Leucemia en niños con síndrome de Down: lo que debes saber

Los niños con síndrome de Down tienen 20 veces más probabilidades de desarrollar leucemia que sus pares con un número regular de cromosomas

Leucemia, ¿qué es?

La leucemia es un tumor caracterizado por la proliferación neoplásica de una de las células inmaduras de las que derivan las células sanguíneas y da como resultado un gran número de células anormales. Las células blancas de la sangre.

Estas células sanguíneas no están completamente desarrolladas y se llaman blastos.

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Los síntomas de la leucemia:

Los síntomas más comunes son:

  • Fatiga;
  • Dolor de pierna;
  • Sibilancias;
  • Ocurrencia de hematomas por traumatismo menor o en ausencia de traumatismo;
  • Sangrado de las encías;
  • Palidez;
  • Fiebre o sudores nocturnos;
  • infecciones frecuentes;
  • Pérdida de peso y apetito.

¿Los niños con síndrome de Down son más propensos a tener leucemia?

Los niños con síndrome de Down tienen 20 veces más probabilidades de desarrollar leucemia que sus pares con un número regular de cromosomas.

Sin embargo, esto no es una ocurrencia frecuente. Solo el 1% de los niños con síndrome de Down desarrollarán leucemia.

Niños con síndrome de Down, ¿a qué formas de leucemia hay que temer?

  • Leucemia mieloide aguda (LMA): es la forma más común en niños de 1 a 4 años de edad;
  • Leucemia megacarioblástica aguda (LMA): es un tipo raro de LMA que afecta con mayor frecuencia a niños con síndrome de Down;
  • Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA): es la más común en niños de 2 a 6 años, pero puede afectar a cualquier grupo de edad;
  • Trastorno mieloproliferativo transitorio (TDM): se caracteriza por una multiplicación descontrolada de células inmaduras en la médula ósea y la sangre. El trastorno mieloproliferativo transitorio puede anunciar una leucemia megacarioblástica aguda (AML);
  • Síndrome mielodisplásico (MDS): es un grupo de enfermedades que alteran la maduración de las células inmaduras en la médula ósea (la parte de tejido blando contenida dentro de los huesos) que produce células sanguíneas. El síndrome mielodisplásico puede convertirse en leucemia mieloide aguda (LMA).

Trastorno mieloproliferativo transitorio y leucemia en niños con síndrome de Down

El trastorno mieloproliferativo transitorio ocurre en el 10-15% de los bebés con síndrome de Down.

Aparece una gran cantidad de células inmaduras (blastos) en la circulación, que se asemejan a los megacariocitos, las células de la médula ósea que producen plaquetas, y la cantidad de plaquetas en la sangre puede ser baja (platelopenia).

Alrededor de una cuarta parte de los bebés con trastorno mieloproliferativo transitorio no experimentan ningún otro síntoma.

Los otros pueden tener agrandamiento del hígado y el bazo con ictericia y, más raramente, derrame pericárdico o pleural.

No es necesario ningún tratamiento porque los blastos suelen desaparecer espontáneamente a los tres meses y los demás síntomas también desaparecen.

Ahora sabemos que los blastos de TCD contienen una alteración (una mutación) en el gen GATA-1.

También sabemos que aproximadamente otro 20% de los bebés con síndrome de Down que no tienen TCD tienen células en el torrente sanguíneo que contienen la mutación del gen GATA-1.

Aproximadamente el 20% de los recién nacidos con o sin TCD pero con células en la sangre que contienen la mutación GATA1 experimentan leucemia megacarioblástica aguda en los primeros 4 años de vida.

Diagnostico y tratamiento:

No hay pruebas de detección para la leucemia. Si se sospecha leucemia, se debe consultar a un médico para las pruebas apropiadas.

Los hematólogos y oncólogos tratan el cáncer con quimioterapia.

Los medicamentos de quimioterapia ayudan a eliminar los blastos en el cuerpo.

Los niños que tienen síndrome de Down pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de la quimioterapia.

El médico modulará la quimioterapia para limitar los efectos secundarios y obtener los mejores beneficios.

Los avances en la quimioterapia ahora permiten curar alrededor del 80% de los niños con síndrome de Down que tienen leucemia.

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Fuente:

el niño Jesús

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