Miringotomía, la incisión de la membrana del tímpano para eliminar la mucosidad que se estanca en el oído

La miringotomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en incidir la membrana del tímpano

La miringotomía es parte de la cirugía ORL:

  • Miringocentesis: está indicada en casos de otitis media exudativa crónica que afecta a uno o ambos lados, es decir, persistencia crónica de moco/cartílago en la cavidad timpánica, no asociada a hipoacusia. o asociado con una pérdida auditiva mínima. Consiste en hacer una incisión en la membrana para aspirar la mucosidad a través de ella;
  • Colocación de drenaje transtimpánico (timpanostomía) en ambos lados: está indicado en casos de otitis media exudativa crónica en uno o ambos lados, asociada a hipoacusia importante. Consiste en realizar una incisión en la membrana y, tras aspirar la mucosidad de la cavidad timpánica, aplicar un drenaje, es decir, un tubo microscópico de silicona, a través de la propia membrana. El tubo permanecerá colocado en los meses o años posteriores a la operación, creando comunicación entre la cavidad timpánica y el ambiente externo y permitiendo una buena ventilación del oído medio.

Las principales indicaciones para la colocación de un drenaje transtimpánico son:

  • Otitis media exudativa crónica en uno o ambos lados con pérdida auditiva;
  • Otitis media aguda recurrente del oído medio en uno o ambos lados; las indicaciones actuales sugieren la intervención si se han producido al menos 4 infecciones en 6 meses y si, en el intervalo entre infecciones, el líquido se estanca en el oído.
  • Los beneficios más importantes de la cirugía de drenaje transtimpánico son:
  • Una reducción de la recurrencia de los episodios de otitis media aguda, con la consiguiente reducción de los síntomas dolorosos asociados a tales episodios;
  • Una mejora en la audición;
  • Una mejora consecuente en el aprendizaje de idiomas;

El procedimiento lo realiza el otorrinolaringólogo.

Se realiza bajo anestesia general y bajo examen otomicroscópico.

Usando el microscopio quirúrgico, el cirujano primero inspecciona el conducto auditivo externo, limpiándolo de cerumen, material epidérmico o cualquier otro material que impida ver la membrana del tímpano.

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Miringotomía: después de enmarcar la membrana timpánica en su totalidad, el otorrinolaringólogo hace una incisión de 2-3 mm en la membrana timpánica con un bisturí pequeño, luego succiona la mucosidad de la incisión

Como se mencionó anteriormente para la colocación del drenaje transtimpánico, a esto le sigue la aplicación, a través de la incisión misma, de un tubo de ventilación (timpanostomía).

Dado que se trata de un procedimiento mínimamente invasivo, no conlleva riesgo de complicaciones graves.

Sin embargo, la entrada de agua en el oído sometido a este procedimiento, especialmente en los primeros días después de la operación, puede favorecer la aparición de otorrea, es decir, secreción de mucosidad o pus del oído.

Por este motivo, se debe evitar el contacto del oído operado con el agua en la semana siguiente a la cirugía, pero también se deben tomar las precauciones adecuadas al nadar en el mar o en la piscina después.

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