Lesiones por explosión: cómo intervenir en el trauma del paciente
Las lesiones por onda expansiva son causadas por explosiones que liberan ondas expansivas, vientos explosivos, choque de tierra y calor. Otros mecanismos de lesión se generan a partir de explosiones, incluidas las lesiones penetrantes por metralla, radiación y exposición biológica.
Las ondas expansivas provocan la interrupción de los principales vasos sanguíneos, la ruptura de los principales órganos y trastornos cardíacos letales cuando la víctima está cerca de la explosión. Las ráfagas de viento y el choque del suelo pueden provocar el derrumbe de edificios y causar traumatismos.
Mecanismos de lesiones por onda expansiva
LESIONES POR EXPLOSIÓN PRIMARIA:
Cuando ocurre la explosión, una pared de presión de aire se expande rápidamente hacia afuera en todas las direcciones.
Cualquiera que esté cerca de la explosión será golpeado por la onda de presión que causará lesiones contundentes en el interior del cuerpo, especialmente en los órganos huecos.
Sistema corporal afectado:
- livianos,
- tracto GI, y
- el oído medio
Los tipos de lesiones incluyen
- explosión pulmonar (barotrauma pulmonar),
- ruptura de la membrana timpánica y daño del oído medio,
- hemorragia abdominal y perforación,
- ruptura del globo (ojo), y
- conmoción cerebral o TBI sin signos físicos de traumatismo craneoencefálico
LESIONES SECUNDARIAS POR EXPLOSIÓN:
Inmediatamente después de la ola primaria están todos los escombros de la explosión.
Puede ser el resto del contenedor original, metralla, vidrio u otros materiales de estructuras cercanas.
Estos escombros golpean a las víctimas, causándoles heridas penetrantes.
Cualquier sistema del cuerpo podría verse afectado.
Los tipos de lesiones incluyen: lesiones penetrantes o contusas en cualquier área del cuerpo.
LESIONES TERCIARIAS POR EXPLOSIÓN:
Si la fuerza de la explosión es lo suficientemente grande, las víctimas pueden ser arrojadas al suelo (golpe de tierra) o contra otros objetos sólidos, causando lesiones contundentes y penetrantes adicionales.
Cualquier sistema del cuerpo puede verse afectado. Los tipos de lesiones incluyen: lesiones penetrantes o contusas en cualquier área del cuerpo. También se pueden ver amputaciones causadas por vientos fuertes.
LESIONES CUARTERNARIAS POR EXPLOSIÓN:
Estas lesiones ocurren por eventos que suceden durante la explosión e incluyen todas las lesiones o enfermedades relacionadas con explosivos que no son causadas por mecanismos primarios, secundarios o terciarios.
Cualquier sistema del cuerpo puede verse afectado.
Los tipos de lesiones pueden incluir
- quemaduras
- lesiones por inhalación,
- lesiones por aplastamiento,
- lesiones en la cabeza cerradas y abiertas,
- asma
- EPOC u otros problemas respiratorios,
- angina
- hiperglucemia, y
- hipertensión.
ADMINISTRACIÓN
Las consideraciones de manejo para las lesiones por onda expansiva incluyen la atención traumatológica multisistémica, el transporte inmediato al centro apropiado más cercano y la atención de víctimas múltiples.
Lea también:
Qué debe contener un botiquín de primeros auxilios pediátrico
Primeros auxilios y tratamiento de descargas eléctricas
Tratamiento RICE para lesiones de tejidos blandos
Cómo realizar una encuesta primaria utilizando el DRABC en primeros auxilios
Maniobra de Heimlich: descubre qué es y cómo hacerla
El paciente se queja de visión borrosa: ¿qué patologías se le pueden asociar?
12 elementos esenciales para tener en su botiquín de primeros auxilios de bricolaje
Primeros auxilios para quemaduras: clasificación y tratamiento
Choque compensado, descompensado e irreversible: qué son y qué determinan
Quemaduras, Primeros Auxilios: Cómo Intervenir, Qué Hacer
Primeros Auxilios, Tratamiento Para Quemaduras Y Escaldaduras
Italia: Padre e hijo desaparecidos tras explosión trágica en Ravanusa (Ag)