Lo que necesita saber sobre el trastorno por uso de sustancias
El trastorno por uso de sustancias es una condición de salud que involucra el uso compulsivo de sustancias. Se desarrolla cuando el uso de sustancias interfiere con la capacidad de funcionar día a día. Puede ocurrir con medicamentos recetados o sin receta.
Los profesionales médicos usaban anteriormente el término “abuso de drogas” para describir el trastorno por uso de sustancias.
Otro término para el trastorno por consumo de sustancias es adicción.
Esto difiere de la dependencia.
El abuso de sustancias también conduce a otros problemas de salud pública, como:
- conducir ebrio y en estado de ebriedad
- violencia
- estrés familiar
- potencial de abuso y negligencia infantil
Compartir o reutilizar agujas para el uso de drogas por vía intravenosa también aumenta el riesgo de contraer y transmitir enfermedades infecciosas, como el VIH y la hepatitis.
El americano Psiquiátrico Association (APA) describe el trastorno por uso de sustancias como una enfermedad cerebral.
Se caracteriza por el uso repetido de sustancias a pesar de los efectos negativos. El trastorno por uso de sustancias involucra muchos factores sociales y biológicos.
La forma más exitosa de prevenir el trastorno por uso de sustancias es a través de la educación.
Trastorno por uso de sustancias: factores de riesgo
El abuso de sustancias y la adicción pueden afectar a cualquiera.
Sin embargo, hay algunas cosas que pueden aumentar la posibilidad de desarrollar un trastorno por uso de sustancias.
Como es el caso con muchas condiciones, la genética juega un papel clave en la adicción.
Las investigaciones indican que los factores genéticos pueden ser responsables del 40 al 60 por ciento de la susceptibilidad de un individuo a desarrollar un trastorno por uso de sustancias.
Otros factores de riesgo para desarrollar problemas de abuso de sustancias incluyen:
- abuso físico, sexual o emocional
- exposición al trauma
- miembros de la familia o compañeros que usan o abusan de sustancias
- acceso a estas sustancias
- trastornos de salud mental, tales como:
- depresión.
- ansiedad
- trastornos de la alimentación
- Desorden de personalidad
- consumo de sustancias a temprana edad
Abuso de sustancias en adolescentes
Es probable que los adolescentes experimenten con sustancias.
Sus cerebros no están completamente desarrollados, por lo que no tienen las mismas habilidades para tomar decisiones que los adultos.
Como tal, pueden desarrollar problemas de abuso de sustancias.
Los factores de riesgo para el abuso de sustancias en adolescentes incluyen:
- padres o familiares que abusan de sustancias
- maltrato infantil, como abuso o negligencia
- presión de los compañeros para usar sustancias
- intimidación
- afiliación a pandillas
- ciertas condiciones, como TDAH o depresión
Tener uno o más de estos factores de riesgo no significa que alguien desarrollará una adicción.
Depresores
Las sustancias clasificadas como depresoras (o depresoras del sistema nervioso central) reducen la actividad del sistema nervioso central (SNC).
Te hacen sentir relajado y somnoliento.
Sin embargo, los efectos de los depresores varían según la cantidad consumida y la reacción específica de un individuo a la sustancia.
Por ejemplo, las dosis bajas de depresores pueden tener un efecto estimulante y provocar una sensación de euforia.
Dosis mayores provocan efectos depresores, como deterioro cognitivo o pérdida de coordinación.
Alcohol
Su cuerpo absorbe rápidamente el alcohol de su estómago e intestino delgado en su torrente sanguíneo.
El alcohol afecta la función cerebral y las habilidades motoras.
Puede afectar a todos los órganos de su cuerpo.
El alcohol también puede dañar un feto en desarrollo en aquellas que están embarazadas.
El alcohol con moderación puede ser parte de una dieta saludable.
Una bebida estándar es igual a:
- 12 onzas de cerveza
- 8 a 9 onzas de licor de malta
- 5 onzas de vino
- 1.5 onzas de licor
Pero el consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de:
- enfermedad hepática
- golpe
- células cancerosas
El trastorno por consumo de alcohol ocurre cuando el consumo de alcohol afecta su vida diaria, como su capacidad para trabajar o mantener relaciones.
