Pancreatitis: causas, síntomas, diagnóstico, dieta y tratamiento

By cristiano antonino On 7 de junio de 2023

La pancreatitis es una inflamación del páncreas, una glándula que gestiona los equilibrios digestivos y glucémicos de nuestro organismo

Hay dos formas diferentes de pancreatitis, una aguda y otra crónica.

El primero aparece de forma repentina y violenta, el segundo puede tener un efecto prolongado en el tiempo y empeorar en consecuencia.

Pero, ¿cuáles son las causas que pueden dar lugar a una pancreatitis? ¿Y cuáles son los síntomas que nos deben alarmar?

¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis?

La pancreatitis, especialmente la pancreatitis aguda, se manifiesta por un dolor intenso y repentino en la parte superior del abdomen, donde se encuentra el páncreas.

La inflamación a menudo tiende a extenderse también a la espalda, causando molestias en esa área.

Las alteraciones generalmente aumentan después de las comidas con inspiraciones profundas y durante la palpación del abdomen.

En cambio, se alivian cuando el paciente se inclina hacia adelante y mantiene una posición antiálgica.

El dolor intenso puede causar náuseas y vómitos de comida y bilis, que es de color verde oscuro.

El paciente, por lo tanto, parece muy doliente; puede presentarse fiebre, ansiedad por el malestar y, con frecuencia, también pueden presentarse signos de shock (piel pálida y fría, hipotensión marcada, pulso pequeño y rápido).

Centrándonos ahora en la pancreatitis crónica, los principales signos que pueden predecir este trastorno son más leves y matizados, tanto que en ocasiones la inflamación discurre de forma paucisintomática.

Habitualmente el paciente se queja de puntadas en la parte superior del abdomen, asociadas a una rápida pérdida de peso, falta de apetito y dificultades digestivas con la aparición de esteatorrea, es decir, heces grasosas, especialmente junto con comidas copiosas y ricas en grasas. contenido de lípidos.

Las causas de la pancreatitis

Muchas de las enzimas digestivas pancreáticas, como las proteasas, se sintetizan en forma inactiva para proteger a las células que las producen de ser dañinas.

Cuando estas enzimas, que son transportadas por el jugo pancreático, vierten en el tracto inicial del intestino delgado (duodeno) sufren un proceso de activación, que sirve para llevar a cabo la actividad digestiva de manera óptima.

La activación rápida y temprana de estas enzimas dentro del páncreas alimenta el proceso inflamatorio de la glándula.

Por tanto, las agresiones constantes pueden conducir a un daño pancreático crónico, como la autodigestión, la necrosis de los vasos y la consiguiente reacción inflamatoria, con la pérdida progresiva de su funcionalidad.

Desafortunadamente, la función reducida del páncreas provoca serios problemas digestivos y un mal control del azúcar en la sangre, con la posible aparición de diabetes.

Las causas de la pancreatitis son variadas y numerosas.

Entre las más conocidas se encuentra ciertamente la enfermedad de los cálculos biliares, que conduce al depósito de algunas “piedras”, las piedras en realidad, en la ampolla de Vater (esta es la dilatación del colédoco en el que los jugos pancreáticos transportados por el conducto biliar unirse a la bilis, que proviene del hígado y la vesícula biliar, antes de verterse en el duodeno desde la vesícula biliar o los conductos biliares).

Cualquier bloqueo u obstrucción a este nivel impedirá la salida normal de la bilis y el jugo pancreático en el intestino, por lo que estas secreciones tienden a volver a subir y concentrarse dentro de la glándula, provocando el proceso inflamatorio.

Las diferentes obstrucciones a varios niveles también pueden estar determinadas por hiperparatiroidismo e hipercalcemia, que facilitan la activación de enzimas en el interior del páncreas y la aparición de calcificaciones del sistema ductal excretor y del parénquima pancreático.

Alcoholismo

La pancreatitis también puede ser causada por el abuso continuo de alcohol (alcoholismo).

En este caso hablamos de pancreatitis alcohólica, que puede derivar en hipertensión y edema ductal sobre todo cuando el cuadro se ve agravado por otros hábitos poco saludables, como una dieta casi siempre rica en grasas y rica en proteínas y que es el tabaco (fumar). .

hipertrigliceridemia

Otro problema que puede derivar en pancreatitis es la hipertrigliceridemia.

Obviamente no debemos olvidar los casos de predisposición familiar ya algunos fármacos, como la azatioprina, los corticoides, los diuréticos tiazídicos, la asparaginasa, los estrógenos y las tetraciclinas.

Otras causas

Las causas menos comunes incluyen fibrosis quística, tumores, trauma abdominal violento, tumores de páncreas o esfínter de Oddi, infecciones virales, úlcera duodenal penetrante, operaciones quirúrgicas en órganos cercanos (estómago, vesícula biliar, duodeno, bazo) y un procedimiento diagnóstico intervencionista denominado colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.

Tratamientos para la pancreatitis

Para tratar la pancreatitis, es importante antes que nada comunicar los síntomas que tienes para poder analizarlos.

El médico, de hecho, evaluará las dolencias reportadas por el paciente y prescribirá análisis de sangre, de esta manera es posible encontrar una elevación o no de las enzimas pancreáticas.

De hecho, si el tejido pancreático está dañado, estas enzimas pasan al torrente sanguíneo y los análisis de sangre son suficientes para detectarlo.

Teniendo en cuenta el daño en el páncreas, también es común identificar hiperglucemia, un signo de reducción de la producción de insulina.

También con fines de diagnóstico, también se pueden prescribir una ecografía y una tomografía computarizada.

El ultrasonido se utiliza para determinar la extensión del daño al páncreas y para detectar la presencia de cálculos biliares.

Dieta

Para resolver la pancreatitis, por supuesto, necesitamos volver a las causas que la generaron y combatirlas.

El tratamiento varía según los síntomas y las causas.

¿Qué medicamentos se requieren para tratar la pancreatitis?

La dieta a respetar suele ir asociada a la prescripción de algunos fármacos.

La terapia médica se basa principalmente en el control del dolor con analgésicos y en la administración de soluciones rehidratantes para combatir la pérdida de líquidos provocada por los vómitos y el sudor.

Las formas más leves de pancreatitis aguda pueden resolverse en pocos días, sin consecuencias clínicas graves.

Mientras que las formas más intensas y crónicas del trastorno en cuestión pueden requerir intervenciones quirúrgicas repetidas, cuyo objetivo es drenar el conducto pancreático y eliminar fragmentos de tejido dañado, las formas más leves de pancreatitis aguda pueden pasar en pocos días, sin síntomas clínicos graves. consecuencias.

Comidas que se deben evitar

En general, la inflamación del páncreas obliga al paciente a abandonar determinados alimentos, como las frituras, ricas en grasas saturadas y/o azúcares simples.

Te enumeramos varios: