Medicina de género y salud de la mujer: mejor atención y prevención para las mujeres

By cristiano antonino On 8 de marzo, 2023

La medicina de género es una ciencia nueva, nacida en la década de 1990. Parece extraño pensarlo, pero hasta entonces la ciencia nunca se había planteado el problema de una posible respuesta diferencial a los fármacos de hombres y mujeres, así como una diferencia entre los géneros en la susceptibilidad a las enfermedades.

Las diferencias están ligadas a numerosos factores que ciertamente dependen del marco hormonal, posterior al desarrollo, pero también a fuentes de variabilidad genética, entre machos y hembras, que llevan a reflexionar sobre la cuestión de la necesidad de personalizar el trato desde el nacimiento.

Medicina de género, personalización de cuidados y tratamientos para hombres y mujeres

La medicina de género no solo está relacionada con el género, sino con algo mucho más complejo.

De hecho, no son sólo las características biológicas, determinadas por los diferentes cromosomas masculinos y femeninos y los factores hormonales y biológicos, sino también los aspectos sociales y económicos, los hábitos de vida y el papel en la sociedad que tienen una influencia importante en la medicina y el desarrollo de patologías entre hombres y mujeres.

Hay, de hecho, patologías que suelen afectar más a un género que a otro.

La depresión, por ejemplo, siempre se ha considerado una patología más frecuente en las mujeres, probablemente influida por factores hormonales, pero también por vivencias y mayores dificultades sociales y familiares.

Por el contrario, ciertos tipos de cáncer, como el de pulmón, siempre se han considerado más frecuentes en los hombres, probablemente debido a los hábitos que, sobre todo en el pasado, distinguían al sexo masculino exponiéndolo a un mayor riesgo, como el tabaquismo.

Otras enfermedades no relacionadas con el sexo sino con una edad concreta como, por ejemplo, las cardiopatías y, en particular, la cardiopatía isquémica se han considerado predominantemente masculinas.

Sin embargo, esto es un mito: las mujeres están protegidas, pero solo antes de la menopausia, ya que existe un vínculo con su tono hormonal.

Sin embargo, esto todavía no se reconoce y los propios médicos siguen considerando que los infartos son una enfermedad a la que los hombres son más susceptibles, prestando menos atención a la prevención en el sexo femenino, pero sobre todo prescribiendo más fármacos que previenen estos eventos a los hombres que a las mujeres. .

Por lo tanto, las diferencias en la susceptibilidad a la enfermedad pueden depender de una multitud de factores (edad, sexo, entorno, dieta, experiencias de vida) y se podría decir que las enfermedades per se son entidades abstractas, ya que cada paciente es diferente de los demás.

¿Los efectos secundarios prefieren a las mujeres?

Se dice que los efectos secundarios prefieren a las mujeres y esto es en parte cierto, a menudo porque la dosis del fármaco no se adapta a la fisiología femenina y su eficacia no se ha evaluado específicamente en esta población.

En la población femenina, las variables involucradas también son mayores.

Las mujeres también corren más riesgo debido a algunos de sus hábitos de estilo de vida, porque toman más cuidado y más medicamentos, más suplementos y, por lo tanto, están más expuestas a las interacciones de los medicamentos y las toxicidades de interferencia.

Tratamientos y ensayos clínicos a medida

Otro problema que tiene una dimensión muy amplia es el de la eficacia de los fármacos, ya que hasta hace muy pocos años todos los ensayos, excepto los específicos de moléculas utilizadas para producir fármacos exclusivos para mujeres como, por ejemplo, los anticonceptivos, se ensayaban únicamente en hombres. población.

La experimentación con animales también ha seguido siempre esta tendencia, en parte por legados culturales, en parte porque la población masculina es ciertamente más homogénea.

Estudiar una droga en una mujer, de hecho, significa tener que considerar muchos factores que pueden distinguirla de otras como, por ejemplo, la fase de su ciclo, su edad fértil o menopáusica, las drogas que ha tomado y otros factores que puede resultar confuso y aumentar los costos del juicio en sí.

Todo esto ha enfrentado a la medicina con ciertas cuestiones, como la dosis correcta de los medicamentos: las dosis medias, de hecho, se establecen sobre la base de los efectos evaluados en un hombre que pesa 70 kg.

Las mujeres, por el contrario, pesan en promedio mucho menos y tienen una estructura física muy diferente, con una composición diferente en términos de masa, elementos que, si no se consideran desde el punto de vista clínico, conducen a una gran simplificación.

Si un fármaco se prescribe en una dosis adecuada al peso del hombre medio, en las mujeres permanecerá en circulación durante más tiempo a altas concentraciones, con el riesgo de sobredosis y mayores efectos secundarios.

Las drogas se metabolizan en el organismo de forma diferente entre sexos: el alcohol, por ejemplo (que es una droga, aunque no se utilice con fines terapéuticos), tiene un tiempo de eliminación diferente, incluso en relación con el peso, entre hombres y mujeres.

Medicina de género, algunos consejos prácticos

Siempre que sea posible, para seguir mejor las indicaciones del médico sobre la posología, se prefieren los medicamentos en gotas a los comprimidos, cápsulas o óvulos, por ser más modulables.

Con respecto a la dosificación, se deben seguir las instrucciones del médico, quien debe ser informado sobre el uso no solo de otros medicamentos, sino también de suplementos.

Se trata ciertamente de productos a los que recurren especialmente las mujeres, pero también los hombres: quienes los utilizan deben ser conscientes de que pueden interferir en la acción de los medicamentos tradicionales, dando lugar a efectos secundarios.

Por ejemplo, un suplemento puede contener una sustancia que tiene que ser metabolizada por el hígado.

Si este órgano está involucrado en la metabolización de un suplemento, un medicamento clásico permanece más tiempo en el cuerpo, exponiéndolo a posibles efectos secundarios.