acondicionamiento, es decir, una reducción en la capacidad de ejercicio en comparación con antes de la infección, ejercicio en una posición acostada o semi-recostada , como el ciclismo, la natación o el remo, se recomienda inicialmente y luego el ejercicio en posición vertical a medida que mejora la capacidad de estar de pie sin dificultad para respirar.

La duración del ejercicio también debe ser corta inicialmente (5 a 10 minutos por día), con aumentos graduales a medida que mejora la capacidad funcional.

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En el síndrome PASC, la ingesta de sal y líquidos también puede ser útil para reducir síntomas como taquicardia, palpitaciones y/o hipotensión ortostática

En algunos casos, el médico puede prescribir bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio no dipropiridínicos, ivabradina, fludrocortisona y midodrina.

Necesitamos saber más de más estudios de seguimiento, pero lo importante es no pasar por alto los signos y síntomas cardiovasculares que aparecen y/o persisten 4 semanas o más después de la recuperación de Covid-19: el virus tiene efectos negativos en el corazón y vasos sanguíneos y es esencial para detectar cualquier cardiovascular 'angustia' desde el principio para tomar la mejor acción posible.

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Fuente:

Agencia Dire

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