El abuso de alcohol en exceso puede dañar su salud a largo plazo.
Heroína
La heroína es un opioide.
Al igual que el medicamento recetado morfina, la heroína se elabora a partir de la semilla de la planta de amapola u opio.
La heroína también se conoce como:
- tortazo
- H
- ska
- basura
Por lo general, se inyecta en una vena, se fuma o se inhala.
También se puede administrar por vía rectal.
La heroína produce una sensación de euforia y un pensamiento nublado, seguido de un estado de somnolencia.
El consumo de heroína puede conducir a:
- problemas cardíacos
- abortos involuntarios
- sobredosis
- muerte
El uso regular de heroína conduce a una mayor tolerancia.
Esto significa que, con el tiempo, es posible que deba tomar más sustancia para experimentar los efectos deseados.
Si se interrumpe abruptamente, normalmente se presentan síntomas de abstinencia.
Debido a esto, muchas personas que usan heroína continúan usándola para evitar sentirse enfermas.
Uso y abuso de sustancias: estimulantes
Los estimulantes aumentan la actividad del SNC.
Pueden hacer que alguien se sienta temporalmente más alerta, lleno de energía o confiado.
El mal uso puede conducir a riesgos graves, tales como:
- insomnio
- problemas cardiovasculares
- convulsiones
Cocaína
La cocaína es una sustancia poderosa. Se inyecta en las venas, se inhala o se fuma.
La cocaína produce sentimientos enérgicos y eufóricos.
También se llama:
- coque
- C
- grieta
- nieve
- escama
- volar
El consumo de cocaína aumenta:
- temperatura corporal
- presión arterial
- ritmo cardíaco
El consumo intenso y prolongado de cocaína puede conducir a:
- ataques al corazón
- insuficiencia respiratoria
- golpes
- convulsiones
- muerte
Metanfetaminas
La metanfetamina está estrechamente relacionada con la anfetamina.
Se puede inhalar, inyectar o calentar y fumar.
Otros nombres para la metanfetamina incluyen:
- tiza
- met
- hielo
- cristal
- contento
- velocidad
- manivela
La metanfetamina puede producir vigilia a largo plazo.
También puede aumentar la actividad física, lo que puede resultar en un aumento de:
- ritmo cardíaco
- temperatura corporal
- presión arterial
Si se usa durante mucho tiempo, la metanfetamina puede provocar:
- problemas de humor
- comportamiento violento
- ansiedad
- confusión
- insomnio
- problemas dentales severos
Marihuana
La marihuana es una mezcla seca de las siguientes partes de la planta de cannabis:
- Flores
- deriva
- semillas
- hojas
Se puede fumar o ingerir a través de una variedad de productos comestibles.
Puede producir sentimientos de euforia, percepciones distorsionadas y dificultades para resolver problemas.
La marihuana también se llama:
- ganja
- lata
- mala hierba
- grass
- 420
- árboles
La investigación ha respaldado y continúa explorando la capacidad de la marihuana para tratar ciertas afecciones médicas, como el glaucoma y los efectos secundarios de la quimioterapia.
Drogas de 'club'
Esta categoría se refiere a una amplia variedad de sustancias que la gente suele consumir en fiestas de baile, discotecas y bares.
Incluyen los siguientes:
- Gamma hidroxibutirato (GHB). También se conoce como daño corporal grave, G y éxtasis líquido.
- Ketamina. La ketamina también se conoce como K, K especial, vitamina K y cat valium.
- Metilendioximetanfetamina (MDMA). MDMA también se conoce como éxtasis, X, XTC, adam, claridad y molly.
- Dietilamida del ácido lisérgico (LSD). El LSD también se conoce como ácido.
- Flunitrazepam (Rohipnol). Flunitrazepamis también conocido como R2 o como roofie, rophie, roche o pastilla de nomeolvides.
Las drogas de club pueden provocar sentimientos de euforia, desapego o sedación.
Debido a sus cualidades sedantes, los roofies en particular se han utilizado para cometer agresiones sexuales o “violaciones en citas” contra personas desprevenidas.
