¿Qué es una amputación?

La amputación es una cirugía para extirpar total o parcialmente un miembro o una extremidad. Es posible que necesite una amputación si ha sufrido una lesión o infección grave o tiene un problema de salud como la enfermedad arterial periférica (EAP)

Mucha gente lleva un estilo de vida saludable y activo después de una amputación, pero acostumbrarse a la vida sin una extremidad puede llevar tiempo.

La amputación es una cirugía para extirpar total o parcialmente una extremidad o extremidad (extremidades externas).

Los tipos comunes de amputación incluyen:

  • Amputación por encima de la rodilla, extirpación de parte del muslo, la rodilla, la espinilla, el pie y los dedos de los pies.
  • Amputación por debajo de la rodilla, extirpando la parte inferior de la pierna, el pie y los dedos de los pies.
  • Amputación de brazo.
  • Amputación de mano.
  • Amputación de dedo.
  • Amputación del pie, extirpación de parte del pie.
  • Amputación del dedo del pie.

¿Por qué se hacen las amputaciones?

La amputación puede ser necesaria para evitar que una infección se propague a través de las extremidades y para controlar el dolor.

La razón más común de una amputación es una herida que no cicatriza.

A menudo, esto puede deberse a que no hay suficiente flujo de sangre en esa extremidad.

Después de una lesión grave, como una lesión por aplastamiento, puede ser necesaria una amputación si el cirujano no puede reparar su extremidad.

También es posible que necesite una amputación si tiene:

  • Tumores cancerosos en la extremidad.
  • La congelación.
  • Gangrena (muerte del tejido).
  • Neuroma o engrosamiento del tejido nervioso.
  • Enfermedad arterial periférica (EAP), u obstrucción de las arterias.
  • Lesiones graves, como las de un accidente automovilístico.
  • Diabetes que provoca heridas que no cicatrizan o que se infectan o muerte del tejido.

¿Cómo conduce la enfermedad arterial periférica (EAP) a la necesidad de amputación?

La EAP causa daño a las arterias, los vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón hasta las extremidades.

Este daño puede conducir a una mala circulación (flujo sanguíneo).

Sin suficiente flujo de sangre, es posible que sus células no obtengan el oxígeno y otros nutrientes que necesitan para sobrevivir o curar una herida.

Como resultado, su tejido puede morir.

El tejido moribundo es más propenso a la infección.

Sin tratamiento, estas infecciones pueden provocar sepsis.

Esta infección grave se propaga por todo el cuerpo.

Puede causar insuficiencia orgánica y la muerte.

¿Qué sucede antes de una amputación?

Su cirujano le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse para la cirugía de amputación.

Lo más probable es que deba ayunar durante al menos seis horas antes de la operación.

Su cirujano puede recetarle medicamentos para tomar la mañana de su cirugía.

Antes de la operación, recibirá anestesia (medicamento para que no sienta dolor).

En la mayoría de los casos, los proveedores de atención médica usan espinal anestesia.

La anestesia general lo hace permanecer dormido durante la cirugía.

La anestesia espinal lo adormece desde la cintura o las extremidades hacia abajo.

¿Qué sucede durante una amputación?

En la cirugía de amputación, su cirujano extrae todo el tejido enfermo.

Su equipo mantendrá intacto tanto tejido sano como sea posible.

Sus proveedores planificarán una cirugía que lo preparará para una mejor función después de su recuperación.

Incluyen planes para una prótesis (extremidad de reemplazo artificial) si tiene una.

Durante el procedimiento, su cirujano:

  • Elimina el tejido dañado y el hueso triturado.
  • Suaviza cualquier hueso irregular.
  • Sella los vasos sanguíneos para evitar el sangrado.
  • Da forma a los músculos para que el muñón (extremo de la extremidad) se pueda colocar con una prótesis si se desea.
  • Coloca un vendaje estéril (vendaje) sobre la herida.

Su cirujano puede usar puntos o grapas para coser el muñón y cerrarlo de inmediato.

O su cirujano puede esperar unos días para permitir que se drene la herida.

¿Qué sucede después de una amputación?

Después de una amputación, deberá permanecer en el hospital durante unos días.

Algunas personas se quedan hasta una semana o dos.

Su equipo quirúrgico hará un seguimiento de su curación y progreso.

Puede tomar analgésicos para aliviar las molestias o antibióticos para prevenir infecciones.

Comenzará a trabajar con un fisioterapeuta dentro de los primeros días después de la cirugía.

