Medicamentos para la presión arterial alta: aquí están las principales categorías
Hablemos de la presión arterial alta. Diuréticos, bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio, inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de la angiotensina II, bloqueadores alfa, fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central: corresponde al médico elegir el fármaco más adecuado para cada caso, o posiblemente un combinación para combatir la presión arterial alta
El uso de fármacos -cuyos efectos secundarios pueden ser un obstáculo para su ingesta a largo plazo- y la situación sanitaria de muchos países, que no favorece el establecimiento de una relación médico-paciente prolongada, son factores que constituyen una condición fundamental para mantener una buena adherencia del paciente a la terapia.
Diuréticos, ¿por qué se usan contra la presión arterial alta?
Disminuyen la presión arterial al disminuir la cantidad de líquido en la circulación.
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Sin embargo, no se recomiendan para quienes padecen diabetes y gota, porque tienden a aumentar el azúcar en la sangre y la uricemia, y para quienes padecen incontinencia urinaria, porque aumentan la cantidad de orina producida.
¿Cómo funcionan los betabloqueantes?
Actúan directamente sobre las terminaciones nerviosas, reduciendo la contractilidad del corazón y dilatando las paredes de las arterias.
Están contraindicados si sufres de asma, ya que favorecen un estrechamiento de los bronquios.
Hipertensión arterial y bloqueadores de los canales de calcio
Disminuyen la presión arterial al promover la dilatación de los vasos arteriales.
Están indicados en personas que padecen cardiopatía isquémica (enfermedad de las arterias coronarias).
inhibidores de la ECA
Bloquean la activación por el riñón de una sustancia que eleva la presión arterial (angiotensina II).
Están indicados en hipertensión, insuficiencia cardiaca y diabetes.
En algunos casos pueden causar tos sibilante.
Antagonistas del receptor de angiotensina II
Actúan bloqueando el receptor de la angiotensina II, una sustancia hipertensiva producida por el hígado (angiotensinógeno) y activada por una enzima producida por el riñón (enzima de conversión).
Parecen estar completamente libres de efectos secundarios.
Recomendado como los inhibidores de la ACE, especialmente en aquellos con hipertrofia cardíaca y nefropatía diabética, como lo demuestran estudios recientes.
Presión arterial alta y bloqueadores alfa
Son fármacos que provocan vasodilatación al actuar sobre las terminaciones nerviosas vasculares periféricas.
También utilizados en el tratamiento médico de la hipertrofia prostática, pueden causar (especialmente cuando se toman por primera vez) reducciones abruptas y marcadas en la presión arterial.
Fármacos con acción sobre el sistema nervioso central
Estos compuestos actúan directamente sobre la regulación de la presión arterial en el sistema nervioso central.
Pueden interferir con la actividad sexual (impotencia) y causar fatiga y una sensación de "boca seca" (xerostomía).
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