Pueden causar:
- problemas graves de salud mental a corto plazo, como el delirio
- problemas de salud física, como frecuencia cardíaca rápida, convulsiones y deshidratación
- muerte
Los riesgos de estos efectos secundarios aumentan cuando se mezclan con alcohol.
Otros compuestos
Hay otras sustancias comúnmente mal utilizadas que no entran en las categorías anteriores.
Esteroides anabólicos
Los esteroides anabólicos también se conocen comúnmente como:
- jugo
- dulces de gimnasio
- bombeadores
- apiladores
Los esteroides son sustancias fabricadas en laboratorio. Imitan a la testosterona, la hormona sexual masculina, y se toman por vía oral o se inyectan.
El uso indebido de esteroides puede causar problemas de salud graves y crónicos, que incluyen:
- comportamiento agresivo
- Daño hepático
- hipertensión
- colesterol alto
- cuestiones de
Las mujeres que abusan de los esteroides enfrentan síntomas adicionales, como:
- crecimiento de vello facial
- cambios en el ciclo menstrual
- calvicie
- una voz profunda
Los adolescentes que abusan de los esteroides pueden experimentar:
- crecimiento deteriorado
- pubertad acelerada
- acné severo
Uso de inhalantes
El acto de usar inhalantes a veces se conoce como resoplar. Los inhalantes también se conocen como:
- látigo-es
- poppers
- pargos
Los inhalantes son vapores químicos que las personas respiran para experimentar efectos que alteran la mente. Incluyen productos comunes, tales como:
- pegamento
- spray para el cabello
- PINTURA
- líquido de encendedor
Los efectos a corto plazo provocan una sensación similar a la del consumo de alcohol.
El uso de inhalantes conlleva riesgos. Pueden llevar a:
- una pérdida de sensación
- una pérdida de conciencia
- una pérdida de audición
- espasmos
- daño cerebral
- de insuficiencia cardiaca
Medicamentos con receta
A muchas personas se les recetan medicamentos para controlar el dolor y otras afecciones.
El uso indebido de medicamentos recetados ocurre cuando toma un medicamento que no se le ha recetado o lo toma por motivos distintos a los recetados por su médico.
Algunas personas que toman estos medicamentos pueden desarrollar un trastorno por uso de sustancias, incluso cuando están usando el medicamento exactamente como se lo recetaron.
Estos medicamentos pueden incluir:
- opioides para el control del dolor, como fentanilo (Duragesic, Subsys), oxicodona (OxyContin, Xtampza ER) o paracetamol/hidrocodona
- medicamentos para la ansiedad o el sueño, como alprazolam (Xanax) o diazepam (Valium)
- estimulantes, como metilfenidato (Ritalin) o anfetamina/dextroanfetamina (Adderall)
Sus efectos difieren según el medicamento, pero el uso indebido de medicamentos recetados puede provocar:
- modorra
- respiración deprimida
- función cerebral lenta
- ansiedad
- paranoia
- convulsiones
El uso indebido de medicamentos recetados ha aumentado en las últimas décadas. Esto se debe en parte a que se han vuelto más disponibles.
Etapas del trastorno por consumo de sustancias
Algunos expertos dividen el trastorno por uso de sustancias en las siguientes etapas:
- En la etapa de uso experimental, usa la sustancia con sus compañeros para divertirse.
- En la etapa de uso regular, cambias tu comportamiento y usas la sustancia para corregir sentimientos negativos.
- En la etapa de preocupación diaria, o de consumo de riesgo, estás preocupado por la sustancia y no te preocupas por tu vida fuera de tu consumo de sustancias.
- En la etapa de dependencia, no puedes afrontar tu vida sin consumir la sustancia. Tus problemas financieros y personales aumentan. También puede correr riesgos para obtener la sustancia que resulte en problemas legales.
Tratamiento del trastorno por consumo de sustancias
El tratamiento médico está disponible para los trastornos por uso de sustancias. Los programas deben seguir estos principios de tratamiento de la adicción:
- La adicción es una condición de salud compleja pero tratable.
- No existe un tratamiento único que funcione para todos.
- El tratamiento está fácilmente disponible.
- El tratamiento se enfoca en sus múltiples necesidades.
- El tratamiento aborda su salud mental. Sus necesidades de tratamiento se evalúan regularmente para garantizar que su tratamiento las satisfaga.