Muchos pacientes van a un centro de rehabilitación por un tiempo después de una amputación.

Esto es para que puedas aprender a hacer las cosas con la mayor independencia posible.

¿Necesitaré un brazo o una pierna artificial?

Después de la amputación de un brazo o una pierna, puede ser candidato para una prótesis.

Los miembros protésicos imitan los movimientos de los miembros naturales, pero al principio pueden parecer incómodos de usar.

Un fisioterapeuta le enseña ejercicios para ayudarlo a acostumbrarse a la prótesis.

Por lo general, la colocación de una prótesis se realiza entre seis y ocho semanas después de la cirugía y cuando la incisión está completamente curada.

Cuando reciba su prótesis, aprenderá los conceptos básicos para usarla, incluido cómo:

  • Ponte la prótesis.
  • Quítese la prótesis.
  • Camine y muévase con la prótesis.
  • Cuidado de la prótesis y de la piel del muñón.

¿Qué sucede si no quiero o no puedo obtener una prótesis?

Según el tipo de amputación, su estado general de salud y sus preferencias, es posible que no obtenga una prótesis.

Su equipo de atención médica le brindará educación sobre cómo moverse y funcionar sin su extremidad natural.

Puede optar por usar una ayuda para caminar, como un bastón o un andador.

También trabajará con un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional para aprender a participar en las actividades cotidianas después de una amputación.

¿Cuáles son las ventajas de una amputación?

La cirugía de amputación evita que la infección progrese hacia otras partes de la extremidad o el cuerpo.

También puede ayudar a controlar el dolor cuando no hay otras opciones.

Muchas personas tienen una prótesis después de la cirugía.

Las prótesis actuales son ligeras y muy funcionales.

Con ellos, aún puede vivir un estilo de vida activo después de la pérdida de una extremidad.

¿Cuáles son los riesgos o complicaciones de una amputación?

Como con cualquier cirugía, la amputación conlleva algunos riesgos.

Las complicaciones pueden incluir:

  • Sangría.
  • Hinchazón (edema).
  • Infección.
  • Heridas.
  • Debilidad muscular
  • Dolor.

¿Qué es el dolor del miembro fantasma?

La complicación más común de la cirugía de amputación es el dolor del miembro fantasma.

El dolor fantasma se produce cuando los nervios del muñón envían señales de dolor al cerebro aunque la extremidad ya no esté allí.

El dolor del miembro fantasma generalmente desaparece con el tiempo.

La fisioterapia puede ayudar a reducir las molestias.

¿Cuál es el tiempo de recuperación después de una amputación?

Su tiempo de recuperación después de una amputación variará, dependiendo de:

  • El miembro que te amputaron.
  • La complejidad de su cirugía.
  • Si está usando o no una prótesis.

En general, comenzará a aprender a usar su prótesis alrededor de dos meses después de la cirugía.

Este proceso de aprendizaje puede durar de dos a seis meses.

A medida que se vuelva más activo, recuerde que aprender a moverse y funcionar sin su extremidad natural puede ser un proceso largo.

Manténgase en contacto con su proveedor de atención médica para manejar cualquier problema que surja.

¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?

A lo largo de su recuperación, es posible que deba comunicarse con diferentes miembros de su equipo de atención médica.

Llama a tu:

  • Cirujano si nota nuevos signos de infección, como llagas o heridas en el muñón.
  • Fisioterapeuta si experimenta rigidez o dificultades con el movimiento.
  • Protésico (especialista en prótesis) si su miembro artificial roza, aprieta o no se ajusta correctamente.
  • Salud mental profesional si los cambios en su cuerpo resultan en problemas como ansiedad o depresión.

Es posible que necesite una amputación debido a una lesión, infección o enfermedad grave.

Después de la cirugía de amputación, llevará algún tiempo acostumbrarse a moverse sin su extremidad natural.

Deberá practicar ejercicios de fisioterapia para desarrollar fuerza, equilibrio y movilidad.

Si le amputaron un brazo o una pierna, es posible que desee usar una prótesis.

La cirugía de amputación puede ser un procedimiento que salve vidas. Pero también puede cambiar la vida.

Puede descubrir que aprender a funcionar sin su extremidad natural lo lleva a la frustración, la depresión u otros desafíos de salud mental.

Pídale a su proveedor de atención médica que lo remita a un psicólogo o consejero de salud mental.

Muchas personas viven una vida plena y saludable después de una amputación.

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Fuente

Clínica de Cleveland

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