- Es fundamental permanecer en tratamiento durante un tiempo adecuado. El tratamiento voluntario e involuntario puede ser efectivo.
- El uso potencial de sustancias se controla durante el tratamiento porque las recaídas pueden ocurrir y ocurren.
Los programas de tratamiento también deben verificar y evaluar las enfermedades infecciosas mientras brindan asesoramiento sobre educación sobre riesgos. Esto le permite tomar el control de su salud para no contraer ni transmitir enfermedades infecciosas.
Desintoxicación
Según el tipo de trastorno por uso de sustancias, la primera etapa del tratamiento puede ser la desintoxicación asistida médicamente.
Durante este proceso, se brinda atención de apoyo a medida que la sustancia se elimina del torrente sanguíneo.
La desintoxicación es seguida por otros tratamientos para fomentar la abstinencia a largo plazo.
Muchos tratamientos involucran asesoramiento tanto individual como grupal.
Estos se brindan en instalaciones para pacientes ambulatorios o en programas de recuperación residencial para pacientes hospitalizados.
Los medicamentos también pueden reducir los síntomas de abstinencia y fomentar la recuperación.
En caso de adicción a la heroína, por ejemplo, su médico puede recetarle un medicamento llamado metadona o buprenorfina/naloxona (Suboxone).
Estos medicamentos pueden facilitar su recuperación y ayudarlo a sobrellevar la intensa etapa de abstinencia.
Prevención del trastorno por consumo de sustancias
La mejor manera de evitar un trastorno por uso de sustancias es prevenir el uso en primer lugar.
Sin embargo, aunque abstenerse de sustancias es el enfoque más seguro, puede que no sea el más realista.
Debido a esto, las prácticas de educación y seguridad son las mejores herramientas para reducir el daño y evitar la adicción.
La atención de la salud mental, el alcance comunitario y la reducción del estigma pueden ayudar a prevenir el desarrollo de trastornos por uso de sustancias.
Los programas de reducción de daños también pueden reducir las complicaciones del consumo de sustancias y conectar a las personas con el tratamiento.
Si es padre y le preocupa el consumo de sustancias de sus hijos, cree un espacio seguro para hablar abiertamente con sus hijos.
Cuanto más conocimiento y confianza, mejor.
Referencias:
- Abuso de alcohol y drogas. (Dakota del Norte).
aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Glossary_of_Symptoms_and_Illnesses/Alcohol_and_Drug_Abuse.aspx - Cuadro de drogas de uso común. (2019).
drugabuse.gov/drugs-abuse/commonly-abused-drugs-charts - Muertes por sobredosis de drogas. (2019).
cdc.gov/drugoverdose/data/statedeaths.html - Uso excesivo de alcohol. (2019).
cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm - Genes y adicción. (Dakota del Norte).
learn.genetics.utah.edu/content/addiction/genes/ - McHugh RK, et al. (2016). Abuso de medicamentos recetados: de la epidemiología a las políticas públicas.
- Uso indebido de medicamentos recetados. (2018).
drugabuse.gov/publications/misuse-prescription-drugs/overview - Administración de Servicios de Salud Mental y Uso de Sustancias. (2019). Indicadores clave de uso de sustancias y salud mental en los Estados Unidos: resultados de la Encuesta nacional sobre uso de drogas y salud de 2018.
samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf - La ciencia del abuso y la adicción a las drogas: conceptos básicos. (2018).
drugabuse.gov/publications/media-guide/science-drug-use-addiction-basics - Wang JC, et al. (2013). La genética de la dependencia de sustancias. DOI:
10.1146/genom-090711-163844 - ¿Qué es una bebida estándar? (Dakota del Norte).
niaaa.nih.gov/what-standard-drink - ¿Qué es la adicción? (2017).
psychiatry.org/patients-families/addiction/what-is-addiction - Whitesell M, et al. (2013). Factores familiares, sociales e individuales que contribuyen al riesgo de consumo de sustancias en adolescentes. DOI:
10.1155/2013/579310
Lea también:
Cómo los paramédicos pueden tratar a un paciente con abuso de sustancias
Abuso de sustancias en los servicios de emergencia: ¿Están en riesgo los paramédicos o los bomberos?